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1.
Acta gastroenterol. latinoam ; 26(4): 237-41, 1996. ilus, tab
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-197176

RESUMEN

La ectasia vascular del antro (EVA) o watermelon stomach (WS) es una causa poco frecuente de anemia o hemorragia digestiva alta manifesta en pacientes de edad avanzada. Presentamos 5 apcientes, todas mujeres, edad promedio 79 años, 4 anémicas de larga evolución y 1 con melena. Tres tenían endoscopía típica de WS, 2 tenían patente difusa. Las 5 con anatomía patológica positiva: ectasias vasculares y/o microtrombos fíbrinosos y proliferación fibromuscular en la l mina propria. La biopesia esdoscópica es tan fiel como el estudio de la pieza de antrectomía. Ninguna tenía hipertensión portal, aunque la EVA sería una entidad diferente a la gastropatía vascular del cirrótico. El tratamiento conssitió en electrocoagulación monopolar de las lesiones tras fracaso del tratamiento médico en 1 caso, corticoterpia mas ferroterapia en 3, mientras que el restante no requiere tratamiento por el momento. Conclusiones: la EVA debe tenerse presente en pacientes anémicos crónicos sien diagnóstico, de edad avanzada. Las im genes endoscópicas no siempre son las típicas del estómago en sandía (WS). Se debe biopsiar el antro gastrico ante la duda. Si no responden al tratamiento con corticoides y/o hierro, el tratamiento de elección es el laser o el "heat electrocoagulación monopolar o la esclerosis. La cirurgía es el último recurso a aplicar.


Asunto(s)
Anciano , Femenino , Humanos , Anemia Ferropénica/etiología , Antro Pilórico/irrigación sanguínea , Enfermedades Vasculares/diagnóstico , Anciano de 80 o más Años , Anemia Ferropénica/tratamiento farmacológico , Biopsia , Enfermedad Crónica , Electrocoagulación , Endoscopía del Sistema Digestivo , Estudios de Seguimiento , Hiperplasia/diagnóstico , Hiperplasia/tratamiento farmacológico , Hiperplasia/patología , Hierro/uso terapéutico , Melena/diagnóstico , Melena/tratamiento farmacológico , Melena/etiología , Prednisolona/uso terapéutico , Antro Pilórico/patología , Enfermedades Vasculares/complicaciones , Enfermedades Vasculares/tratamiento farmacológico
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