Qualificação e quantificação da exposição sonora ambiental em uma unidade de terapia intensiva geral / Qualification and quantification of ambient noise exposure in a general intensive care unit

Os níveis de ruído hospitalares encontram-se excessivamente elevados, especialmente no ambiente de UTI, em decorrência dos inúmeros alarmes e equipamentos, além da conversação da própria equipe hospitalar. Diante disso, esse ambiente, que deveria ser silencioso e tranqüilo, torna-se ruidoso, transformando-se em um grande fator de estresse e podendo gerar distúrbios fisiológicos e psicológicos tanto nos pacientes como nos funcionários dessa unidade. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi verificar o nível de pressão sonora equivalente em uma UTI geral, procurando estabelecer o período de maior exposição e comparando os resultados com as recomendações nacionais e internacionais. FORMA DE ESTUDO: Estudo observacional. MATERIAL E MÉTODO: Medição do ruído ambiental da UTI do Hospital São Paulo através do analisador de ruído modelo 2260 (Brüel & Kjaer), em período total de 6.000 minutos e aferições a cada 27 segundos, configurado da seguinte forma: tempo de resposta rápido (Fast), medindo em decibel o nível de pressão sonora e usando a ponderação em freqüência A, de setembro de 2001 a junho de 2002 e sem o conhecimento dos funcionários do setor. RESULTADOS: O nível de pressão sonora equivalente (Leq) apresentou média de 65,36 dB(A) variando de 62,9 a 69,3 dB(A). Durante o período diurno a média do Leq foi de 65,23 dB(A) e para o período noturno, 63,89 dB(A). O L FMax encontrado foi de 108,4 dB(A) e o L FMin de 40 dB(A). CONCLUSÕES: O nível de ruído encontrado nessa UTI está acima do recomendado pela literatura em todos os períodos analisados. Dessa forma, as fontes produtoras de ruído excessivo precisam ser melhor identificadas para que possam ser tomadas as devidas medidas para atenuação desse ruído e tornar esse ambiente um local mais silencioso, beneficiando a função laborativa dos profissionais e a recuperação dos pacientes.

Schwannoma de base de língua / Schwannoma of the base tongue

Schwannoma de língua é um tumor relativamente raro e tem sido descrito apenas esporadicamente na literatura. Os autores tecem considerações sobre a enfermidade, relatando um caso de localização na base da língua em uma paciente jovem. O diagnóstico definitivo só foi estabelecido pelo exame histopatológico da peça extirpada cirurgicamente.

Tuberculose de parótida / Tuberculosis of parotid

A tuberculose primária em glândulas salivares é uma patologia incomum, com poucos relatos descritos na literatura mundial. Um diagnóstico pós-operatório de tuberculose, acometendo a glândula parótida, nos levou a uma revisão da literatura e ao relato do caso, na intenção de alertar e ilustrar este diagnóstico diferencial raro na avaliação de nódulos da região parotídea

Influência ou não dos anticoncepcionais orais na rinite alérgica / Influency or not of contraceptive pills in the allergic rhinitis

Muitos estudos levantaram a hipótese da interferência positiva dos anticoncepcionais orais no aparecimento ou piora do quadro clínico da rinite alérgica. Em 55 casos pesquisados pelo Serviço de Otorrinolaringologia da Universidade São Francisco esta hipótese foi descartada, provavelmente devido à baixa porcentagem de hormônios dos anticoncepcionais atuais

Constância da terapêutica em sinusites / Long-term follow up of the therapeutics in sinusitis

Sinusites são processos inflamatórios e(ou) infecciosos dos seios paranasais, com alta incidência na prática médica diária. Por se tratar de uma patologia de alta incidência, acaba sendo diagnosticada e tratada por várias especialidades médicas e com terapêuticas diferentes. Com o objetivo de descobrir a aderência dos pacientes ao tratamento antibiótico pelo tempo de 14 dias, o Serviço de Otorrinolaringologia da Universidade São Francisco desenvolveu um estudo com 49 pacientes com sinusites, nos período de junho a dezembro de 1999. Os autores observaram que a maioria dos pacientes (59,18 por cento) relata uso da medicação pelo tempo indicado, mas apenas 14,29 por cento usaram antibiótico por 14 dias. Assim, os pacientes ouvem, mas não incorporam a mensagem comunicada. Isto alerta os otorrinolaringologiastas para que orientem e convenças os pacientes sobre a importância do uso do antibiótico pelo tempo indicado

Estudo da incidência de câncer de laringe no Serviço de Otorrinolaringologia do Hospital Universitário Säo Francisco / Incidence on larynx cancer study in the Otorhinolaryngology Department at Säo Francisco Universitary Hospital

O Departamento de Otorrinolaringologia do Hospital Universitário São Francisco, na região de Bragança Paulista, realizou um estudo da incidência de câncer de laringe no período de 1995 a 1999. De acordo com a literatura mundial, observamos que o fume e o álcool também foram os principais causadores deste tipo de câncer, tanto nos homenos como nas mulheres com faixa etária ao redor de 60 anos. O tipo histológico mais comumente encontrado foi o carcinoma espinocelular, sendo a região glótica a mais acometida, coincidindo com as estatísticas mundiais

Angina de ludwig / The ludwig angina

A angina de Ludwig é um processo infeccioso, descrito pela primeira vez em 1836. Trata-se de um processo infeccioso que ocorre entre a face superior do músculo miloióideo e a mucosa do addoalho da boca, difundindo-se para a região sublingual e submentoniana, podendo chegar até o mediastino quando não tratada. Na maioria das vezes (80 por cento) inicia-se no ápice do segundo ou terceiro molar inferior, após ruptura de fina camada óssea existente no local, outras vezes por trauma com comprometimento do assoalho da boca. Os agentes bacterianos mais comuns são os da própria flora oral. Descrevemos um caso clínico para alertar os profissionais da saúde, pois a complicação maior poderá levar o paciente ao óbito

Micoplasma e trato genital feminino: revisão bibliográfica / Microplasm and female genital system: bibliographic revision

Os micoplasmas representam uma das menores espécies bacterianas existentes, sendo todas elas parasitárias. Nas infecções do trato genital, dois agentes merecem destaque: Mycoplasma hominis e Ureaplasma urealyticum. Estes pertencem ao grupo das doenças sexualmente transmissíveis (DSTs), reconhecidas como problema de Saúde Pública. Podem gerar, na mulher, uretrites não-gonocócicas, doença inflamatória pélvica e vulvovaginites. Atribui-se a estes patógenos associação com infertilidade, abortamento, natimortalidade, baixo peso do concepto ao nascer e infecções pós-aborto e pós-parto. Percebe-se, assim, o importante incremento na morbimortalidade materno-fetal gerada por esses agentes