Bioavailability of immediate and controlled release formulations of lithium carbonate

INTRODUCTION/OBJECTIVES: Controlled-release lithium formulations were developed to minimize elevated blood peaks, related to side-effects and intoxications. However, there is little information about the bioavailability of the only controlled-release lithium formulation available in Brazil. The objective of this study was to compare the bioavailability of controlled-release and immediate-release lithium formulations, after single and multiple doses. METHODS: Twelve healthy volunteers received 900 mg of immediate-release or controlled-release lithium carbonate in single or multiple doses during 9 days. After single dose administration, the following parameters were analyzed for each formulation: maximum lithium concentration (Cmax); time to reach Cmax (t max); area under the curve of serum concentration versus time (AUC0-12 and AUC0-Ñ) and the elimination half-life (t1/2 elim.). After multiple doses, Cmax; t max; AUC0-12; mean (Cmean) and minimum drug concentration (Cmin) and degree of fluctuation (DF) were analyzed. A 90 percent confidence interval (90 percentCI) for the ratio between the AUCs for each formulation was constructed. RESULTS/DISCUSSION: Following single dose, the two formulations were bioequivalent; however, they were not after multiple doses. This fact could be a consequence of methodological limitations of lithium level's measurements since, following single dose, these levels could not be detected at time periods 24 and 48h in many volunteers, compromising the calculation of t1/2 elim ,and consequently of the AUC0-Ñ and the 90 percentCI to the ratio of these areas. Therefore, the bioequivalence found after single dose may be an unreliable result

Transtorno disfórico da fase lútea tardia: uma nova categoria diagnóstica em psiquiatria? / Late luteal phase dysphoric disorders: a new diagnostic category in psychiatry?

A síndrome pré-menstrual (SPM) é caracterizada pela presença cíclica de uma combinaçäo de sintomas afetivos, comportamentais e somáticos. Atualmente, a SPM aparece no apêndice A do DSM-III-R como proposta de uma nova categoria diagnóstica, sob a denominaçäo de transtorno disfórico da fase lútea tardia. O tema é revisado ampla e criticamente, incluindo a evoluçäo dos critérios diagnósticos, instrumentos de avaliaçäo, dados de prevalência e co-morbidade psiquiátrica. A proposta de se considerar a SPM como uma categoria diagnóstica distinta é discutida com formulaçäo de sugestöes alternativas

O consumo de bebidas alcoólicas entre estudantes de primeiro grau na cidade de Säo Paulo / Alcohol drinking amony first grade students in Säo Paulo city

Foram estudados os hábitos alcoólicos de uma amostra, de 3.114 estudantes de primeiro grau, de baixa renda, com idade variando entre nove e 18 anos. O levantamento realizado mostrou que 27% säo näo-bebedores, 54% bebedores experimentais, 14% bebedores regulares moderados e 5% bebedores regulares excessivos. Os bebedores regulares excessivos relataram uma maior proporçäo de bebedores pesados nas suas famílias do que os outros estudantes. Foram encontrados diferenças de hábitos alcoólicos nas diversas faixas etárias e nos dois sexos. Os estudantes do sexo masculino, assim como os mais velhos, apresentaram as maiores porcentagens de bebedores, com exceçäo dos bebedores regulares excessivos, onde näo foi encontrada diferença para faixa etária. Este dado (mesma proporçäo de bebedores regulares excessivos em todas as faixas etárias) foi discutido levando-se em conta que a alta taxa de evasäo escolar no Brasil pode estar introduzindo um viés nas porcentagens encontradas nos grupos de estudantes mais velhos