RESUMEN
Os autores apresentam uma série de casos de tumores na criança que apresentaram uma manifestaçäo atípica, como crescimento volumoso, porém sem apresentar metástases, no caso de malignidade e outros com quadro abdominal agudo, um deles simulando hidrocele. Entre eles, destacam: Neuroblastoma abdominal gigante, um caso; Linfangioma gigante de parede torácica, um caso; Linfoma näo Hodgkin abdominal em dois irmäos, um caso; Linfoma näo Hodgkin apendicular, um caso; Linfoma näo Hodgkin invaginado, um caso; Carcinoma embrionário de testículo, um caso.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Lactante , Preescolar , Niño , Neoplasias Testiculares , Carcinoma Embrionario , Abdomen , Linfangioma , Neuroblastoma , Diagnóstico Diferencial , Linfoma no Hodgkin , NeoplasiasRESUMEN
Os autores apresentam uma série de patologias do ponto de vista cirúrgico, que acometem o sistema hepático e chamam a atençäo para o diagnóstico precoce, que pode salvar a vida da criança, sendo que em alguns casos o problema pode ser detectado ainda no períoído neonatal, através da ultra-sonografia materna. Dentre as patologias cirúrgicas, apresentam: - Rabdomiosarcoma de vias biliares - um caso; - Doença de Caroli's gigante - um caso; - Cisto hepático gigante no período neonatal - um caso; Hepatoblastoma - dois casos; - Cisto de colédoco gigante - três casos.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Recién Nacido , Lactante , Preescolar , Niño , Rabdomiosarcoma , Neoplasias de los Conductos Biliares , Colangiografía , Hepatoblastoma , Quiste del Colédoco/cirugía , Enfermedad de Caroli/cirugía , Neoplasias Hepáticas/diagnóstico , Neoplasias Hepáticas/patología , Neoplasias de los Conductos Biliares , Ultrasonografía Prenatal , Neoplasias , Hígado/ultraestructuraRESUMEN
Os autores relatam um caso raro de dismotilidade intestinal conhecido como Síndrome de Hippoperistalse Intestinal com microcólon e Megacistis (SHIMM). Esta se manifesta no período neonatal com sintomas de pseudo-obstruçäo intestinal. Recém-nascido com 3.110 g, do sexo feminino, protando pequena onfalocele, com clínica de vômitos biliosos e raios-X mostrando velamento abdominal total. Durante correçäo cirúrgica da onfalocele, constatou-se um intestino curto, hipodesenvolvido e mal-rodado, associado a grande distensäo vesical. Foi realizada gastrostomia, vesicostomia e colostomia, além de biópsias seriadas que demonstraram presença normal de gânglios e filetes nervosos preservados. A hipotonia intestinal difusa impossibilitou a aceitaçäo de dieta enteral, permanecendo, deste modo, sob nutriçäo parenteral exclusiva. Evoluiu para óbito no 51§ dia, com a autópsia comprovando o diagnóstico. A SHMM caracteriza-se por um quadro de obstruçäo intestinal crônica, decorrente da falta de contratilidade intestinal, acompanhado de grande distensäo vesical. Näo existe tratamento estabelecido e o prognóstico é bem reservado.
Asunto(s)
Humanos , Niño , Hernia Umbilical , Seudoobstrucción Intestinal , Colostomía , GastrostomíaRESUMEN
Os autores apresentam dois casos de carcinoma de tireóide em criança: um carcinoma papilífero e outro, carcinoma medular. O primeiro paciente, do sexo masculino, com nove anos de idade, foi tratado por mais de um ano em outro hospital, com provável diagnóstico de tuberculose miliar. Outro paciente, do sexo feminino, com idade de onze anos, apresentou-se com nódulo frio de tireóide a direita. Biópsia excisional revelou carcinoma medular de tireóide, com invasäo vascular. Reoperada dois meses depois, para uma tireoidectomia total. Näo foi detectada endocrinopatia múltipla, nem outro caso na família. Paciente bem até o presente, mantida com triiodotironina, 25 mg, duas vezes ao dia