Simetrização estético funcional da vulva com retalho tubular de coxa interna / Aesthetic and functional vulvar simetrization with tubular flap of the internal thigh

O estudo demonstra a técnica proposta pelos autores na resolução de um quadro dramático de seqüela pubiana pós-traumática, causando assimetria pubiana e desconforto social. Isto porque durante o ato da micção o jato urinário era ejetado na coxa esquerda da paciente. O tratamento consistiu na confecção de um retalho na coxa interna, que após ser desepidermizado e tubulizado e foi introduzido na intimidade do arcabouço cutâneo da labia major. A tática proporcionou além da simetrização anatômica com a lábia major contra-lateral, também a medianização do jato urinário.

In this study a successfully resolution of a pos- traumatic deformity of the unilateral lábia major in a 20 year old woman is demonstrated. The strategy based in a pre-delayd cutaneous flap of the inner thigh that was deepitelized and introduced into the inner part of the labia major cutaneous tunnel. The result showed a good symmetry of the pubis with medianization of the urinary stream. The authors proposed this technique to treat similar deformity and as an option to threat the natural senile labia major atrophy in post-menopause women.

Plástica na anomalia umbilical num paciente portador de síndrome de rieger / Umbilical stump plasty in a patient with rieger syndrome

Neste estudo demonstra-se a tática encontrada pelos autores no tratamento da anomalia umbilical numa paciente portadora da síndrome de Rieger. A estratégia baseia-se na delimitação fusiforme e sinuosa no sítio do umbigo original.A partir desta projeção divide-se o umbigo anômalo em quatro retalhos, descolando-os sob o plano dérmico centrifugamente. Os retalhos são aproximados ao plano do neo-umbigo, ressecados os exces- sos e suturados na parte interna do umbigo previamente delimitado. Nesta paciente obteve-se a anatomia do umbigo com sucesso. Desse modo, os autores sugerem esta abordagem em casos similares.

In this study, the authors demonstrated a strategy to correct a challenge umbilical anomaly in a 20 years- old young woman with Rieger syndrome. The approach utilized was a four flaps technique performed easily, proportioning a nice anatomic shape of the altered umbilicus. In this way, the authors suggest that this procedure could be considered to the armamentarium of the plastic surgeon.

Retalho cutâneo mandibular para o tratamento das unidades faciais malares e orbiculares / Jawline skin flap to repair cheek and labial facial units

Repor a integridade tecidual nas unidades faciais malar e orbicular às vezes se torna difícil devido a falta de desenhos adequados de retalhos de vizinhança. Sendo assim, os autores apresentam detalhes de um retalho fascio-cutâneo desenhado sobre o contorno mandibular, com indicação na reparação das unidades faciais malar e hemi-lábio superior homo-lateral. O estudo é demonstrado em seis casos clínicos, onde o retalho proposto foi indicado com sucesso. O segmento pós-operatório variou de 2 a 5 anos.

The treatment of one or two facial units after ressection of complex lesions, sometimes offers some difficulty to the surgeon. Local flaps coverage sometimes has no specific planning in the literature. The aim of this study is to demonstrated details of a flap designed over the mandibular contouring to replace the malar and orbicular facial units at the same time. Successful clinical is presented to prove the clinical efficacy of the flap in six patients. This strategy is utilized by the authors the last 10 years without relevant complications. All the flaps were delayed pre-operatively for two weeks. In young patients the flap is expanded pre-operatively. The flaps healed uneventfully in all patients. The patients were followed- up for 2 to five years. The results were considered satisfactory in al patients, whose ages between 17 to 50 years. Providing a good quality skin, the mandibular flap proposed seems to be a useful solution to overcome the skin coverage dilemma in the patients with lesions over malar and orbicular region.

Microcirurgia na regiao da face / Face microsurgery: a case report

As indicacoes de microcirurgia na regiao da face sao bastante restritas, tendo em vista tratar-se de regiao extremamente vascularizada, portanto, bastante propensa a solucoes locais ou mesmo atraves de retalhos miocutaneos regionais. A microsutura vascular (arterial e venosa) e vital para que nao ocorram tromboses posteriores. Os transplantes livres sao cirurgias chamadas "tudo ou nada", ou seja, nao ha meio termo, ou o retalho sobrevive em seu novo leito ou ele necrosa

Mamoplastia: estudo de 501 casos / Mammoplasty: study of 501 cases

Os autores apresentam um estudo retrospectivo de 501 casos de mamoplastias operadas no período de 1980 à 1986, procurando correlacionar os aspectos das duas principais técnicas utilizadas - Ariê-Pitanguy (A-P) e Dufourmentel-Mouly modificada (D-M) e aperfeiçoada por autores nacionais como Horibe et alii, Peixoto, Bozola et alii. Os aspectos tocantes às aplicaçöes cirúrgicas, indicaçöes e complicaçöes dos diversos procedimentos säo discutidos amplamente