Cistos e Tumores Odontogênicos em uma população brasileira: análise retrospectiva de 12 anos à luz da 4ª Edição da Classificação dos Tumores de Cabeça e Pescoço da OMS / Odontogenic cysts and tumors in a brazilian population: a 12-year retrospective analysis in light of the 4th Edition of the WHO Head and Neck Tumor Classification

Introdução: Tendo em vista a importância do campo da patologia oral e maxilofacial, faz-se necessário compreender o impacto da mais recente Classificação dos Tumores de Cabeça e Pescoço da OMS na frequência e distribuição dos cistos e tumores odontogênicos. Este estudo teve como objetivo estabelecer a frequência de lesões odontogênicas ao longo de 12 anos, em um serviço de referência em Patologia Oral, no Nordeste brasileiro. Metodologia: Os casos diagnosticados como cisto (OC) ou tumor (OT) odontogênico de 1999 a 2010 foram revisados e reclassificados de acordo com a atual Classificação da OMS de Tumores de Cabeça e Pescoço. Foram analisados dados referentes ao diagnóstico histopatológico, à localização da lesão, à idade, ao sexo e à etnia. A análise dos dados bivariados foi realizada, calculando-se as razões de prevalência, o teste do qui-quadrado e o teste exato de Fisher. Resultados: Entre 3.034 espécimes, 409 foram OC e 199 foram OT. Os Oc mais frequentes foram o cisto radicular (n = 129) e ceratocisto odontogênico (n = 99). Entre os OT, os mais frequentes foram ameloblastoma (n = 80) e odontoma (n = 47). Conclusões: Houve uma redução considerável na frequência relativa de OT após a reclassificação de lesões... (AU)

Introduction: Due to the importance of oral and maxillofacial pathology, it is necessary to understand the impact of the latest WHO Head and Neck Tumor Classification on the frequency and distribution of odontogenic cysts and tumors. This study aimed to establish the frequency of odontogenic injuries over 12 years in a reference service of Oral Pathology in the Northeast of Brazil. Methodology: All cases which received a diagnosis of odontogenic cyst (OC) or tumour (OT) from 1999 to 2010 were reviewed and reclassified according to the lastest WHO Classification of Head and Neck Tumors. Data regarding the histopathological diagnosis, location of the lesion, age, gender and Ethnicity were analyzed. The bivariate data analysis was performed by calculating the prevalence ratios, as well as the chi-square test and Fisher's exact test. Results: Among 3,034 specimens, 409 were OC and 199 were OT. The most frequent OC were the radicular cyst (n = 129) and odontogenic keratocyst (n = 99). Among the OT, the most frequents were ameloblastoma (n = 80) and odontoma (n = 47). Conclusions: There was a considerable reduction in relative frequency of OTs after the reclassification of important pathological entities... (AU)

Remineralizing Potential of Nano-Silver-Fluoride for Tooth Enamel: An Optical Coherence Tomography Analysis

Objective: To evaluate the use of nanosilver fluoride in the enamel remineralization process through optical coherence tomography. Material and Methods: All samples were submitted to demineralization process by pH cycling during 14 days and randomly distributed into three groups (n = 11): Nanosilver Fluoride (NSF), Sodium fluoride (NaF), and negative control. Optical coherence tomography images were acquired at three different moments: initial stage (T0), post caries formation (T1), and post pH cycling (T2). The integrity of the enamel surface and the measurement of the volume loss for the tissue after pH cycling in comparison to initial images were obtained from optical coherence tomography images. Results: After analyzing the exponential decay of A-scans from each group, it was possible to identify differences in light propagation among samples. In T1 it is not possible to visualize the dentin-enamel junction, probably due to the higher back scattering of the demineralized enamel, which does not allow light to reach the dentin. The decay curves obtained from NaF and nanosilver fluoride groups showed similar behavior, while the negative group showed lower extinction coefficient. Conclusion: Nanosilver fluoride showed the best effect against caries compared to conventional fluoride treatments.

OBSERVAÇÃO DOS CRITÉRIOS PARA INDICAÇÃO DE TRATAMENTO ENDODÔNTICO EM DENTES DECÍDUOS NA PRÁTICA CLÍNICA / Note the indication criteria for endodontic treatment in primary teeth in clinical practice

Objetivo: Avaliar se os critérios radiográficos clássicos de indicação de terapia pulpar em dentes decíduos vêm sendo observados no cotidiano das atividades clínicas. Método: Foram avaliados 359 prontuários de pacientes atendidos na clínica de odontopediatria da Faculdade de Odontologia de Pernambuco (FOP/UPE), no período de janeiro de 2011 a junho de 2013. Dentre os 359 prontuários avaliados, 64 registraram tratamento pulpar em 78 dentes decíduos, os quais compõem a amostra final deste estudo. Mediante as radiografias intraorais, contidas nos prontuários, foram observados o grau de destruição coronária, o estágio de desenvolvimento de Nolla da raiz do sucessor permanente e o grau de rizólise do dente decíduo. Resultados: observou-se que a idade média das crianças incluídas no estudo foi de 6,62 anos (± 1,98). Em 11,5% dos casos, o critério que previa condições para que o dente decíduo pudesse ser restaurado não foi seguido, e em 32% dos casos não foram levados em consideração o grau de rizólise do dente decíduo ou o estágio de Nolla. Conclusão: Os critérios radiográficos clássicos de indicação para terapia pulpar em dentes decíduos não estão sendo rigorosamente observados na clínica odontopediátrica da instituição de ensino avaliada, indicando o risco de iatrogenias serem reproduzidas pelos futuros profissionais.

Aim: To assess whether the radiographic classic criteria of pulp therapy indication in deciduous teeth have been observed in daily clinical activities. Methods: A total of 359 records of patients attended in pediatric dentistry clinic of the Faculty of Dentistry of Pernambuco (FOP / UPE), from January 2011 to June 2013. Of the 359 records evaluated 64 registered pulp treatments in 78 primary teeth, which make up the final sample. Through intra-oral radiographs, contained in the medical records, the degree of coronary destruction, the Nolla stage of development of the permanent successor root and the degree of tooth root resorption deciduous were observed. Results: It was observed that the average age of the children included in the study was 6.62 years (± 1.98). In 11.5% of cases, the criterion which provided conditions for the deciduous tooth could be restored was not followed, and in 32% of cases were not taken into account the degree of tooth root resorption deciduous or Nolla stage. Conclusion: The classic radiographic criteria indication for pulp therapy in primary teeth, are not being strictly observed in Pediatric Dentistry of assessed educational institution, indicating the risk of iatrogenic be reproduced by future professionals.

Ocorrência de acidentes com instrumentais pérfuro-cortantes em clínica odontológica na cidade do Recife - Pernambuco: Estudo-piloto / Occurrence of piercing-cutting accidents at a dental center at Recife - PE: A pilot study

Objetivo: analisar a ocorrência de acidentes com instrumentais/materiais pérfuro-cortantes entre cirurgiões-dentistas e auxiliares de saúde bucal no ano de 2009 e ao longo de sua vida profissional. métodos: a população da pesquisa foi composta por 15 cirurgiões-dentistas e 15 auxiliares de saúde bucal do centro de saúde desembargador Ângelo Jordão de Vasconcelos Filho na cidade do Recife- PE. A coleta de dados deste estudo do tipo descritivo e retrospectivo foi realizada no mês de agosto de 2009, por meio da aplicação de questionário autoaplicável, abordando informações gerais dos cirurgiões-dentistas e auxiliares de saúde bucal em relação à ocorrência de acidentes. A análise estatística foi realizada de forma descritiva, por meio de distribuições absolutas e percentuais e estatística inferencial, por meio do qui-quadrado de Pearson ou do teste exato de Fischer. resultados: a maioria dos profissionais relatou ter sofrido acidente pérfuro-cortante ao longo de sua vida profissional (83,3%) e no ano de 2009 (40,0%); a sonda exploradora (54,2%) seguida da agulha (45,8%) foram os instrumentos mais envolvidos nesses acidentes. Quantoá existência de protocolo com as condutas a serem adotadas pós-acidente, a grande maioria demonstrou desconhecer a existência de um protocolo.

Objective: This study has the aim to a investigate the occurrence of piercing-cutting accidents involved dentists and auxiliary dental health, thoughout his professional life and in the year 2009. methods: the sample was composed of 15 dentists and 15 auxiliary dental health who work at Desembargador Ângelo Jordão de Vasconcelos Filho health center in Recife-PE. Data were collected through self-reported questionnaires about general information of occurrence of accidents on August 2009. The statistic analysis techiques were used through descriptive statistics and percent distributions, and inferencial statistics using chi-square test or Fisher exact test. results: The most of the professionals had suffered piercing-cutting accidents throughout life (83,3%) and at the year 2009 (40%); the explorer probe (54,2%) and the needle were the instruments most frequently involved in accidents. About the existence of a treatment protocol in case of accidents, the dentists demonstrated unknown one.

Diagnóstico de lesão de cárie proximal por imagem: Revisão Sistemática / Lesion of approximal cries' diagnosis by image: A Sistematic Review

O diagnóstico de lesões cariosas proximais incipientes continua sendo um grande desafio para a Odontologia, principalmente devido à impossibilidade do acesso visual durante o exame clínico. Dessa forma, exames complementares por imagem assumem papel importante como meio auxiliar ao diagnóstico dessas lesões. O objetivo deste estudo foi avaliar as diretrizes propostas para o diagnóstico da cárie proximal por imagem mediante uma revisão sistemática da literatura dos últimos cinco anos.

The diagnosis of incipient proximal caries remains a major challenge for dentistry, mainly due to the impossibility of visual access during the clinical examination, and imaging methods play an important role as an aid to diagnosis of these lesions. The aim of this study was to evaluate the guidelines for the diagnosis of proximal caries' image through a systematic review of the literature produced at the last five years.

Concordância entre os diagnósticos clínicos e histopatológicos do Laboratório de Patologia Bucal da Faculdade de Odontologia de Pernambuco / Agreement between clinical and histopathological diagnoses of the Laboratory of Oral Pathology, Faculty of Dentistry of Pernambuco

O preenchimento adequado dos dados pessoais do paciente, bem como a hipótese provável do diagnostico clínico, na ocasião do envio do material ao laboratório, favorece o fechamento do diagnóstico histopatológico e a conduta terapêutica a ser adotada pelo cirurgião-dentista, para o tratamento da lesão. Porém, observa-se que esta não é uma rotina adotada pelo profissional, dificultando o estabelecimento correto do diagnóstico. O objetivo deste trabalho foi analisar, através de um estudo retrospectivo, o nível de concordância entre o diagnóstico clínico e histopatológico, obtido através de 3.549 laudos arquivados no Laboratório de Patologia Bucal da Faculdade de Odontologia da Universidade de Pernambuco (FOP-UPE), nos anos de 1999 a 2009. Como resultado observou-se que o gênero feminino e a faixa etária entre 10 e 39 anos foram os mais acometidos, e a que a hiperplasia fibrosa inflamatória foi o diagnóstico histopatológico mais frequente. Os diagnósticos clínico e histopatológico foram coincidentes em 46% dos casos.

The completion of the appropriate patient's personal data, as well as the likely hypothesis of the clinical diagnosis at the time of sending the material to the laboratory, favors the closing of the histopathological diagnosis and therapy to be adopted by a dentist, for treatment of injury. However, it is observable that it is not a routine adopted by the professional, making it more difficult to establish the correct diagnosis. The aim of this study was to analyze through a retrospective study, the level of agreement between clinical diagnosis and histopathological findings, obtained through 3549 reports filled in Oral Pathology Laboratory of the Faculty of Dentistry, University of Pernambuco (FOP-UPE), between 1999 and 2009. As a result it was observed that the female gender and age between 10 and 39 years were most affected and that the inflammatory fibrous hyperplasia was the most frequent histopathological diagnosis. The clinical and histopathological diagnoses were concordant in 46% of cases.

Comparison between eletrosurgery and cold blade in tongues of rats: a preliminary experimental study / Estudo comparativo entre eletrocirurgia e bisturi frio em língua de ratos: estudo preliminar experimental

PURPOSE: To compare tissue cicatrization in the tongue of rats using electrosurgery and the cold blade. METHODS: Ten adult male Wistar rats were divided into two groups of 5 animals each, according to the time of sacrifice (3 and 7 days). Each animal had two incisions, one made with a cold blade and the other with an electric blade, both of which were approximately 0.5 mm in length. Following sacrifice of the animals, the tongues were submitted to a histological study in order to classify the presence of angiogenesis, fibroblastic proliferation, epithelial proliferation and inflammatory cells as good, moderate and weak. RESULTS: The wound made with electric blade presented a delay in the healing process and a greater inflammatory response as compared with the cold blade, despite the fact that there was no statistically significant difference (p<0.05). CONCLUSION: There were no significant statistical differences between electrosurgery and the cold blade in relation to angiogenesis, fibroblastic proliferation, epithelial proliferation or the presence of inflammatory cells at any time of evaluation.

OBJETIVO: Comparar a cicatrização tecidual com bisturi elétrico e frio em língua de ratos. MÉTODOS: A amostra foi de 10 ratos Wistar, divididos em dois grupos com 5 animais em cada, de acordo com o tempo de sacrifício (3 e 7 dias).Cada animal teve duas incisões transversais, com 0,5 mm de comprimento, no dorso da língua, sendo a mais anterior com a eletrocirurgia (experimento), e a mais posterior, com bisturi convencional (controle). Após o sacrifício dos animais, as línguas foram submetidas a análise histológica para classificação da presença de angiogeneses, proliferação fibroblástica e epitelial e células inflamatórias em boa, moderada e fraca. RESULTADOS: Os resultados indicaram que as feridas realizadas com bisturi elétricos apresentaram um retardo no processo cicatricial e uma maior resposta inflamatória quando comparadas com as feridas do bisturi frio, apesar de não ter havido diferença estatisticamente significante (p<0.05). CONCLUSÃO: Não houve diferença significante entre o bisturi elétrico e frio em relação a presença de angiogeneses, proliferação fibroblástica e epitelial e células inflamatórias para nenhum dos dois tempos de avaliação.

Chronic apical periodentitis in patient with bilateral Sturge-Weber syndrome: report of a case / Periodontite apical crônica em paciente com sindrome de Sturge-Weber bilateral: relato de caso

This syndrome, also known as encephalotrigeminal angiomatosis, is a condition which includes vascular anomalies and intra-oral involvement. A patient came to the Dentistry School's endodontic clinic with complaints of localized pain on the lateral superior left teeth. She had a previous diagnostic of Sturge-Weber syndrome confirmed by the presence of bilateral facial nevus flammeus, examinations of angiography, radiological evidence of calcific densities, and ipsilaterally intra-oral vascular hyperplasia in the lip, cheek and tongue. Dental management included plaque control instructions, root planing and dental restoration. Particular attention is given to oral clinical changes, there were no complications and the tissue healed normally.

Esta síndrome, também conhecida como angiomatose encéfalo trigeminal, é uma condição que inclui anormalidades vasculares e envolvimento intra-oral. Um paciente procurou à Clínica de Endodontia da Faculdade de Odontologia de Pernambuco com queixa de dor localizada no dente incisivo lateral superior. A paciente já possuia diagnóstico prévio da síndrome de Sturge-Weber confirmado pela presença de nevos flâmeos localizados bilateralmente na fse, angiografias, evidencias radiológicas de calcificações, e hiperplasia vascular ipsilateral do lábio, língua e região jugal. O tratamento odontológico incluiu instruções para controle de placa, tratamento endodôntico e restaurações dentária. Acompanhamento pós-operatório foi realizado cuidadosamente e a cura ocorreu sem complicações.

Lesões bucais: concordância diagnóstica na Faculdade de Odontologia de Pernambuco / Buccal lesions: disgnostic agreement in the Pernambuco Dentistry College

O presete trabalho objetiva realizar um estudo retrospectivo das lesões bucais e analisar o nível de concordância entre os diferentes diagnósticos clínicos, cirúrgico e histopatológico, diagnosticados no Laboratório de Patologia Bucal da Faculdade de Odontologia da Universidade de Pernambuco no período de 1991 a 1998. Foram analisadas 915 requisições e laudos dos arquivos e notificados os dados referentes ao paciente, às lesões e diagnósticos. Os resultados totalizaram 54 lesões, sendo a hiperplasia fibroepitelial inflamatória, nevus, granuloma piogênico, processo inflamatório crônico inespecífico, cisto periapical, mucocele, papiloma, hoperceratose, carcinoma basocelular e granuloma periapical, os diagnósticos mais prevalentes (64%). O gênero feminino, a raça branca e a faixa etária entre 10 e 39 anos foram os achados mais prevalentes. Dentre as áreas anatômicas a derme facial (15,2%), rebordos alveolares e gengiva (13,2%) e mucosa labial (11,1%) foram as mais afetadas. A biópsia excisional foi a técnica mais executada (67%), sendo os diagnósticos clínicos e histopatológico coincidentes em 52%. Verifica-se que informações completas sobre o paciente, a lesão e seu mauseio são parâmetros fundamentais que complementam e contribuem para uma conduta diagnóstica e terapêutica adequadas e que os diagnósticos clínicos e cirúrgicos são, especialmente, relevantes no estabeleciemnto do diagnóstico final.

Fatores etiológicos das mutilações buco-maxilo-faciais em pacientes atendidos no serviço de prótese buco da FOP/UPE / Etiologic factors of bucomaxilofacial mutilations in patients attended in the Bucomaxilofacial prosthesis clinic from the Dental School of Pernambuco

Esta pesquisa objetivou determinar os fatores etiológicos mais frequentes das mutilações buco-maxilo-faciais, encontrados em pacientes atendidos no Serviço de Prótese Buco-Maxilo-Facial da Faculdade de Odontologia de Pernambuco, verificando as variáveis: gênero, faixa etária, etiologia, região facial mais atingida e tipos de próteses confeccionadas. A metodologia consistiu em um estudo retrospectivo de 256 prontuários do referido serviço para verificar os objetivos propostos na pesquisa. Diante dos resultados encontrados pode-se concluir que, o gênero mais acometido pelas lesões foi o masculino com 58,2 por cento em relação a 41,8 por cento do feminino; a faixa etária mais prevalente foi entre pacientes maiores de 45 anos; os fatores etiológicos mais frequentes foram: congênitos com 5,1 por cento; adquirido traumático intencional 39,8 por cento; adquirido traumático acidental 26,6 por cento; patológica infecciosa 21,1 por cento e patológica neoplásica com 7,4 porcento. As regiões faciais mais afetadas pela mutilação e os tipos de próteses confeccionados foram: ocular 87,4 por cento; óculo-palpebral 6,3 por cento; regiões internas 4,3 por cento e facial extensa 2,0 por cento.

Reclassificação histológica de 120 casos de neoplasias de glândula salivar / Salivary gland tumors: histologic revaluation and reclassification of 120 cases

Realizar a reclassificação das neoplasias de glândula salivar diagnosticadas no CIAP do HUOC da UPE, num período de 26 anos de acordo com a classificação da OMS de 1992. Metodologia: foram selecionados 120 casos que possuíam a lâmina e/ou o bloco a reclassificação foi realizada por dois patologistas bucais. Resultados: o melhor nível de concordância ocorreu entre o Dhisto1 e 2 (K=0,739), enquanto o pior foi registrado entre o Dhisto0 e 2 (K=0,524). O nível de concordância entre os patologistas e o diagnóstico inicial do serviço variou de moderado a bom, representado por percentuais de 46,7% a 59,9%. Dos 120 casos reclassificados 57 (37,01% neoplasias modificaram o diagnóstico inicial, resultando em 15 benignas e 42 malignas. Nas lesões reclassificadas como benignas, o adenoma pleomórfico, o tumor de Warthin e o adenoma canalicular foram as mais freqüentes. Nas reclassificadas como malignas, o carcinoma mucoepidermóide, o carcinoma adenóide cístico e adenocarcinoma polimorfo de baixo grau foram as variantes histológicas mais comuns

Programa de Combate ao Câncer de Boca / Program of Combat to the Cancer of Mouth

A proposta do Programa de Combate ao Câncer de Boca, visa ao incremento de ações para prevenção e diagnóstico precoce do câncer bucal, buscando reduzir os índices de mortalidade por esta neoplasia através de ações educativas, divulgação de auto-exame, bem como promovendo o diagnóstico precoce, instituindo assim a ôSemana de Combate ao Câncer de Bocaõ a ser realizada no período de 18 a 25 de outubro de 2005 e demais anos subsequentes. O Programa foi encaminhado ao Conselho Federal de Odontologia que, por unanimidade, se mostrou favorável a sua implantação bem como o Coordenador Nacional de Saúde Bucal/MS, que considera louvável as ações dos órgãos de classe. Assim, no Estado de Pernambuco, as classes médica e odontológica estão unidas nesta luta, crendo que o exemplo poderá ser seguido pelos demais estados brasileiros nos próximos anos

Prevalência de cárie em portadores de fissura lábio-palatais atendidos no Instituto Materno Infantil de Pernambuco / Prevalence of caries in fictions of lip and palatoÆs bearers attended at Infantil and Maternal Institute of Pernambuco

As fissuras lábio-palatais constituem um sério problema de saúde pública, ocupando lugar de destaque entre as demais malformações. O trabalho se propôs a verificar a prevalência de cárie nestes pacientes, medida pelo índice CPO-D, e sua relação com o tipo de fissura. Foram avaliados 46 pacientes atendidos pelo Serviço de Fonoaudiologia do Instituto Materno Infantil de Pernambuco (IMIP) durante o primeiro semestre de 2001. Os resultados evidenciaram uma prevalência alta de cárie nesse grupo, embora não se tenha comprovado uma associação significativa entre o tipo de fissura e a faixa de CPO-D. Concluímos a necessidade de uma atenção adequada à higiene e dieta destes pacientes, fundamentais para a manutenção da saúde bucal

Estudo epidemiológico e reclassificação histológica de neoplasias de glândula salivar / Epidemiological study and histological reclassification of salivar gland neoplasms

Objetivando traçar o perfil epidemiológico dos pacientes portadores de neoplasia de glândula salivar e reclassificá-la, foram analisados 238 casos, diagnosticados no CIAP/HUOC, entre 1977 e 2003, que deveriam possuir o diagnóstico de neoplasia de glândula salivar e existir no serviço lâmina e/ou o bloco do caso diagnosticado como neoplasia de glândula salivar. Deste total, 154 possuíam a lâmina e/ou o bloco, constituido-se a amostra da reclassificação histológica. Para essa análise, foi ultilizada a classificação da OMS de 1992, para tumores de glândula salivar. Para validar os resultados para a reclassificação, foi ultilizado o critério da análise morfológica das neoplasias por dois examinadores, patologistas bucais...