Cardioplejía retrógada: canulación del seno venoso coronario / Retrograde cardioplegy: coronary venous sinus canulation

Informamos acerca de nuestra técnica y experiencia en la canulación del seno venoso coronario realizado en 350 casos de cirugía cardíaca. La patología operada fue: cardiopatía valvular 190 casos (54.29 por ciento), cardiopatía coronaria 152 casos (43.43 por ciento) y 8 casos (5.14 por ciento) de otras patologías. En 23 casos (6.57 por ciento) el intento de canulación fue frustrado y en 18 casos (5.14 por ciento) la cánula se salió del seno coronario durante la cirugía. El tiempo que demoró la canulación fue de 1 a 3 minutos en el 84 por ciento y de 3 a 5 minutos en el 16 por ciento de casos, respectivamente. la canulación fue realizada por el primer cirujano en el 90 por ciento de los casos y el 10 por ciento restante por el primer asistente. Las complicaciones que se presentaron fueron: arritmias pasajeras (47 por ciento), hipotensión pasajera (26 por ciento) y 2 perforaciones del seno venoso (0.5 por ciento). Se concluye que la canulación del seno venosos coronario es una técnica rápida y sencilla sin complicaiones severas.

Aneurisma del seno de Valsalva con doble rotura a la arteria pulmonar y al ventrículo derecho: Reporte de un caso y revisión de la literatura / Aneurism of the Valsalva sinus with double rupture to the pulmonary artery and to the right ventricle. Report of one case and review of the literature

We report a case of a 21 year old female who presented with congestive cardiac failure. In initial investigations an aneurysm of sinus of Valsalva was found ruptured to the pulmonary artery. It was surgically repaired uneventfully. The patient was discharged home after 10 days. During the follow-up appointments she was found to have reappearing symptoms of congestive cardiac failure. This lead to her readmission and a repeated cardiac catheterization found her to have an aneurysm of sinus of Valsalva ruptured to the right ventricule, which in a second operation was succesfully repaired. We review the bibliography over the last 20 years finding tne unusual presentation of the rupture to the pulmonary artery. We point out the importance of a sharp clinical examination and the preference of cardiac catheterization to make the diagnosis

Revascularización miocárdica sin el uso del oxigenador artificial / Myocardial revascularization without the use of the artificial oxygenator

A pesar de que la oxigenación autógena fue efectiva, los resultados obtenidos, tanto en las cifras elevadas de hemoglobinas libre en plasma como en las presiones venosas durante el período isquémico de la derivación cardiopulmonar, hacen que esta técnica no pueda ser utilizada en los pacientes que requieran de la revascularización coronaria como método de su tratamiento, debido a que lejos de simplificar su evolución la complicaría