RESUMEN
Introducción: La labilidad afectiva es un síntoma que no está incluido dentro de lo evaluado en sistemas diagnósticos como el DSM-IV o la CIE-10; sin embargo, algunos estudios la han descrito como una característica clínica del síndrome maniaco. Objetivo: Evaluar si la labilidad afectiva puede considerarse un síntoma representativo dentro del contexto del síndrome maniaco. Método: Se diseñó un sistema de evaluación y calificación de la labilidad afectiva que se incorporó dentro de la escala EMUN. Este instrumento evaluó a 202 personas con diagnóstico de episodio maniaco, hipomaniaco o mixto. Para el análisis de los datos se utilizaron métodos multivariados factoriales y análisis de Rasch de crédito parcial para datos politómicos. Resultados: La labilidad afectiva parece ser un buen marcador del episodio maniaco, hipomaniaco o mixto. La manía debería reconceptualizarse como un síndrome de activación, en lugar de un síndrome afectivo. Los síntomas depresivos parecen ser componentes del síndrome. Los hallazgos de este estudio sugieren que el desarrollo de criterios complementarios en la exploración clínica puede ser útil para mejorar el diagnóstico en los pacientes con enfermedad maniacodepresiva...
Introduction: Mood lability is not considered a clinical symptom in diagnostic systems such as the DSM-IV or the ICD-10. However, some studies have described the presence of this symptom in patients with affective disorders. Objective: To evaluate mood lability as a representative symptom of the manic syndrome. Methods: An evaluation system for measuring mood lability has been developed and included in the EMUN scale. A total of 202 patients with manic, hypomanic, or mixed episode were assessed. The performance of the symptoms was evaluated using factorial multivariate methods and Rasch analysis. Results: Mood lability appears to be a good marker for manic, hypomanic, or mixed episode. Mania should be re-conceptualized as an activation syndrome instead of an affective syndrome. Depressive symptoms are clinical components of the syndrome. The findings of this study suggest that complementary criteria may be useful in diagnosing manicdepressive disorders...
Asunto(s)
Trastorno Bipolar , Depresión , DiagnósticoRESUMEN
Se realizó un estudio retrospectivo experimental clínico, con el propósito de conocer las ventajas y riesgos de la transfusión autóloga, en pacientes planificados para cirugía electiva en el servicio de Ginecología y Obstetricia, del Hospital General de Táriba, desde el mes de junio del año 1995 hasta el mes de mayo del año 1996. Se revisaron 50 historias clínicas de pacientes a los cuales se les había realizado autotransfusión encontrándose que el valor promedio de Hematocrito previo fue de 39,8 por ciento y que disminuyó posteriormente a 34,9 por ciento. El 4 por ciento de los pacientes (2) presentaron reacciones leves (mareos, sudoración, frialdad) en el momento de la autodonación. Se apreció que el 54 por ciento de las transfusiones se administraron en el transoperatorio y ningún paciente presentó complicación en la reinfusión sanguínea. Se concluye que la transfusión autóloga es el procedimiento ideal en pacientes electivos que van a necesitar sangre durante la cirugía o posteriormente a ella, es un procedimiento sencillo y sin mayores complicaciones el cual debe implementarse en todos los centros hospitalarios; además los costos se reducen notablemente. Es la alternativa más viable en centros que no cuentan con el Servicio de Banco de Sangres