RESUMEN
Introdução: Recém-nascidos prematuros (RNPT) necessitam muitas vezes de suporte ventilatório, porém ainda há divergências sobre a maior eficácia de algumas modalidades em relação a outras e qual a melhor "janela" terapêutica para sua aplicação. Objetivo: Avaliar a eficácia da ventilação não invasiva (VNI) profilática/precoce, no pós-parto imediato, na redução do tempo de ventilação mecânica, taxa de intubação orotraqueal, utilização suplementar de oxigênio e tempo de internação hospitalar em RNPT com idade gestacional ≤ 32 semanas. Métodos: Estudo observacional retrospectivo analítico realizado em um Hospital e Maternidade Escola (São Paulo/SP). Foram incluídos RNPT extremos e moderados e excluídos RNPT que usaram ventilação mecânica invasiva como terapia ventilatória de primeira escolha, cardiopatas, neuropatas, sindrômicos, hemorragia intracraniana e hipertensão pulmonar. Os RNPT foram divididos em dois grupos: Grupo Controle Histórico: não recebeu VNI profilática na sala de parto ou recebeu VNI através de balão inflável manual de pressão positiva (AMBU®) e Grupo VNI profilática: recebeu VNI imediatamente após o parto (CPAP ou Bi-nível). Resultados: Participaram 149 neonatos, 69 (46,30%) eram do Grupo controle histórico e 80 (53,69%) eram do Grupo VNI profilática.Os grupos foram homogêneos em relação a idade gestacional, peso ao nascer, sexo, tipo de parto e uso de corticóide antenatal. O Grupo VNI profilática recebeu com menor frequência a terapia surfactante exógeno (p= 0,0086). O Grupo VNI profilática necessitou com menor frequência de ventilação mecânica (p= 0,0009), permaneceu menor tempo em internação hospitalar (p= 0,0311) e em VNI/oxigênio suplementar (p=0,0014). Não houve diferença em relação ao tempo de ventilação mecânica invasiva, em relação à necessidade de suporte de oxigênio, frequência de intubação orotraqueal e óbito (p> 0,05). Conclusão: Podemos inferir que a VNI profilática/precoce em sala de parto (pós parto imediato) foi eficaz na redução do tempo de internação hospitalar e no tempo em uso de VNI/oxigênio suplementar em RNPT. Descritores: Recém-nascido pré-termo; ventilação não invasiva; sala de parto