Avaliação funcional cardiovascular de crianças sedentárias obesas e não-obesas / Cardiovascular evaluation of obese and non-obese sedentary children

Objetivo: A obesidade sociogênica na infância e adolescência, cuja prevalência aumentou muito nas duas últimas décadas, é considerada por muitos autores um problema epidemiológico grave. Este vem merecendo a crescente atenção dos responsáveis pelo controle da saúde pública. Preocupados com essa questão, pretende-se demonstrar com o presente trabalho uma nova faceta do problema. Métodos: Foram comparadas crianças obesas sedentárias (n = 10 com idade média de 9 ± 0,7 anos de idade) com crianças não obesas, sedentárias (n = 10 com idade média de 9 ± 0,2 anos de idade), quanto a aspectos funcionais cardiovasculares, estudados em repouso e durante a realização de exercício físico dinâmico. Resultados: Os resultados revelaram significativas diferenças entre os grupos, notadamente, no maior número de batimentos cardíacos durante o repouso e na menor capacidade física por parte dos obesos sedentários, esta última sendo expressa em equivalentes metabólicos com 5,1 ± 1,8 para os obesos sedentários e 8,1 ± 2,7 para os não-obesos sedentários. Também notável foi a diferença nos valores do consumo de oxigênio (VO2mL/kg/min), de 17,8 ± 6,5 e 28,3 ± 9,7 respectivamente, para os obesos sedentários e os não-obesos sedentários, valores obtidos indiretamente, durante a execução do exercício físico dinâmico, no momento em que atingiam a freqüência cardíaca sub-máxima preestabelecida. Conclusão: Tais resultados podem alertar a comunidade contra a obesidade precoce, que traz prejuízos e sobrecarga ao sistema cardiovascular, causa limitação funcional cardio-respiratória e, desde a infância, pode ser um fator de risco para doenças relacionadas a esse sistema.

Estudo da variabilidade da freqüência cardíaca em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica / Study of heart rate varability in patients with chronic obstructive pulmonary disease

Por ser o sistema nervoso autônomo o responsável pelo equilíbrio das funçöes orgânicas, das quais o coraçäo participa, batimento a batimento, entende-se que o registro dos batimentos cardíacos e a devida análise de seus intervalos consecutivos através do método da variabilidade da freqüência cardíaca possam expressar o balanço vago-simpático cardíaco. Nesta pesquisa, este método (domínio do tempo) foi empregado para se estudar as características do padräo de comportamento autonômico cardíaco de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (n=10; idade média=63,4 ñ 8,1 anos), os quais foram comparados a um grupo controle (n=10; idade média=55,7 ñ 5,5 anos), constituído por indivíduos saudáveis. Para isso, todos os voluntários tiveram seus batimentos cardíacos registrados durante o tempo de dez minutos, enquanto permaneciam em repouso na posiçäo supina. Para a análise da variabilidade de freqüência cardíaca aplicou-se o cálculo dos desvios-padräo das médias de todos os intervalos RR (iRR) normais registrados, denominado standard deviation normal to normal, o qual revelou menores valores (p<0,05) nos pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (mediana de 11,0 ms) quando comparados ao grupo controle (mediana de 15,0ms). Este resultado sugere que a doença pulmonar obstrutiva crônica, mesmo considerada leve, pode ter promovido modificaçöes funcionais cardíacas com reflexo sobre o controle autonômico cardíaco.