Influence of psychopathologies on craniomandibular disorders

Psychopathologies play a role in the etiology and maintenance of craniomandibular disorders (CMD). In this study, the craniomandibular index was applied to valuate signs and symptoms of CMD in 60 dentate patients, who were assigned to 2 groups: symptomatic (n=35) and asymptomatic (n=25). An interview on psychopathologies was carried out with the aim to detect the presence of some mood disorders, such as depression, dysthymic and bipolar I disorders. Among these disturbances, depression was the most significant aspect to be reported (p<0.05) since it was present in most symptomatic patients. This important interaction was also significantly correlated (p<0.05) with the Palpation Index. These results suggest that psychopathological aspects could increase muscle tenderness and pain in addition to sleep dysfuntions and other physical complaints. Therefore, psychopathologies should be regarded as an important aspect in patients with orofacial pains.

Os transtornos psíquicos podem desempenhar um importante papel na etiologia e manutenção das desordens craniomandibulares (DCM). Desta forma, neste estudo, foi aplicado o índice craniomandibular (ICM), o qual permite detectar a presença de sinais e sintomas de DCM em 60 pacientes totalmente dentados. Estes pacientes foram divididos em dois grupos: sintomáticos (n=35) e assintomáticos (n=25). Um teste psiquiátrico foi administrado para diagnosticar patologias psíquicas pertencentes ao DSM-IV, como a depressão e os transtornos distímico e bipolar I. Das patologias psíquicas relacionadas aos transtornos de humor, a depressão mostrou uma relação estatisticamente significante (p<0,05) com os pacientes sintomáticos para DCM. Ao analisar o índice de palpação separadamente, essa relação se manteve significante (p<0,05) numa escala crescente de valores, demonstrando a ação destes transtornos sobre a sintomatologia dolorosa muscular. Assim sendo, os transtornos mentais exerceriam uma influência considerável na etiologia da DCM, na medida em que potencializariam a dor. Isso ocorreria em função do aumento da tensão muscular, dos distúrbios do sono e de outras alterações fisiológicas advindas destes transtornos.

Estudo de um dos aspectos psicossomáticos relacionados com as desordens craniomandibulares / Study of an important psychosomatic aspect related to craniomandibular disorders

A etiologia das desordens craniomandibulares compreende uma série de fatores relacionados à oclusão, à presença de hábitos parafuncionais e a aspectos psicossociais. Esses fatores podem coagir entre si, contribuindo para desencadear ou perpetuar os sinais e sintomas relativos a tais desordens. Dessa forma, foi realizado um estudo em 60 pacientes totalmente dentados, com a finalidade de verificar a influência de aspectos psicossomáticos sobre a desordem craniomandibular (DCM). Para isso, foi aplicado o índice craniomandibular (ICM), o qual permite detectar a presença de sinais e sintomas de DCM, e administrado um teste psiquiátrico para diagnosticar patologias psíquicas pertencentes ao DSM-IV. A patologia psíquica pesquisada foi o transtorno de ansiedade generalizada, que mostrou uma relação significativa (p<0,05) com os pacientes sintomáticos para DCM. Ao analisar o índice de palpação separadamente, essa relação se manteve significativa (p<0,05) numa escala crescente de valores, demonstrando a ação desse transtorno sobre a sintomatologia dolorosa muscular. Assim sendo, esse transtorno mental exerceria influência considerável na etiologia da DCM, na medida em que potencializaria a dor; isso ocorreria principalmente em função do aumento da tensão muscular.

Resistência ao cisalhamento de dois materiais para recontornamento de cíngulo / Shear bond strength of two materials for recontouring the cingulum

Os apoios säo elementos importantes na execuçäo da prótese parcial removível, evitando seu deslocamento no sentido ocluso-gengival e transmitindo as forças mastigatórias aos dentes suportes. O recontornamento de cíngulo com resina composta tem sido adotado como uma soluçäo para a confecçäo de preparos para apoio em dentes anteriores com reduzida espessura de esmalte. Para refinar essa técnica, este trabalho visa comparar o desempenho de um polímero de vidro (Artglass - Heraeus/Kulzer) em relaçäo à resina composta (Z100-3M). Para isto, foram utilizados 40 incisivos bovinos aleatoriamente divididos em dois grupos com 20 amostras cada: Grupo A (Z100-3M) e Grupo B (Artglass - Heraeus/Kulzer). As áreas de adesäo foram planificadas, limpas e condicionadas com ácido fosfórico a 37 por cento por 30 s. O Grupo A recebeu cilindros de resina composta Z100 construídos pela técnica incremental, e o Grupo B, cilindros de Artglass cimentados com cimento resinoso (3M). Os corpos-de-prova foram termociclados (300 ciclos) e mantidos em água destilada a 37ºC por 24 horas antes de serem submetidos ao teste de cisalhamento em máquina de ensaio Instron, à velocidade de 0,5 mm/min. Os dados obtidos foram analisados pelo teste de Mann-Whitney (p < 0,0001). Os resultados indicaram uma diferença significativa ao nível de 5 por cento, entre o Grupo A (15,79 MPa) e o Grupo B (11,82 MPa). As forças de adesäo do Artglass ultrapassaram em 2 vezes a carga mastigatória máxima estabelecida para pacientes edentados parciais, além de todos os corpos-de-prova terem permanecido íntegros. Portanto esse material poderia ser considerado uma boa alternativa para recontornamento de cíngulo