RESUMEN
M. bovis, the agent of bovine tuberculosis, was in other times, the main ethiological agent of tuberculosis (TBC) in industrialized countries. At the moment, the human cases have become not very frequent, except in those countries where the illness is even endemic. In patients with immunodeficiency syndrome, it usually presents as a systemic illness. We present the case of a woman with AIDS and disseminated TBC caused by M. bovis. The isolated micobacteria turned out to be resistant to rifampin and pyrazinamide. She was treated with isoniazid, ethambutol and ofloxacin with good clinical evolution. This case turned out to be the first isolation of M. bovis in a patient with AIDS, in Muñiz hospital.
RESUMEN
A case of a 39 year old HIV negative female patient with a Mycobacterium fortuitum mastitis without previous pathogenic history is reported. She was treated on the bases of drug-susceptibility testing and bibliographic empirical evidence with kanamycin, doxicicline, ciprofloxacin and trimetoprim-sulfametoxazol. A complete remission of her lesions was obtained after 15 months of treatment. Lesions due to this rapidly growing mycobacterium, diagnosis and treatment are commented.
Se presenta el caso de una paciente HIV negativa de 39 años con una mastitis por Mycobacterium fortuitum, sin antecedentes patogénicos previos. Fue tratada en base a las pruebas de susceptibilidad a antibióticos y quimioterápicos y a la evidencia empírica citada por la bibliografía, con kanamicina, doxiciclina, ciprofloxacina y trimetoprima-sulfametoxazol. Se obtuvo la remisión completa de sus lesiones luego de 15 meses de tratamiento. Se comenta la capacidad de producir lesiones de esta micobacteria de crecimiento rápido, su diagnóstico y tratamiento
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Infecciones por Mycobacterium no Tuberculosas , Mycobacterium fortuitum , Mastitis/microbiología , Antibacterianos/uso terapéutico , Seronegatividad para VIH , Infecciones por Mycobacterium no Tuberculosas/tratamiento farmacológico , Mastitis/tratamiento farmacológico , Mycobacterium fortuitum/patogenicidadRESUMEN
Desde el punto de vista práctico, los resultados obtenidos en el ratón y en el hombre permiten considerar como perfectamente lícito, sobre el plano ético, el tratamiento de primera intención de la tuberculosis pulmonar con la asociación triple INH + RMP + PZA. La prescripción de una asociación cuádruple que incluya, además de estos antibióticos, EMB o SM, no puede ser considerada como exigencia absoluta. La disminución de cuatro antibióticos a tres, en toma cotidiana, facilitaría la aceptación del tratamiento por los enfermos, sobre todo si los tres antibióticos están asociados en una misma presentación galénica