RESUMEN
La electrovaporización es una nueva técnica de cirugía prostática que surge como una alternativa a la RTUP y que consiste en la aplicación de energía eléctrica de alta potencia, con lo cual se consigue la vaporización del tejido con mínimo sangrado y absorción hídrica. Entre octubre de 1995 y septiembre de 1996, 30 pacientes cuyas edades fluctuaron entre 50 y 80 años fueron sometidos a electrovaporización prostática por el mismo cirujano como tratamiento del adenoma prostático sintomático. El tiempo operatorío promedio fue de 49 min (margen 30-90). Las complicaciones intraoperatorias fueron perforación capsular en 5 casos, sangrado importante en dos pacientes (ambos con patología agregada). Se trata de un procedimiento eficiente en el tratamiento de la HPB, con baja morbilidad, corta estadía hospitalaria y de fácil implementación en un hospital pequeño como el nuestro
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Electrocoagulación/métodos , Hiperplasia Prostática/cirugía , Volatilización , Electrocoagulación/instrumentación , Cardiopatías/complicaciones , Hematuria/etiología , Hiperplasia Prostática/complicaciones , Hiperplasia Prostática/patología , Tamaño de los Órganos , Complicaciones PosoperatoriasRESUMEN
La incontinencia de orina de esfuerzo (IOE) se define como la pérdida involuntaria de orina asociada a maniobras que significan un aumento de la presión intraabdominal. Su mecanismo de producción no está claramente establecido, siendo la teoría más aceptada el descenso del cuello vesical, el cual se ubicaría bajo el diafragma urogenital, perdiendo su posición intraabdominal y la consiguiente transmisión de presión a la uretra proximal. Esta patología constituye un motivo importante de consulta en nuestra región, siendo aún subdiagnosticado debido a razones culturales. Se han descrito diferentes tipos de tratamientos y técnicas quirúrgicas. Comunicamos nuestra experiencia con la técnica de Burch en 36 pacientes operadas en el período abril 1994-junio 1996. En el 30 por ciento de los casos se realizó otro tipo de cirugía simultánea, especialmente ginecológica. La edad promedio fue de 47,6 años (28-68). El tiempo quirúrgico fue de 53,4 min (40-70) cuando se realizó como procedimiento único y de 96,3 min (50-120) cuando se asoció a otra cirugía. El tiempo de sonda postoperatorio fue de 72 horas en las primeras 25 pacientes y de 24 horas en la últimas 11 operadas. Esta reducción en el tiempo de sonda no ha significado ninguna variación en los resultados de la técnica, pudiendo las pacientes ser dads de altaa a las 48 horas. Las complicaciones postoperatorias fueron la retención urinaria o residuos postmiccionales elevados en 4 pacientes y la infección de herida operatoria en 1 caso. El seguimiento promedio fue de 13 meses (26-2) no observándose recidivas. La uretrocervicopexia de Burch constituye una técnica efectiva, de baja morbilidad, que permite asociar otros tipos de cirugía, especialmente ginecológica, y con estadía postoperatoria breve
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Procedimientos Quirúrgicos Operativos , Incontinencia Urinaria de Esfuerzo/cirugía , Distribución por Edad , Histerectomía , Complicaciones Posoperatorias , Resultado del Tratamiento , Incontinencia Urinaria de Esfuerzo/etiologíaRESUMEN
Se presenta el caso de un tumor testicular en un paciente de 19 años. El examen histológico intraoperatorio al igual que el definitivo demostró la existencia de un quiste epidermoide, lesión frecuente que sólo representa el 1 por ciento de los tumores testiculares y que sólo requiere de tumorectomía y no de orquidectomía