Calcificacao em bioprotese de dura-mater. / Calcification in dura mater bioprothesis

Dezenove pacientes portadores de bioproteses de dura-mater foram levados a reoperacao devido a disfuncao protetica. Doze pacientes eram mitrais e sete aorticos. Em todos os substitutos valvares recuperados os autores econtraram calcificacao do tecido de que e constituida a bioprotese.Dos pacientes mitrais, em sete casos encontraram estenose da bioprotese, sendo que cinco pacientes tinham menos de quinze anos de idade. Em posicao aortica, estenose foi encontrada em somente um caso. Macroscopicamente, observaram tres tipos de calcificacao: a vegetante, em porcelana e focal

Substituicao da valva aortica por bioprotese de pericardio bovino. / Aortic valve replacement with bovine pericardium bioprosthesis

O pericardio bovino fixado em glutaraldeido e uma membrana fibrosa que, tem sido empregada na feitura de valvulas cardiacas artificiais. No presente trabalho sao analisados 70 pacientes portadores de valvula de tecido biologico (VTB) de pericardio bovino em posicao aortica. A mortalidade imediata foi de 8,5% e a tardia de 3,1%. O periodo de evolucao variou de 2 a 26 meses, perfazendo um total de 85% meses/pacientes. Todos os pacientes tiveram regressao parcial ou total dos sintomas estando 79% assintomaticos. Nao foi constatado nenhum caso de disfuncao da valvula de pericardio. Oito pacientes foram submetidos a estudo hemodinamico no periodo pos-operatorio tardio. O gradiente sistolico variou de 0 a 30 mm Hg e todas as valvulas estavam competentes. Onze pacientes foram submetidos a estudo ecocardiografico, observando-se ausencia de disfuncao valvar. Estes resultados iniciais mantem nosso entusiasmo para com as VTB em posicao aortica