RESUMEN
Se analizan 70 pacientes con cáncer de laringe tratados entre 1985-1996. 66 de ellos completaron el seguimiento para este estudio. 60 pacientes eran del sexo masculino y 6 del sexo femenino. El mayor porcentaje de los pacientes tenían hábitos tabaquícos acentuados 98.48 por ciento (65/66) eran histológicamente epidermoides. Predominó la localización glótica 51.5 por ciento (34/36). Se clasificaron como estadio I 28.8 por ciento (19/66), estadio II 22.72 por ciento (15/66), estadio III 31.81 por ciento (21/66), estadio IV 13.63 por ciento (9/66). Recibieron radioterapia 63/66 pacientes con complicaciones leves, 18/66 recibieron quimioterapia, en 14 de los mismos el esquema utilizado fue como sensibilizante a la radioterapia. La sobrevida actuarial a los cinco años por estadios fue: estadio I (98 por ciento), estadio II (85 por ciento), estadio III (65 por ciento) y estadio IV (-30 por ciento). En conclusión la radioterapia sola en enfermedad localizada estadios I y II logra un excelente control locoregional y cifras de curación altas permitiendo al paciente preservar la laringe y la voz, dejando la cirugía para el rescate de recurrencias locales. En enfermedad avanzada estadios III y IV el tratamiento integrado de cirugía, radioterapia y quimioterapia es lo indicado. La prevención de la enfermedad se logra a través de la educación de la comunidad y sólo el diagnóstico precoz mejora la sobrevida de nuestros pacientes
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Radioterapia , Neoplasias Laríngeas , Venezuela , MedicinaRESUMEN
En Venezuela el cáncer de colon y recto ocupa el 4to. lugar en incidencia en ambos sexos, ocupando el 4to. lugar en mortalidad en el sexo masculino y el 5to. lugar en el sexo femenino. En este trabajo se analizan 100 casos tratados entre 1984 y 1994, se clasificaron en B1 alto riesgo (2/100) B2 (28/100) B3 (8/100), C1 (6/100) C2 (20/100), C3 (14/100) D (22/100). La localización de los tumores fue la siguiente: 28 en recto, 15 recto sigmoide, 21 colon sigmoide, 3 colon descendente, 4 ángulo esplénico y 8 en ciego. El 100 por ciento fueron de histología adenocarcinoma. El mayor porcentaje de los pacientes estuvieron en el rango de edad entre los 40 y los 80 años. 52/100 fueron del sexo masculino y 48/100 del sexo femenino. 53 pacientes recibieron tratamiento con cirugía, Rt y Qt. 29 recibieron cirugía y Rt. Las principales complicaciones fueron locales. La sobrevida actuarial global a los cinco años fue del 84 por ciento y 61 por ciento a los 10 años, con una DE de 0,0624. La Rt mejora el control locoregional y la sobrevida de los pacientes, los mejores resultados se obtienen con la combinación de cirugía, Rt y Qt
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Anciano , Neoplasias Colorrectales , Venezuela , Salud , MedicinaRESUMEN
El cáncer de localización en vagina y vulva no es frecuente, ocupa el 5to. y 4to. lugar de incidencia respectivamente entre todos los cánceres ginecológicos. En este trabajo retrospectivo revisamos 20 casos tratados entre 1970-1995. Se analizan por edad, síntomas, histología, estadio, modalidad terapéutica, técnica de Rt, complicaciones, sobrevida actuarial a los 5 años. El 55 por ciento (11/20) eran de vulva y 45 por ciento (9/20) de vagina. La mayoría de los pacientes estaban entre los 60 y 79 años de edad. Para ambas localizaciones predoninó el estadío III 63.6 por ciento 87/11) vulva y 55.5 por ciento (5/9) vagina. La histología más frecuente fue epidermoide: vulva 81.8 por ciento (9/11) y 88.8 por ciento (8/9) vagina. El dolor, prurito y sangramiento fueron universales. Recibienron Rt 85 por ciento (17/20) con una RC de 37.5 por ciento (3/8) y RP 50 por ciento (4/8) en vagina. RC 44.4 por ciento (4/9) RP 33.3 por ciento (3/9) para vulva. En 13/20 pacientes usamos QT como sensibilizante a la Rt. Las complicaciones fueron de leves a moderadas. La sobrevida actuarial 5 años fue: vagina: Estadío I (85 por ciento) Estadio II (55 por ciento) Estadio III (40 por ciento) Estadio IV (-11 por ciento). En vulva: insitu (100 por ciento) I (86 por ciento) III (35 por ciento) IV (0 por ciento). Se concluye que con el uso de Rt externa y braquiterapia obtenemos un buen control locoregional que se incrementa usando esquemas de Qt. El tratamiento combinado permite la utilización de procedimientos quirúrgicos preservadores, disminuyendo la mortalidad y mejorando la calidad de vida de nuestros pacientes. La sobrevida se incrementará con el diagnóstico precoz
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Radioterapia , Neoplasias Uterinas/diagnóstico , Neoplasias Uterinas/terapia , Neoplasias de la Vulva/diagnóstico , Neoplasias de la Vulva/terapiaRESUMEN
Se entiende por Pesquisa la búsqueda de una enfermedad en una población de individuos asintomáticos. El método de pesquisa debe ser fácil, económico, no invasivo y bien tolerado por el paciente. El objetivo de este trabajo es demostrar en cifras de nuestros casos y las de otros centros con mayor número de pacientes, que el diagnóstico precoz del cáncer obtenido a través de la pesquisa, mejora la sobrevida, pudiendo lograrse la erradicación de la enfermedad. Se analizan los métodos de pesquisa de los cánceres de mayor incidencia en nuestro medio, a saber; cuello uterino, mama, estómago, pulmón, próstata, etc. Se concluye en la necesidad de divulgar esta información, ya que las campañas de pesquisas existentes en el país no abarcan a toda la población a riesgo. Es por medio de la educación y concientización de nuestra población que lograremos vencer este flagelo, debemos recordar que pensar en el cáncer es encontrarlo y diagnosticarlo a tiempo es curarlo