RESUMEN
Resumen La Asociación Colombiana de Osteoporosis y Metabolismo Mineral se reunió a principios de 2017 para actualizar el Consenso Colombiano de Osteoporosis, elaborado por primera vez en 2005, un paso que se consideró necesario en vista del subdiagnóstico de esta enfermedad, el impacto esperado del envejecimiento poblacional y los cambios en el tratamiento farmacológico que ha habido desde entonces. Se seleccionó un equipo técnico con especialistas de múltiples áreas y amplia trayectoria, repartidos en 4 grupos de trabajo: definición y epidemiología, diagnóstico, tratamiento farmacológico y medidas no farmacológicas. Luego de una revisión de la literatura científica, en reuniones de trabajo se generaron las definiciones y recomendaciones que se resumen en este documento.
Abstract The Colombian Osteoporosis and Mineral Metabolism Association met in early 2017 to update the Colombian Consensus on Osteoporosis. This was first issued in 2005, and is seen as a necessary step in view of the underdiagnosed status of this disease, and the expected impact of population ageing. A technical team was formed with specialists with long experience across multiple disciplines, who were assigned to four working groups: definitions and epidemiology, diagnosis, pharmacological treatment, and non-pharmacological treatment. After a scientific literature review and a series of meetings, the definitions and recommendations are summarised in this article.
Asunto(s)
Humanos , Osteoporosis Posmenopáusica , Enfermedades Óseas Metabólicas , Densidad Ósea , Guía de Práctica Clínica , Fracturas OsteoporóticasRESUMEN
Estudio descriptivo, retrospectivo, tipo serie de casos, en el que se compararon los resultados de los pacientes operados en el Hospital Militar Central entre enero de 2001 y junio de 2006 de artroplastia total de rodilla primaria con la técnica convencional y con el sistema de navegación OrthoPilot. El estudio demostró mejores resultados radiológicos posoperatorios en cuanto a la alineación de los componentes protésicos con el sistema de navegación. El tiempo quirúrgico con el sistema de navegación se ha nivelado a los tiempos de la técnica convencional en el último año, siendo superior en promedio 15 minutos. La tasa de infección (1,5%) fue similar para ambas técnicas y estuvo acorde con la literatura mundial. En el grupo con navegador no se presentaron complicaciones diferentes a la técnica convencional excepto por 4 pacientes que no se incluyeron en el estudio a quienes se les inició la cirugía con navegación y por fallas técnicas fue necesario continuar con la técnica convencional. Se recomienda el sistema de navegación para artroplastia de rodilla por ser una técnica nueva con beneficios significativos en los resultados radiológicos posoperatorios lo que incide en la duración de la prótesis.
Asunto(s)
Artroplastia de Reemplazo de Rodilla , Ajuste de Prótesis , Cirugía Asistida por ComputadorRESUMEN
Entre Diciembre de 2001 y Diciembre de 2003, fueron tratados en el Departamento de Ortopedia y Traumatología del Hospital Militar Central, 21 pacientes con osteoartrosis de rodilla, realizándoles artroplastia total de rodilla primaria asistida por computador (Orthopilot). Se realizó seguimiento en promedio de 18 meses. Se evaluó función, eje mecánico con ortoradiografia y tiempo quirúrgico, obteniendo un valgo promedio de 4,3 grados, y un eje mecánico que pasa por el centro de la rodilla en el 95% de los casos, confirmado por un ángulo femorotibial mecánico de -2,5 grados. Se evidencio aumento del tiempo quirúrgico en promedio de 1 hora comparado con la técnica convencional, como complicaciones, un paciente presento una infección que requirió retiro de la prótesis, y en 4 pacientes ocurrieron fallas técnicas con el navegador haciendo necesario continuar con la técnica convencional y excluyéndolos del estudio. Los resultados radiológicos son entre excelentes y buenos en el 100% de los casos.
Asunto(s)
Artroplastia de Reemplazo de Rodilla , Osteoartritis , Osteoartritis de la Rodilla , Cirugía Asistida por Computador , Terapia Asistida por Computador , ColombiaRESUMEN
Los tumores de los nervios periféricos no son comunes en la extremidad superior, representan el 5% de todoslos tumores en esta región. El diagnóstico de un tumor de nervio periférico rara vez se hace antes de cirugía y se realiza básicamente con los hallazgos operatorios o con el exámen histológico del tejido removido.
Asunto(s)
Mano , Neuroma/cirugía , Neuroma/diagnósticoRESUMEN
Con el fin de analizar la experiencia del servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital Militar Central, en el tratamiento de los tumores de tejidos blandos, se llevó a cabo un estudio observacional, descriptivo tipo serie de casos y retrospectivo. La incidencia de los tumores de tejidos blandos, comparados con carcinomas y otras neoplasias, constituye menos de 1/100 de todos los cánceres y los benignos son mas comunes que los malignos en un rango de 100:1 El conocimiento de la clasificación, estadificación, estrategias de evaluación, biopsia previa, tratamiento quirúrgico, radioterapia y/o quimioterapia es vital para un buen resultado final. Fueron incluídas 29 historias clínicas de pacientes con lesiones tumorales en los tejidos blandos, valorados en el Hospital Militar Central entre marzo de 1996 y marzo de 2001. El promedio de edad fue de 39 años y el de seguimiento de 24 meses. En la mayoría de los casos el compromiso anatómico fue de los miembros inferiores (93/100), 79/100 por tumores benignos y 21/100 por tumores malignos. Para evitar diagnósticos incorrectos y tratamientos inapropiados es necesaria la evaluación coordinada de todo el equipo multidisciplinario.
Asunto(s)
Neoplasias de los Tejidos Blandos , ColombiaRESUMEN
Hacemos la presentación de resección percutánea de osteoma osteoide con tomografía computada en 2 pacientes. Ambos casos se realizaron con control de cortes de tomografía computada previos y durante el procedimiento, realizando la resección del nido con una sola toma, comprobándose con cortes tomográficos al final del procedimiento