Xanthogranulomatous cystitis: case report and literature review

A cistite xantogranulomatosa (CX) é uma rara doença inflamatória crônica e benigna de etiologia desconhecida. É apresentado um caso de cistite xantogranulomatosa em um paciente masculino de 53 anos. A evolução do paciente incluiu estudos clínicos, radiológicos e histológicos. Não houve recorrência em 32 meses de seguimento após o tratamento. Este caso é provavelmente o 21o a ser relatado no mundo, e o primeiro caso na literaturabrasileira

Xanthogranulomatous cystitis (XC) is a rare benign chronic inflammatory disease of unknown etiology. A case of Xanthogranulomatous cystitis in a 53 year-old male is presented. Patient evolution included clinical, radiological, and histological studies. He had no recurrence of XC 32 months after treatment. The present case is probably the 21st to be reported in the world, and the first case in the Brazilian literature

Tumor de testículo criptorquídico / Cryptorchid testicular tumor

Os autores apresentam um caso de tumor de testículo criptorquídico que se manifestou por massa abdominal volumosa em paciente de 43 anos. São analisados os aspectos epidemiológicos, diagnósticos e terapêuticos da doença.

Neoplasia múltipla / Multiple neoplasia

Os autores apresentam um caso de neoplasia múltipla (carcinoma de pele, bexiga e seio piriforme). Apesar desses tumores nao serem infreqüentes, essa associaçao nao é comum. Discutem os fatores de risco, achados clínicos, diagnóstico e tratomento.

Abscesso perinefrético: estudo de 13 casos / Perinephric abscess: study of 13 cases

Os autores apresentam 13 casos de abscesso perinefrético internados no HUSM de janeiro de 1985 a setembro de 1993. Evidenciou-se dor lombar ou abdominal em 85 por cento dos pacientes e febre em 46 por cento. Salienta-se a dificuldade no diagnóstico preciso no momento da apresentaçao dos pacientes, visto que o diagnóstico inicial da doença foi feito em apenas 38 por cento dos casos. Abdome agudo, litíase renoureteral (ambos com 23 por cento) e tumor (15 por cento) foram outras formas de apresentaçao. Encontraram-se leucocitose e (ou) desvio à esquerda em 85 por cento dos pacientes e a cultura do material drenado foi positiva em 11 casos. Cresceu microrganismo único em 73 por cento e os agentes mais freqüentes foram bacilos aeróbios Gram-negativos, seguidos por S. aureus. Todos os pacientes necessitaram drenagem cirúrgica.

Complicaçöes cirúrgicas da prostatectomia transvesical / Surgical complications of transvesical prostatectomy

Foram revisadas as complicaçöes de 179 prostatectomias transvesicais realizadas no Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM), de janeiro de 1984 a dezembro de 1988. As complicaçöes foram classificadas em imediatas (hemorragia severa, e bacteremia), mediatas (infecçäo de parede, fístula vésico-cutânea e epididimite), e tardias (estreitamento uretral, esclerose de colo vesical, litíase vesical e incontinência urinária). Hemorragia severa que necessitasse de operaçäo ocorreu em 7 pacientes (3,9%) e bacteremia clínica em 5 casos (2,8%). Infecçäo de parede ocorreu em 22 pacientes (12,3%), fístula vésico cutânea em 16 (9,0%) e epididimite em 8 (4,5%). Estreitamento uretral apareceu em 6 casos (3,3%) e litíase vesical em 1 caso (0,5%). Esclerose de colo vesical näo ocorreu no grupo estudado, nem incomtinência urinária verdadeira, apenas incontinência urinária de urgência em 9 casos (5,0%

Fibrose pélvica: uma variante de fibrose retroperitoneal / Pelvic fibrosis: a variant of retroperitoneal fibrosis

Os autores relatam um caso de ureterohidronefrose causada por processo fibrótico do tecido conjuntivo localizado abaixo dos vasos ilíacos, comprometendo o ureter pélvico esquerdo e tratado por reimplante ureteral usando retalho de bexiga (Boari). Os autores acreditam tratar-se de uma variante de fibrose retroperitoneal

Cateterismo vesical / Urinary catheterization

A cateterizaçäo vesical é uma prática grandemente difundida em Medicina, mas näo é livre de complicaçöes. Embora conseqüências nocivas com o cateterismo único sejam raras, o uso crônico do cateter é seguido invariavelmente de bacteriúria, que näo pode ser erradicada, e outras complicaçöes como uretrite e abscesso uretral, cistite e cálculo vesical, pielonefrite e abscesso perinefrético. A morte em pacientes em uso de cateter a longo prazo pode ocorrer em virtude de insuficiência renal ou bacteremia. A utilizaçäo do cateterismo intermitente ao invés de cateter de demora é a melhor maneira de prevenir estas complicaçöes. Neste artigo os autores revisam este assunto

Fistula vesicoarticular cutanea para articulaçao coxofemoral direita / Vesico-articular fistula cutaneous for coxofemoral articulation rigent

E relatado um caso de fistula vesicoarticular, comunicando bexiga com a articulaçao coxofemoral direita, de 40 anos de evoluçao, formada a partir de uma artrite septica do quatril. Foi realizada a correçao da fistula por via transperitoneal

Blastomicose epididimária / Blastomycotic epididynitis

Os autores apresentam dois casos de epididimite blastomicótica. Em um deles, o diagnóstico foi feito pelo exame histológico do epidídimo em um paciente operado com suspeita inicial de tumor de testículo. O outro paciente já tinha diagnóstico de BSA pulmonar quando submetido à exploraçäo cirúrgica do escroto. Salientam ainda a necessidade de incluir esta patologia no diagnóstico diferencial das orquiepididinites crônicas e mesmo dos tumores de testículo