Advances in Computed Tomography Evaluation of Skull Base Diseases

Introduction: Computed tomography (CT) is a key component in the evaluation of skull base diseases. With its ability to clearly delineate the osseous anatomy, CT can provide not only important tips to diagnosis but also key information for surgical planning. Objectives: The purpose of this article is to describe some of the main CT imaging features that contribute to the diagnosis of skull base tumors, review recent knowledge related to bony manifestations of these conditions, and summarize recent technological advances in CT that contribute to image quality and improved diagnosis. Data Synthesis Recent advances in CT technology allow fine-detailed evaluation of the bony anatomy using submillimetric sections. Dual-energy CT material decomposition capabilities allow clear separation between contrast material, bone, and soft tissues with many clinical applications in the skull base. Dual-energy technology has also the ability to decrease image degradation from metallic hardwares using some techniques that can result in similar or even decreased radiation to patients. Conclusions: CT is very useful in the evaluation of skull base diseases, and recent technological advances can increase disease conspicuity resulting in improved diagnostic capabilities and enhanced surgical planning...

A ecografia no diagnóstico das lesões músculo-tendinosas do ombro / Ultrasonography findings of musculotendinous lesions of the shoulder

Este estudo propôs-se a revisar os aspectos relevantes da anatomia, técnica de exame e achados de imagens, com o objetivo de auxiliar o radiologista no diagnóstico diferencial frente às afecções músculo-tendinosas do ombro. Foram realizadas 34 ultra-sonografias da região do ombro, no período de janeiro a dezembro de 2001. A avaliação foi realizada com transdutores de alta freqüência (7,5-10 MHz). O exame foi normal em 23 por cento dos pacientes (oito casos). Dos 26 casos alterados, observaram-se oito com ruptura total (30 por cento), cinco com ruptura parcial (19 por cento), dez com tendinopatia (38 por cento), um com tendinopatia calcificada (3 por cento), um com tenossinovite bicipital (3 por cento) e um com tendinopatia associada a artrite gotosa (3 por cento). A falta de experiência e de conhecimento das principais alterações que acometem o ombro é um dos principais pontos limitantes do diagnóstico ultra-sonográfico das lesões do ombro. Portanto, o estudo dessas alterações deve ser realizado amplamente.

The purpose of this study is to review the anatomical structures, ultrasonography examination technique and imaging findings in patients with musculotendinous lesions of the shoulder with the aim of helping the radiologist in the differential diagnosis of these lesions. We performed ultrasonography examinations of the shoulder using high-resolution probes (7.5–10 MHz) in 34 patients from January to December, 2001. The examination was normal in eight patients (23%) whereas 26 patients presented abnormalities: eight patients had total rotator cuff tears (30%), five had partial rotator cuff (19%), ten had tendinopathy (38%), one had calcified tendinopathy (3%), one had biceps tendinitis, one had biceps tendon luxation (3%) and one had tendinopathy associated to crystal arthropathy (3%). The lack of experience and the insufficient knowledge about the main diseases of the shoulder are limiting factors for the diagnosis of these lesions. Therefore, a comprehensive study of the abnormalities of the shoulder should be carried out.

Displasia tanatofórica: Relato de dois casos com estudo neuropatológico / Thanatophoric dysplasia: report of 2 cases with neuropathological study

O relato tem como objetivo apresentar dois casos de displasia tanatofórica (DT), um caso do tipo I e outro do tipo II, com especial atençäo ao sistema nervoso central. No caso compatível com DT tipo I foram observados macrocefalia, tórax estreito, hipoplasia pulmonar acentuada, abdome protuberante. Exames radiológicos revelaram platispondilia e ossos curtos encurvados com achatamento e fusäo metafisária. No caso compatível com DT tipo II foram observados megaencefalia, fenda palatina, membros curtos e crânio em "folha de trevo". Os achados radiológicos ósseos foram platispondilia, alargamento dos espaços intervertebrais, ossos do esqueleto apendicular mais retilíneos que o primeiro caso e macrocefalia. Ao exame microscópico de ambos os casos foram encontrados polimicrogiria, principalmente temporal; agenesia hipocampal e heterotopia neuroglial no espaço subaracnoideo. As alteraçöes eram mais intensas no segundo caso

Linfoma T subcutâneo do tipo paniculite: relato de um caso acometendo paciente pediátrico / Subcutaneous panniculitic T cell lymphoma: a case report affecting a child

Os autores relatam um caso de linfoma T subcutâneo do tipo paniculite em uma paciente feminina de 3 anos, apresentando havia um mês múltiplos nódulos subcutâneos, indolores, disseminados no abdome, região peitoral e cervical. Ao exame histopatológico, evidenciou-se um linfoma T infiltrando tecido adiposo subcutâneo. Os linfomas T subcutâneos representam uma entidade clinicopatológica distinta, sendo raro o acometimento pediátrico

A neuropatologia no período neonatal: análise de 1616 casos de necropsia / The neuropathology of neonatal period: analysis of 1616 autopsies

As lesöes do sistema nervoso central, resultantes da vulnerabilidade do encéfalo às condiçöes adversas durante a gestaçäo e após o nascimento, representam uma importante causa de morbimortalidade no período neonatal. Este estudo visa analisar a prevalência e os padröes das lesöes neuropatológicas em neomortos do Hospital de Clínicas de Curitiba. Utilizou-se como fonte de dados o Banco de Necropsia da Unidade de Patologia Perinatal e Pediátrica do Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná - Curitiba, que registra 5743 necropsias realizadas entre os anos de 1960 e 1995. Foram selecionados 2049 casos correspondentes aos laudos de necropsia dos neomortos, os quais foram classificados segundo a faixa etária e o padräo de lesäo neuropatológica. Caracterizou-se lesäo neuropatológica em 1616 casos (78,87 por cento), observando-se maior prevalência das hemorragias intracranianas (73,39 por cento), malformaçöes congênitas (4,27 por cento) e infecçöes (3,59 por cento). As hemorragias hipóxicas representaram a lesäo neuropatológica mais freqüente entre os neomortos, especialmente entre os prematuros. Houve diferença na prevalência quanto ao gênero apenas nas malformaçöes, que foram mais comuns no sexo feminino

Prevalência da Miopia em Estudantes de Medicina da Universidade Federal do Paraná / Miopia prevalence in medical students of the University of Paraná

Introdução: O desenvolvimento da miopia é uma questão ainda pouco esclarecida, principalmente quanto a possíveis fatores etiológicos como near work. Baseado nisto, este estudo tem como objetivo conhecer a prevalência da miopia nos estudantes de Medicina e relacioná-la com a literatura referencte à população, caracterizar o início e sua evolução, assim como a demanda de near work do acadêmico de Medicina. Método: Estudou-se o histórico refrativo dos integrantes de três períodos do curso de Medicina da Universidade Federal do Paraná, mediante questionário padronizado e conferência de lentes corretoras em uso, por meio do lensômetro óptico. Resultados: Foram analisados 255 acadêmicos (165 homens; 90 mulheres), sendo que a média etária encontrada foi de 20 +- 2,03 anos. Constatou-se que 62,35 porcento dos entrevistados possuía algum vício refrativo. Destes, 41,51 porcento era míope e 35,85 porcento míope e astigmata, contudo, os 22,64 porcento restante não era míope. Conclusão: A prevalência da miopia na população em geral é de, aproximadamente, 25 porcento, segundo alguns trabalhos. Porém, no presente estudo, constatou-se uma elevada prevalência de 48,23 porcento para os estudante de Medicina. Atualmente, muitos estudos indica que o desenvolvimento da miopia está relacionado, além da hereditariedade, com outros fatores como a demanda de near work que se refere ao esforço visual de perto. Desta forma, a elevada prevalência da miopia encontrada nos acadêmicos de Medicina poderia ser justificada pela demanda de trabalho visual de perto por eles exercida.