Poliangeíte microscópica com hemorragia alveolar difusa / Microscopic polyangiitis with diffuse alveolar hemorrhage

Poliangeíte microscópica é uma forma de vasculite sistêmica de pequenos vasos, associada aos anticorpos anticitoplasma de neutrófilos, que preferencialmente acomete vênulas, capilares e arteríolas, e que pode, entretanto, envolver artérias e veias. Está entre as vasculites sistêmicas primárias de pequenos vasos mais freqüentes, e pode ter apresentação clínica indistinguível da granulomatose de Wegener e da síndrome de Churg-Strauss. Estas vasculites de pequenos vasos são histologicamente semelhantes e podem ser diferenciadas pela presença de granulomas na granulomatose de Wegener, ou de quadro clínico-funcional de asma na síndrome de Churg-Strauss. Relata-se o caso de um paciente do sexo masculino de 66 anos com poliangeíte microscópica com hemorragia alveolar difusa como forma de apresentação clínica, com ênfase no diagnóstico diferencial com outras vasculites pulmonares de pequenos vasos.

Tumor de células granulares endobrônquico: relato de um caso diagnosticado por biópsia endoscópica / Endobronchial granular cell tumor: report of a case diagnosed by endoscopic biopsy

Tumor de células granulares (TCG) é um termo descritivo para um tumor com histologia distintiva, perfil imunohistoquímico característico e achados ultra-estruturais peculiares. Tem distribuição topográfica ampla e sua localização nas vias aéreas é considerada incomum. Os autores relatam o caso de uma mulher de 40 anos com tosse produtiva e febre há dois meses e exame físico normal. A tomografia computadorizada evidenciou espessamento de parede do brônquio intermediário e a broncoscopia mostrou, nesse nível, hiperemia e elevação da mucosa endobrônquica. Os exames histopatológicos e imunohistoquímico dos tecidos deste local diagnosticaram TCG. O objetivo do presente relato é chamar a atenção para a possibilidade de diagnóstico desse tumor em pequenas biópsias endoscópicas

Tamponamento cardíaco como primeira manifestaçäo de adenocarcinoma de pulmäo: relato de caso / Cardiac tamponade as the first manifestation of bronchogenic carcinoma: report of two cases

Säo relatados dois casos de tamponamento cardiaco como primeira manifestaçäo de adenocarcinoma de pulmäo. O diagnóstico de derrame pericárdico neoplásico foi obtido por ecocardiografia e exame citopatológico do líquido drenado

Colonizaçäo intracavitária pulmonar aspergilar(CIPA) / Colonization pulmonary aspergilosis

Os autores relatam um caso de Aspergilose Pulmonar tipo Colonizaçao Intracavitária Pulmonar Aspergilar (CIPA). Faz-se uma revisao do tema enfatizando o quadro clínico indolente e variável quando esta entidade acomete indivíduos imuno-competentes.

Pneumonite de hipersensibilidade / Hypersensitivity pneumonitis

Os autores relatam dois casos de pneumonite de hipersensibilidade, sendo um da forma aguda e outro da crônica. Tecem algumas consideraçoes a respeito da importância de uma história clínica detalhada de exposiçao a agentes desencadeantes do quadro, para o diagnóstico precoce desta entidade.

Tosse persistente crônica como primeira manifestaçäo de tumor carcinóide do pulmäo / Persistent chronic cough as the first manifestation of carcinoid tumor of lung

Os autores apresentam o caso de uma mulher de 68 anos com tumor carcinóide de pulmao, cuja primeira manifestaçao clínica foi tosse persistente crônica, que se fez acompanhar de episódio de hemoptise sete meses após o seu início. Enfatizam a importância da inclusao de tumores endobrônquicos no diagnóstico diferencial de pacientes que se apresentarem com tosse persistente crônica.