Sealing ability of MTA and amalgam in different root-end preparations and resection bevel angles: an in vitro evaluation using marginal dye leakage

This in vitro study evaluated the effect of different apicoectomy angles, instruments used in root-end preparation, and dental materials used in retrofilling on apical sealing. Root ends were resected at 45 or 90 degrees in 80 single-rooted teeth. For each type of apicoectomy, root-end cavities were prepared with either a round carbide #2 bur or an S12/90D ultrasonic tip. The root-end cavities in each subgroup (apicoectomy + root-end preparation) were filled with silver amalgam without zinc (Am) or with gray mineral trioxide aggregate -Angelus (MTA), and the specimens were immediately immersed in 0.2 percent rhodamine B for 24 h. Sealing was evaluated based on the dyed cross-sectional dentin area. Data were analyzed statistically by the Kruskal-Wallis test at 5 percent significance level. No group showed complete sealing of root-end areas. The only significant factor affecting microleakage was dental material, with MTA exhibiting less leakage.

Este estudo in vitro avaliou o efeito de diferentes ângulos de apicectomia, instrumentos utilizados na retrocavitação e materiais odontológicos usados na retrobturação sobre selamento apical. Oitenta dentes unirradiculares, tratados endodonticamente, foram apicectomizados. Quarenta raízes tiveram seu ápice radicular seccionado com angulação de 45º e a outra metade com angulação de 90º. Para cada tipo de apicectomia realizou-se retrocavidades com broca esférica carbide nº 2 ou com retroponta ultra-sônica S12/90D. Cada subgrupo (apicectomia/retrocavidade) foi retrobturado com MTA ou amálgama, sendo os espécimes imediatamente imersos no corante Rodamina B a 0,2 por cento por 24 h. O selamento apical foi avaliado com base na área transversal de dentina corada ao redor da retrobturação. Os dados foram submetidos á análise estatística utilizando os testes de Kruskal-Wallis e Mann-Whitney. Nenhum grupo foi capaz de selar totalmente a região apical. O tipo de material utilizado na retrobturação foi o único fator que mostrou significativa diferença no selamento apical em relação à infiltração de corante.

Estudo comparativo in vitro de quatro materiais odontológicos utilizados em retro-obturação apical / Comparative in vitro study of four dental materials used in retrograde apical filling

OBJETIVO: Esta pesquisa objetivou avaliar a capacidade de vedamento apical de quatro materiais odontológicos utilizados em retro-obturações. MATERIAL E MÉTODO: 80 dentes humanos (caninos superiores) foram tratados endodonticamente, apicectomizados e retrocavitados, seguindo-se criteriosamente os mesmos procedimentos técnicos; a amostra foi dividida aleatoriamente em quatro grupos (n = 20); em cada grupo a retro-obturação foi realizada utilizando-se um dos seguintes materiais: cianoacrilato de etila (CE); amálgama de Prata sem Zinco (AM); cimento de ionômero de vidro modificado por resina (CIVr); cimento de ionômero de vidro modificado por resina associado a fotopolimerização do material (CIVr+foto). Os espécimes foram imersos em azul de metileno a 0,2% por 24 horas a 37°C e seccionados longitudinalmente. A análise dos níveis de infiltração do corante foi realizada através da visualização das regiões vestibular e palatina/lingual das raízes dentárias. RESULTADOS: Os resultados foram submetidos à análise de variância SANES. A infiltração marginal foi menor no G2 (CE) seguida por G4 (CIVr+foto), G3 (CIVr) e G1 (AM), o qual apresentou o maior nível de infiltração. CONCLUSÃO: Nas condições do presente trabalho, o CIVr+foto e o CE apresentaram as melhores condições de vedamento apical.

OBJECTIVE: The objective of this study was to evaluate the apical sealing ability of four dental materials used in retrograde fillings. MATERIAL AND METHOD: Eighty human maxillary canines were selected and treated endodontically; the apical ends were sectioned and root-end cavities were prepared. The sample was randomly divided in four groups of 20 specimens each. In each group, root-end cavities were filled with one of the following materials: ethyl cyanoacrylate (EC); silver amalgam not containing zinc (AM); resin-modified glass ionomer cement (GIC); or resin-modified glass-ionomer cement and light curing (GIC+light). The specimens were immersed and kept in 0.2% methylene blue for 24 hours at 37oC and then sectioned longitudinally. The analysis of dye penetration was conducted by means of visual inspection of the buccal and lingual sections of the roots. RESULTS: Analysis of variance was used to compare results. The least marginal leakage was found in the EC group, followed by the GIC+light, GIC and AM groups, which had the greatest leakage. CONCLUSION: Apical sealing with GIC+light and EC provided the best apical sealing.

Tratamento cirúrgico do ameloblastoma: revisão atualizada da literatura / Surgical treatment of ameloblastoma: review of currente literature

O tratamento do ameloblastoma é uma das principais controvérsias da Cirurgia e Traumatologia Buco-maxilo-facial, devido ao grande número de desinformações existentes na literatura, como também ao grande número de condutas instituídas. Dessa forma, foi realizada uma pesquisa bibliográfica no site www.pubmed.gov, sendo selecionados os artigos publicados em 2006 relacionados ao tratamento cirúrgico do ameloblastoma, tendo como objetivo verificar, discutir e elucidar tais condutas. Baseando-se nos dados obtidos, conclui-se que existem inúmeras controvérsias a respeito do tratamento ideal, embora a maioria dos autores concorde que fatores fundamentais, tais como o tipo e a idade do paciente, são determinantes para a escolha da conduta cirúrgica a ser adotada.

Cirurgia parendodôntica com obturação simultânea dos canais radiculares: relato de caso clínico / Endodontic surgery with simultaneous roots filling: report of clinical case

A obturação do canal radicular simultânea ao ato cirúrgico está indicada nos casos em que o tratamento endodôntico convencional fracassou, não havendo regressão da lesão periapical, ou quando não é possível a obturação dos canais radiculares devido à presença de exsudação persistente. O presente caso clínico visa a relatar a técnica de obturação do canal radicular simultânea ao ato cirúrgico, bem como enfatizar os passos operatórios a serem seguidos para obtenção do sucesso operatório.

Avaliação de técnica cirúrgica parendodôntica: apicectomia em 90º, retrocavitação com ultra-som e retrobturação com MTA / Evaluation of endodontics surgical technique: apical resection with a 90º angle ultrasonic preparation of root-end trioxide aggregate (MTA) filling

Técnicas consagradas como apicectomia por broca em 45 graus, retrocavidade com broca de aço esférica e retrobturação com amálgama tem sido gradativamente substituídas por novas seqüências de procedimentos que aumentam os benefícios cirúrgicos, melhorando o prognóstico clínico. A metodologia utilizada neste artigo encontra-se embasada em revisão bibliográfica e aplicação laboratorial. Isto possibilitou identificar inúmeras vantagens no uso da apicectomia em 90 graus, retrocavidade com ultra-som e retrobturação com Odontology Mineral Trioxide Aggregate (MTA), nas cirurgias