Polycystic disease in Brazil. Report of five new human cases and a short review of other published observations

This paper describes five additional Brazilian human cases of polycystic hydatid disease due to Echinococcus vogeli, reviews the previous cases reported in Brazil, including one report of E. oligarthus (20 in total), and some epidemiological aspects of this disease which is no longer a curiosity but rather a problem that is not medically easy to handle. Its presence should be expected in any rural area of the New World where humans have not eliminated wild felids/canids, bush dogs, pacas, agoutis and other wild rodents.

Pentavalent antimonial nephrotoxicity in the rat

Estudou-se a funcao renal de ratos tratados com Glucantime (Antimoniato de Meglumine, Rhodia) e Pentostam (estibogloconato de Sodio, Wellcome) na dose de 30 mg de "Sb POT v" por 100g de peso por dia, durante 30 dias. Observou-se um disturbio na concentracao urinaria, que foi reversivel 7 dias apos cessada a administracao das drogas. O estudo histopatologico do rim, por meio da microscopia optica, nao evidenciou alteracoes significativas. Por outro lado, ratos tratados com altas doses dos antimoniais (220mg de "Sb POT v" por 100g de peso por dia) mostraram alteracoes funcionais e histopatologicas renais compativeis com necrose tubular aguda

Hidrocefalo com pressao normal e hematoma cerebelar: registro de um caso com necropsia. / Normal pressure hydrocephalus and cerebellar hematoma: report of a case with necropsy

Os autores apresentam o caso de um paciente com hidrocefalia normotensa na vigencia de doenca hipertensiva, ambas confirmadas pela autopsia que, adicionalmente, revelou um hematoma cerebelar esquerdo.Uma discussao e empreendida em torno de varios aspectos da hidrocefalia con pressao normal e do hematoma cerebelar

Resultado do tratamento da leishmaniose tegumentar com benzonidazol. / Results of the treatment of cutaneous leishmaniasis with benzonidazole

Foi realizado um breve ensaio terapeutico com benzonidazol (Rochagan), em seis pacientes portadores de leishmaniose tegumentar com lesoes apenas cutaneas. A droga foi usada na dose diaria de 7mg/kg/dia, em duas tomadas, durante 60 dias. Dos seis pacientes, quatro permanecerem com as lesoes abertas, apesar da terapeutica, revelando apenas uma discreta melhora inicial, pelo exame histopatologico.O 2o caso teve a lesao inicial de braco esquerdo cicatrizada, mas apareceu nova lesao em outro local. Apenas um caso teve cura clinica embora a histopatologia tivesse revelado infiltrado linfocitario residual. Concluiu-se que o benzonidazol nao e eficaz no tratamento da leishmaniose

Novo caso de angiostrongilose abdominal. / A new case of abdominal angiostrongyliasis

E apresentado o caso de uma crianca do sexo feminino de 5 anos de idade que apresentava uma massa palpavel na fossa iliaca direita.Havia leucocitose com intensa eosinofilia (52%). Levada a cirurgia foi encontrada uma massa nodular na juncao ileo-cecal tendo sido ressecados em bloco o ileo terminal, ceco e apendice. O exame da peca cirurgica mostrava espessamento da parede do ceco com areas de necrose de permeio. Histologicamente havia denso infiltrado eosinofilico por toda a parede com alguns vasos arteriais da serosa e submucosa apresentando em seu lumen seccoes transversais de parasitos identificado como sendo Angiostrongylus costaricensis e outros exibindo trombose intravascular. O presente registro constitui o quinto caso brasileiro de parasitismo por esse angiostrongilideo

Histopatologia da leishmaniose tugumentar. / Histopathology of cutaneous leishmaniasis

Foram estudados 245 casos de Leishmaniose Tegumentar, sendo 149 da Regiao Amazonica e 96 da regiao centro oeste. De cada caso analisaram-se 40 variaveis histopatologicas.O acometimento das superficies mucosas esteve praticamente ausente nas formas agudas,em contraste com o que se observou nas formas cronicas, onde ele ocorreu em 50% dos casos estudados.Na regiao centro-oeste, a carga parasitaria foi bem mais reduzida que na regiao Amazonica mesmo nos casos recentes.Nao houve diferenca, estatisticamente significante,entre as lesoes cutaneas e mucosas, nas formas cronicas, quanto as caracteristicas histopatologicas observadas. As lesoes verrucosas ocorreram somente nas formas cronicas. A epiderme persistentemente irritada pelo processo inflamatorio apresentou resposta dicotomica: crescimento exofitico que nos casos cronicos evoluiu para a lesao verrucosa ou crescimento endofitico, a partir das bordas das ulceras, com o desenvolvimento de hiperplasia pseudoepiteliomatosa. Excepcionalmente a hiperplasia evoluiu para o carcinoma epidermoide. Nas formas agudas, foram observados necrose fibrinoide e deposito hialino na parede dos vasos, associado ou nao a trombose. A localizacao destas lesoes nas proximidades e mesmo nas bordas das ulceras foi interpretada como um fator importante na genese formal da ulcera leishmaniotica

Infusao de liquido amniotico. Apresentacao de um caso. / Amniotic fluid infusion A case report

E apresentado um caso e discutem-se os resultados de uma paciente gravida que morreu com embolia de liquido amniotico.A paciente apresentava alguns dos fatores predisponentes a esta complicacao obstetrica, tais como gravidez de pos-termo, trabalho de parto precipitado com contracoes hipertonicas, ruptura abrupta do saco amniotico, presenca de meconio no liquido amniotico e descolamento prematuro de placenta. As manifestacoes clinicas foram de cor pulmonale agudo, broncoespasmo, coagulacao intravascular disseminada e choque O intervalo de tempo entre o inicio dos sintomas e a morte foi de seis horas. O exame microscopico mostrou material particulado proveniente do liquido amniotico ocluindo muitas arterias e capilares