Aspectos tomográficos da síndrome de West / CT scan findings on West's syndrome

No presente trabalho os autores relatam os achados tomográficos (TCC) de 34 crianças afetadas pela SW. Em 12 crianças (35,29 por cento) a TCC foi considerada normal; onze (32,35 por cento) apresentaram atrofia cerebral difusa; seis (17,64 por cento) mostraram sinais de atrofia cortical difusa; duas (5,88 por cento) apresentaram calcificações parenquimatosas cerebrais; numa criança (2,94 por cento) foi observada imagem de dilatação ventricular com formação cística intraventricular à direita; numa lactente (2,94 por cento) a TCC evidenciou agenesia do corpo caloso e cisto porencefálico à esquerda e, finalmente, noutra (2,94 por cento) o exame detectou apenas assimetria craniana. Os autores chamam a atenção para a importância do exame tomográfico do crânio como subsídio para o diagnóstico etiológico da SW

Aspectos clínicos da síndrome de West / West's syndrome: clinical features

Foram estudados os aspectos clínicos da Síndrome de West (SW) em 34 crianças afetadas, atendidas no Ambulatório de Pediatria do HULW (UFPB - Joäo Pessoa - Paraíba - Brasil). Vinte e três crianças foram avaliadas retrospectivamente e onze foram estudadas prospectivamente. A incidência da Sw em Joäo Pessoa - PB, estimada no período de 1986 a 1990, variou de 0,07 a 0,1 por mil nascidos vivos (média de 0,08/1000). A idade de aparecimento das primeiros espasmos variou de um a doze meses (média de 4,1 meses), sendo que os sinais e sintomas observados por ocasiäo do primeiro exame físico, foram, por ordem de freqüência: retardo neuropsicomotor, hipotonia, microcefalia, diplegia ou quadriplegia, outros tipos de convulsäo, acúmulo de secreçäo brônquica, autismo, hiper-reflexia, monoparesia, espasticidade, manchas cutâneas, estrabismo, amaurose e hipoacusia. Prognóstico mais favorável foi observado em crianças portadores de SW de origem criptogênica, cujo tratamento foi iniciado precocemente. Finalmente, os autores enfatizam a importância do diagnóstico correto e tratamento precoce

Actinomicose cervicotorácica: revisäo e estudo de novos casos / Cervicothoracic actinomycosis: review and study of new cases

O objetivo deste trabalho é mostrar as dificuldades de diagnóstico da actinomicose cervicotorácica (ACT), especialmente nos casos em que esta se apresenta sob as formas de lesöes fistulizadas e parenquimatosas, simulando uma tuberculose ganglionar periférica ou neoplasia. Os autores relatam dois casos com longa evoluçäo até o diagnóstico definitivo. As dificuldades diagnósticas säo atribuídas à falta de suspeiçäo, à impropriedade do material (cultura em anaerobiose) e ao fato de alguns casos somente serem diagnosticados após ressecçäo ganglionar exploradora ou aspirado transbrônquico. Chamam a atençäo para o fato de ainda haver confusäo na etiologia da actinomicose. Ela näo é considerada uma infecçäo fúngica, e sim bacteriana.