RESUMEN
SUMMARY: Partial or total dental loss (edentulism) is associated with decreased quality of life. Chile has large socioeconomic gaps, which are also recognized in oral health, but it is not known how Edentulism has evolved throughout the country. The aim of this study was to determine the edentulism in people born during the 19th and 20th centuries in Chile, who died in the 20th century, and to compare it with current data from the Chilean Ministry of Health (MINSAL) to observe its evolution in the country. For this purpose, 60 3D models of skulls from the Subactual Osteological Collection of Santiago were analyzed (30 individuals per sex), in which the presence and absence of teeth in antemortem in the maxilla were analyzed. A high percentage of tooth loss was observed, with 65 % partial edentulism, a 30 % total edentulism, and only 5 % had complete dentition in this osteological collection. In addition, a significant decrease over time was found; in 2017, the percentage of complete dentition at the national level was 32.8 %. A higher frequency of edentulism was also found in females from the osteological collection, with a significant probability of twice as much edentulism as in males. However, this sex difference was smaller than those found in the current study. Our study is the first to compare edentulism in Chile in two different time periods, since, in addition to studying it in the 19th and 20th century, it is carried out with data from the present day and in line with previous research, reveals the importance of socioeconomic and sex variables for dental loss.
La pérdida parcial o total de dientes (edentulismo) se asocia a una disminución de la calidad de vida. Chile tiene grandes brechas socioeconómicas, que también se reconocen en la salud oral, pero se desconoce cómo ha evolucionado el edentulismo en el país. El objetivo de este estudio fue determinar el edentulismo en personas nacidas durante los siglos XIX y XX en Chile y fallecidas en el siglo XX, y compararlo con datos actuales del Ministerio de Salud de Chile (MINSAL) para observar su evolución en el país. Para ello, se analizaron 60 modelos 3D de cráneos de la Colección Osteológica Subactual de Santiago (30 individuos por sexo), en los que se analizó la presencia y ausencia de dientes en dentición antemortem en el maxilar. Se observó un alto porcentaje de pérdida dentaria, con un 65 % de edentulismo parcial y un 30 % de edentulismo total, y sólo un 5 % presentaba dentición completa en esta colección osteológica. Además, se encontró una disminución significativa a lo largo del tiempo; en 2017, la dentición completa a nivel país fue del 32,8 %. También se encontró una mayor frecuencia de edentulismo en las mujeres de la colección osteológica, con una probabilidad significativa del doble de edentulismo que en los hombres. Sin embargo, esta diferencia de sexo fue menor que la hallada en datos actuales. Este estudio es el primero que compara el edentulismo en Chile en dos épocas diferentes, ya que además de estudiarlo en los siglos XIX y XX, se realizó con datos de la actualidad y, en línea con investigaciones previas, revela la importancia de las variables socioeconómicas y de sexo en la pérdida dental.
RESUMEN
SUMMARY: The new paradigm in Forensic Sciences initiated by the entry of genetics (the current standard of legal evidence) and accentuated by recognized wrongful convictions derived from experts today in the eye of criticism, has highlighted the potential for bias and error in forensic disciplines when they depend on human interpretation and subjectivity, which has not been avoided by Forensic Odontology (FO). However, a subjective judgment is not necessarily wrong, so the refinement of processes, the development of standards, and robust research can contribute to the validity of interpretation to increase objectivity. Latin America (LATAM) has its own realities and needs, which have conditioned the priorities and objectives of FO research. A scoping review is presented to systematically map the investigation of LATAM researchers and identify the objective or subjective nature of their assessments. LATAM shows interesting productivity and intentions to adhere to international standards, with Brazil leading this research significantly, followed by Chile and Colombia, among others. However, there is a disproportionate approach in certain lines of research (dental age estimation), and needs to address other quantitative studies, and to improve the visibility of the LATAM FO research.
El nuevo paradigma en ciencias forenses iniciado por la entrada de la genética (el actual estándar de la evidencia jurídica), y acentuado por reconocidas condenas injustas derivadas de pericias hoy en el ojo de la crítica, ha destacado el potencial de sesgo y error que poseen algunas disciplinas forenses cuando dependen de la interpretación humana y la subjetividad, lo cual no ha sido ajeno a la odontología forense (OF). Sin embargo, un juicio subjetivo no necesariamente es erróneo, con lo que el refinamiento de procesos, el desarrollo de estándares y la investigación robusta pueden contribuir a validar esa interpretación para aumentar su objetividad. Latinoamérica (LATAM) posee realidades y necesidades propias que han condicionado las prioridades y objetivos de la investigación en OF. Se presenta una revisión con búsqueda sistemática para mapear sistemáticamente la investigación en OF realizada por investigadores latinoamericanos, así como identificar la naturaleza objetiva o subjetiva de sus evaluaciones. LATAM demuestra una productividad interesante e intenciones de adherirse a estándares internacionales, con Brasil liderando significativamente esta investigación, seguido por Chile y Colombia entre otros. Sin embargo, se observa un enfoque desproporcionado en ciertas líneas de investigación (estimación de edad dental particularmente), y necesidad tanto de abordar otros estudios cuantitativos como de mejorar la visibilidad de la investigación latinoamericana en OF.