Efeitos extrapiramidais como conseqüência de tratamento com neurolépticos / Extrapyramidal side effects as a consequence of treatment with neuroleptics

Objetivo: Identificar a ocorrência de efeitos extrapiramidais (EPS) com o uso de neurolépticos, em pacientes esquizofrênicos, bem como verificar o possível aparecimento de alucinação secundária ao tratamento dos EPS. Métodos: Trinta e nove pacientes que estiveram em tratamento com neurolépticos em uma instituição pública de atenção primária em saúde mental, localizada na região sul da cidade de São Paulo, tiveram seus dados coletados do prontuário e participação por meio de entrevistas após concordarem, voluntariamente, em fazer parte da pesquisa. Resultados: Dos 39 pacientes esquizofrênicos em tratamento com neurolépticos analisados, 85% apresentaram EPS, enquanto 69,7% receberam tratamento para estes efeitos colaterais de movimento. Foram tratados com biperideno 73,91% dos pacientes, enquanto 29,06% tiveram redução da dose do neuroléptico. Dos pacientes que receberam biperideno, 70,50% apresentaram alucinação/delírio, visão embaçada, sonolência ou deficit de memória verbal. Conclusões: Grande parte dos pacientes que receberam neurolépticos (85%) apresentou efeitos colaterais motores e estes, quando tratados com anticolinérgico de ação central (biperideno), apresentaram alucinação e/ou delírio (52,94%) – provavelmente pelo aumento da atividade dopaminérgica decorrente da redução de atividade colinérgica nas vias mesocortical e mesolímbica.

As representações sociais dos enfermeiros sobre o trabalho com os portadores do HIV/AIDS / Nurses' social representations about their work with people with HIV/AIDS

O presente estudo teve como objetivo descrever o que pensam os enfermeiros sobre o trabalho com os portadores do HIV/AIDS, quais as suas dificuldades e as conseqüências deste trabalho em suas vidas pessoais. A partir da teoria das representações sociais foi possível compreender que os enfermeiros têm como ideal atender de forma integral os portadores de AIDS, e das diversas dificuldades decorrentes da relação com o paciente com HIV/AIDS, os enfermeiros revelam ambigüidades entre o pensar, sentir e o fazer. A AIDS representa a morte, a doença incurável e isso mobiliza muito os enfermeiros. Eles entram em conflito e desenvolvem estratégias contra o sofrimento ocasionado pelo convívio com os pacientes e procuram preservarem-se por intermédio da valorização da vida e modificando atitudes.

The study had as objective to describe what nurses think on the work of taking care of HIV/AIDS patients, what their difficulties and the consequences of this kind of work in their personal lives. Starting from the theory of social representations it was possible to understand that nurses have as an ideal the assistance in an integral manner of HIV/AIDS patients, but the contamination mechanism, the AIDS social stigma and several current difficulties on the relationship with those patients reveal ambiguities on their actions and feelings. The nurses conflicts make them develop strategies against the suffering caused by the conviviality with patients and also try to preserve through the worth of living the modification of their atitudes.