Duelo anticipado y afrontamiento al estrés en cuidadores informales de personas de la tercera edad / Early Grief and Coping with Stress in the Informal Caregiver of the Elderly

Antecedentes: El duelo anticipado es el proceso por el que pasan algunas personas antes del fallecimiento de un ser querido o de que se confirme su muerte. Ocurre cuando varias circunstancias hacen prever que tarde o temprano un ser querido, como un familiar, una pareja o un amigo, va a morir. Objetivo: El objetivo de estudio fue conocer cuáles son las estrategias de afrontamiento al estrés y factores personales del cuidado y del cuidador que benefician o ponen en riesgo el duelo anticipado en cuidadores informales de personas de la tercera edad. Método: Participaron 272 cuidadores informales. Se utilizó la Escala del Duelo en el Cuidador de Meichsner et al. (2016) y la Escala Breve de Afrontamiento al Estrés (COPE-28) de Carver (1997). Resultados: Los resultados evidencian que el duelo anticipado es influenciado por el afrontamiento: el dolor emocional por el afrontamiento basado en apoyo (OR = .236), afrontamiento evasión a la emoción (OR = 3.751) y estar todo el día de cuidado (OR = 3.061). La pérdida emocional es estimada por el afrontamiento focalizado en el problema (OR = .201), cuando el cuidador es un adulto mayor (OR = .303) y por el medio tiempo de cuidado (OR = 2.029). La aceptación de la pérdida es influenciada por el afrontamiento focalizado al problema (OR = .172), afrontamiento evasión a la emoción (OR = 4.409), cuidador es adulto joven (OR = 2.361) y por el cuidado durante casi todo el día (OR = .536). Además, la pérdida absoluta se asoció con el afrontamiento focalizado en el problema (r = .249) y el afrontamiento de evasión con sustancias (r = .216). Conclusiones: Este estudio logra identificar factores personales y tipos de afrontamiento al estrés que favorecen o disminuyen el duelo anticipado en el cuidador primario informal. Particularmente, la probabilidad de presentar dolor emocional aumenta de acuerdo al afrontamiento basado en el apoyo o el espiritual, pero disminuye con el afrontamiento basado en la evasión emocional y la mayor convivencia con el enfermo. Palabras clave: duelo anticipado; pérdida relacional; afrontamiento; cuidador informal.

Background: Anticipatory grief is the process that some people go through before the death of a loved one or their death is confirmed. It occurs when several circumstances lead to the expectation that sooner or later a loved one, such as a relative, a partner or a friend, is going to die. Objective: The objective of the study was to find out what are the stress coping strategies and the personal care and caregiver factors that benefit, or put at risk, grieving in informal caregivers of the elderly. Method: 272 informal caregivers participated. The Caregiver Grief Scale by Meichsner et al. (2016) and the Brief Coping Scale to Stress (COPE-28) by Carver (1997) were used. Results: The results show that anticipatory grief is influenced by coping: emotional pain due to coping based on support (OR = .236) and on avoidance of emotion (OR = 3.751), and being in care all day (OR = 3.061). Emotional loss is estimated by problem-focused coping (OR = .201), when the caregiver is an older adult (OR = .303), and by part-time caregiving (OR = 2.029). Acceptance of loss is influenced by problem-focused coping (OR = .172), emotion-avoidance coping (OR = 4.409), being a young adult caregiver (OR = 2.361), and by care for almost the entire day (OR = .536). In addition, absolute loss was associated with problem-focused coping (r = .249) and substance-avoidance coping (r = .216). Conclusions: This study manages to identify personal factors and types of coping with stress that favor, or reduce, anticipatory grief in informal primary caregivers. In particular, the probability of presenting emotional pain increases according to coping based on support or spiritual, but decreases with coping based on emotional avoidance and greater coexistence with the patient. Keywords: anticipatory grief; relational loss; coping; informal caregiver.

Creencias en teorías conspirativas sobre vacunas COVID-19 en la Comunidad Andina de Naciones / Beliefs in conspiracy theories about COVID-19 vaccines in the Andean Community of Nations

El objetivo de este trabajo consiste en describir el grado de aceptación o no a ciertas creencias de conspiración sobre las vacunas contra la COVID-19 en una muestra de países miembros de la Comunidad Andina de Naciones (CAN): Bolivia, Colombia, Ecuador y Perú. Se diseñó un estudio transversal descriptivo en el que participaron 1835 personas de Bolivia, Colombia, Ecuador y Perú. Para la evaluación de estas creencias se utilizó la Escala de Creencias de Conspiración de Vacunas COVID-19 (ECCV-COVID, Caycho-Rodríguez et al., 2022a). Los resultados indican que, el Perú presenta el mayor puntaje promedio de creencias de conspiración sobre las vacunas contra la COVID-19. Además, en los 4 países el menor grado de aceptación es con la creencia sobre "Vacunar a los niños contra la COVID-19 es perjudicial y este hecho está ocultado". En Colombia, Ecuador y Perú el mayor grado de aceptación está referida a la creencia conspirativa referida a que "La información sobre la seguridad de las vacunas contra la COVID-19 a menudo se inventan". Finalmente, en Bolivia, el mayor grado de aceptación es con la creencia de que "Las empresas farmacéuticas ocultan los peligros de las vacunas contra la COVID-19". Los resultados presentados en este estudio son los primeros que se conoce de forma genérica en población latinoamericana, y particularmente, en la población Andina(AU)

Studies on the acceptance and rejection of vaccines, as well as the belief in conspiracy theories, and the lack of trust in governments and science, have been important to analyze the vaccination process against COVID-19 worldwide, but they have been quite limited, so far, in the case of Latin America. In this sense, the objective of this work is to describe the degree of acceptance or not of certain conspiracy beliefs about vaccines against COVID-19 in a sample of countries members in the Andean Community of Nations (CAN): Bolivia, Colombia, Ecuador and Peru. A descriptive cross-sectional study was designed in which 1835 people from Bolivia, Colombia, Ecuador and Peru participated. To evaluate these beliefs, the COVID-19 Vaccine Conspiracy Belief Scale (ECCV-COVID, Caycho-Rodríguez et al., 2022a) was used. The results indicate that Peru has the highest average score of conspiracy beliefs about vaccines against COVID-19. In addition, in the 4 countries, the lowest degree of acceptance is with the belief that "Vaccinating children against COVID-19 is harmful and this fact is hidden". In Colombia, Ecuador and Peru, the highest degree of acceptance is related to the conspiratorial belief that "Information on the safety of vaccines against COVID-19 is often invented." Finally, in Bolivia, the highest degree of acceptance is with the belief that "Pharmaceutical companies hide the dangers of vaccines against COVID-19". The results presented in this study are the first known generically in the Latin American population, and particularly in the Andean population(AU)

Criterios de validez de una investigación cualitativa: tres vertientes epistemológicas para un mismo propósito / Validity criteria for qualitative research: three epistemological strands for the same purpose

Con el propósito de clarificar la evaluación de la validez y calidad de una investigación cualitativa, luego de una revisión bibliográfica, se agrupan diferentes criterios de validez dentro tres vertientes epistemológicas que fundamentan el proceso de investigación: la vertiente positivista, la pragmática y la postmoderna o postestructuralista. Primero se describe cómo las nociones de validez pueden ser entendidas desde el positivismo, para después mostrar un intento de redefinición y reelaboración de los conceptos de validez y confiabilidad desde la lógica interpretativa, terminando en la explicación de los criterios postmodernos y postestructuralistas que niegan toda posibilidad de emplear estos términos o pretensiones en cualquier investigación cualitativa.

In order to clarify the assessment of the validity and quality of qualitative research, following a literature review, different validity criteria are grouped into three epistemological strands that underpin the research process: positivist, pragmatic and postmodern/poststructuralist. We first describe how the notions of validity can be understood from positivism, and then show an attempt to redefine and rework the concepts of validity and reliability from interpretative logic, ending with an explanation of the postmodern and poststructuralist criteria that deny any possibility of using these terms or claims in any qualitative research.

Calidad de vida relacionada a la compasión, burnout y sobrecarga del cuidador en enfermeras/os bolivianos / Compassion-related quality of life, labor burnout and caregiver overload in bolivian nurses

Resumen Las/os enfermeras/os desarrollan una actividad laboral centrada en el cuidado de los otros. Esta labor es fuente de satisfacción, pero también ha implicado niveles importantes de fatiga y deterioro en su calidad de vida. El propósito del presente estudio fue establecer los predictores de calidad de vida relacionada a la compasión en enfermeras/os de hospitales públicos de La Paz y El Alto, Bolivia. Para ello se consideraron como predictores la sobrecarga del cuidador, el burnout y características sociolaborales. Participaron 500 enfermeras/os de cuatro hospitales, de los cuales 82,4 % fueron mujeres, con un rango de edad de entre 21 y 61 años. Se utilizó un diseño no-experimental de tipo descriptivo y correlacional, y de corte transversal. Se encontró que el factor de burnout de agotamiento emocional, la sobrecarga del cuidador y el hecho de tener hijos predicen negativamente la calidad de vida relacionada a la compasión. Además, se observó una correlación negativa del agotamiento emocional con la edad y los años de experiencia laboral. Se discute sobre la necesidad de otorgar mejores condiciones laborales que alivien el desgaste, faciliten la interacción trabajo-familia y promuevan una mejor calidad de vida en enfermeras/os.

Abstract The nurses develop a work activity centered on the care of others. This work is not satisfying, but it has also involved important levels of fatigue and deterioration in the quality of life. The purpose of this study was to establish predictors of quality of life related to the compassion in nurses in public hospitals in La Paz and El Alto, Bolivia. For them, they considered themselves as predictors of caregiver burden, burnout, and socio-occupational characteristics. The 500 nurses from four hospitals participated, 82,4% of whom were women, with a range of ages between 21 and 61 years. A descriptive and correlational non-experimental design was used, and cross-sectional. The data was taken in a sole for what corresponds to a transversal study. If it is found that the burnout factor of emotional exhaustion, the overload of the caregiver and the length of having children negatively predicts the quality of life related to the compassion. Furthermore, a negative correlation was observed between age and years of work experience with emotional exhaustion. It discusses the need to improve the working conditions that alleviate wear and tear, facilitate the work-family interaction, and promote a better quality of life among nurses.

Identidad y narrativas de profesionales en condiciones de subempleo en Bolivia / Professional Identity in conditions of underemployment in Bolivia

La profesión como sinónimo de movilidad social y estabilidad económica está en entredicho, esta actividad se ve marcada por la presencia de contratos de trabajo que eluden y disfrazan la relación obrera/patronal, generando espirales de fuerza laboral que terminan en condiciones de subempleo. El objetivo de la presente investigación es comprender la vivencia de profesionales bolivianos ante las condiciones laborales de subempleo, analizando cuáles eran sus expectativas antes de la graduación y cómo conllevan su situación laboral actual. Se empleó el método cualitativo, realizándose un análisis de contenido a siete entrevistas en profundidad de profesionales con diferentes tipos de contrato laboral. Los resultados permiten comprender la vivencia de los participantes ante el subempleo, entendiendo el éxito profesional como pura responsabilidad individual (atribución interna); y cómo algunos elementos comunes de la identidad profesional de los participantes permite sobrellevar las condiciones laborales de subempleo. Se discute estos resultados en referencia a la primacía del "ser" sobre el "conocer" y se propone una reflexión sobre el papel de las universidades, empresas y gobiernos, sobre esta situación.

The profession as a synonym of social mobility and economic stability is in question, this activity is marked by the presence of labor contracts that elude and disguise the worker / employer relationship, generating spirals of labor that end in underemployment. This research aims to understand the experience of Bolivian professionals in the face of underemployment working conditions, analyzing what their expectations were before graduation and how they bring their current employment situation. The qualitative method was used, performing a content analysis to seven in-depth interviews of professionals with different types of employment contract. The results allow to understand the experience of the participants before the underemployment, understanding the professional success as pure individual responsibility (internal attribution); and how some common elements of the participants' professional identity make it possible to cope with underemployment working conditions. These results are discussed in reference to the primacy of "being" over "knowing" and proposes a reflection on the role of universities, companies and governments, on this situation.

Relaciones familiares y problemas conductuales de los niños / Family relations and behavioral problems of the children

Además del problema específicamente económico, es importante subrayar la trascendencia de las relaciones familiares y la influencia de éstas en los niños. La familia desempeña el papel fundamental de socializar a los hijos. Dentro del proceso de socialización el pequeño aprenderá de sus padres a relacionarse consigo mismo y con los demás. Es por esto que la historia del niño se inicia antes de haber nacido