RESUMEN
A Faculdade de Medicina de Ribeiräo Preto, através de sua Comissäo de Graduaçäo, iniciou em 1993, a implantaçäo de estrutura curricular de um novo curso, denominado Curso de Ciências Médicas que, através de um único exame vestibular, permite a graduaçäo do aluno em Medicina e/ou em Ciências Biológicas-Modalidade Médica. Além desta flexibilizaçäo de sua terminalidade, o novo curso foi dividido em três fases: básica, clínica e internato, cada uma com dois anos de duraçäo. As disciplinas tradicionais foram integradas em novas disciplinas ou articuladas no tempo, reduzindo a repetiçäo desnecessária de conteúdo. Novas disciplinas foram introduzidas, visando o contato mais precoce do aluno com a Rede de Saúde e sua melhor formaçäo ética e humanística. Na fase clínica, foram introduzidas novas disciplinas, contendo tópicos de Semiologia Especializada. Outros avanços da nova sistemática incluem a implantaçäo de recursos para o auto-aprendizado do estudante e a inclusäo de disciplinas optativas nos três primeiros anos do curso, permitindo maior contato do aluno com o docente em seu laboratório e aumento do número de estudantes interessados em programa de iniciaçäo científica. Como principais dificuldades säo identificadas a resistência dos docentes em reduzir o uso de aulas teóricas como instrumento de ensino, a sobrecarga de informaçöes e a completa ausência de mecanismos de incentivo às atividades de ensino de graduaçäo.
Asunto(s)
Curriculum , Educación Médica/tendencias , Educación de Pregrado en Medicina , Facultades de MedicinaRESUMEN
A partir del trabajo pioneiro de Vital-Brazil y Corrado (1957), quienes sugieron una posible interacción entre los antibióticos aminoglucósidos (AAG) y el unión neuromuscular, los autores hacen una revisión de los estudios que demuestran un natagonismo de tipo competitivo entre los AAG y el ion calcio. Debido a la baja liposolubilidad de los AAG y a la incapacidad para atravesar barreras biológicas, ese antagonismo debe ocurrir, exclusivamente, en la superficie de las mebranas, más específicamente en los sitios de unión del ion situados próximos al orificio externo de los canales de calcio del sub-tipo N, o sea, los mismos sitios de interacción de la W -conotoxina. Por su elevada hidrosolubilidad, los AAG son fácilmente dislocados de sus sitios de unión, determinado la reversión rápida de sus efectos calcio-dependientes. Esta propiedad es el factor primoridal para justificar su empleo como herramienta para el análisis farmacológico en la investigación del papel biológico del calcio a nivel de la superficie de las membranas. Tal empleo ofrece ventajas con respecto a los cationes inorgánicos di y trivalents =Mg2+, Mn2+, Cd2+, Ni2+, La3+, etc. -pues estos últimos, no obstante ser antagonistas competitivos del ion calcio, pueden inducir efectos bifásicos por su capacidad de atravesar las membranas y substitutir y/o aumentar la concentración de Ca2+ intracelular. Los AAG también presentan ventajas comparados con los inadecuadamente denominados antagonistas "específicos" del calcio-derivados del verapamil y de la dihidropiridina - pues estos últimos, además de poder causar efectos bifásicos, antagonizan el calcio de forma no-competitiva. Por último, los autores enfatizan que la relevancia del antagonismo Ca2+ -AAG no se limita sólo a aspectos básicos, sino que incluye también implicaciones terapéuticas, pues establece alternativas capaces de reducir los efectos colaterales tóxicos de este importante grupo de antibióticos