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1.
Mem. Inst. Oswaldo Cruz ; 118: e220259, 2023. tab, graf
Artículo en Inglés | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1448699

RESUMEN

BACKGROUND Chikungunya is a mosquito-borne virus that has been causing large outbreaks in the Americas since 2014. In Brazil, Asian-Caribbean (AC) and East-Central-South-African (ECSA) genotypes have been detected and lead to large outbreaks in several Brazilian states. In Rio Grande do Sul (RS), the southernmost state of Brazil, the first cases were reported in 2016. OBJECTIVES AND METHODS We employed genome sequencing and epidemiological investigation to characterise the Chikungunya fever (CHIKF) burden in RS between 2017-2021. FINDINGS We detected an increasing CHIKF burden linked to travel associated introductions and communitary transmission of distinct lineages of the ECSA genotype during this period. MAIN CONCLUSIONS Until 2020, CHIKV introductions were most travel associated and transmission was limited. Then, in 2021, the largest outbreak occurred in the state associated with the introduction of a new ECSA lineage. CHIKV outbreaks are likely to occur in the near future due to abundant competent vectors and a susceptible population, exposing more than 11 million inhabitants to an increasing infection risk.

3.
J. coloproctol. (Rio J., Impr.) ; 41(1): 96-103, Jan.-Mar. 2021. tab, graf
Artículo en Inglés | LILACS | ID: biblio-1286968

RESUMEN

Abstract The purpose of this review was to identify interventions that improve adherence to medications in patients with ulcerative colitis (UC). The literature search was carried out between April and June 2020 in the PubMed/MEDLINE database, with the combination of MeSH terms medication adherence; intervention; ulcerative colitis; and inflammatory bowel disease.We restricted our search to articles published in English and Portuguese between March 2010 and March 2020. After the selection, recovery of fulltext articles and analysis of the defined criteria, the interventions described in the studies were classified into four domains: educational; behavioral, cognitive behavioral, and multicomponent. In total, six clinical trials met the inclusion criteria and were analyzed. Half of the studies (3; 50%) used multicomponent interventions, 2 (33.3%) focused on behavioral interventions, and 1 (16.7%) applied isolated educational interventions. All studies used indirect methods to measure adherence, with an emphasis on scales and questionnaires. Half of the studies (3; 50%) showed a positive impact on adherence in patients with UC, with evidence that multicomponent interventions, when properly implemented in a clinical trial combining direct and indirect methods to measure medication adherence, appear to increase the chances of better results. We believe that future studies focusing on improving adherence in patients with UC are necessary.


Resumo O objetivo desta revisão foi identificar intervenções para a melhoria da adesão a medicamentos em pacientes com colite ulcerativa (CU). A busca na literatura foi realizada entre abril e junho de 2020 na base de dados do PubMed/MEDLINE, com a combinação dos descritores medication adherence; intervention; ulcerative colitis; e inflammatory bowel disease. Restringimos a busca aos artigos publicados em inglês e português entre março de 2010 e março de 2020. Após a seleção, recuperação dos textos dos artigos, e análise dos critérios definidos, as intervenções descritas nos estudos foram classificadas em quatro domínios: educacional; comportamental, cognitivo comportamental, e multicomponente. No total, seis ensaios clínicos atenderam aos critérios de inclusão e foram analisados. Metade dos estudos (3; 50%) usaram intervenções do tipo multicomponente, 2 (33.3%) centraram-se em intervenções comportamentais, e 1 (16.7%) aplicou intervenções educacionais isoladamente. Todos os estudos utilizaram métodos indiretos para mensurar a adesão, comênfase em escalas e questionários. Metade dos estudos (3; 50%) demonstraram impacto positivo na adesão em pacientes com CU, com indícios de que intervenções do tipo multicomponente, quando apropriadamente implementadas em ensaio clínicos que associam métodos diretos e indiretos para a mensuração da adesão a medicamentos, parecem aumentar as chances de melhores resultados. Consideramos que estudos futuros centrados na melhoria da adesão em pacientes com CU se fazem necessários.


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Colitis Ulcerosa/tratamiento farmacológico , Cumplimiento de la Medicación/estadística & datos numéricos , Automanejo/estadística & datos numéricos
4.
Licere (Online) ; 24(1): 695-725, 20210317.
Artículo en Portugués | LILACS | ID: biblio-1253554

RESUMEN

Atentas à necessidade de olhar o lazer a partir de uma perspectiva outra, assumimos a opção decolonial movidas por nossas experiências de pesquisa. Apresentamos nesse ensaio argumentos conceituais do debate decolonial construídos na América Latina a partir de uma incursão teórica. Nosso olhar parte de estudos, concluídos e em andamento, com mulheres em situação de rua, mulheres negras, povos indígenas e sobre as manifestações culturais do Festejo do Tambor Mineiro e do BoiBumbá de Parintins. Essas experiências empíricas nos movem a um pensar outro que confronte as estruturas hegemônicas coloniais. A partir da discussão sobre temporalidade, cultura e educação dentro de uma perspectiva contra-hegemônica, buscamos construir pontes entre o campo de lazer e a decolonialidade. Assim, ressaltamos a necessidade de lançar um olhar a partir das práticas sociais, especificamente nossos contextos de pesquisa, e fazer ressoar vozes e perspectivas de mundo que operam com outras lógicas para nos orientar e fornecer contribuições na direção de um lazer decolonial ou ainda de uma possível construção decolonial do lazer.


Aware of the need to look at leisure from another perspective, we assume the decolonial option promoted by our research experiences. In this essay we present conceptual arguments of the decolonial debate built in Latin America from a theoretical incursion. Our view is based on studies, concluded and in progress with women on the street, black women, indigenous peoples and cultural manifestations of the Festejo do Tambor Mineiro and Boi-Bumbá de Parintins. These empirical experiences take us to a different thought that confronts the colonial hegemonic structures. From the discussion on temporality, culture and education in a hegemonic perspective, we seek to build bridges between the field of leisure and decoloniality. Thus, we emphasize the need to take a look at social practices, specifically our research contexts, and make voices and perspectives of the world resonate that work with other logics to guide us and provide contributions towards decolonial leisure or even a possible decolonial construction of leisure.


Asunto(s)
Actividades Recreativas
5.
Rev. bras. queimaduras ; 20(1): 75-82, 2021.
Artículo en Portugués | LILACS | ID: biblio-1380066

RESUMEN

OBJETIVO: Descrever a trajetória da construção de um protocolo de terapia nutricional para pacientes queimados em um centro de tratamento de referência. RELATO DE EXPERIÊNCIA: Para a construção do protocolo, foi inicialmente elaborado um fluxograma sistematizando as etapas da atenção nutricional ao paciente queimado. Feito isso, percebeu-se a necessidade de construir um instrumento facilitador para tomada de decisões relativas à conduta nutricional. Com esta finalidade, foram realizadas estimativas das necessidades energéticas do paciente queimado, com base nas equações preditivas encontradas na literatura e em indivíduo de referência eutrófico, conforme perfil nutricional predominante na unidade. Os resultados foram dispostos em tabela comparativa, estratificados por sexo, faixa etária e percentual de superfície corporal queimada (%SCQ) e analisados para definir a melhor forma de estimar as necessidades energéticas dos pacientes na prática clínica. Ainda com base nesta estimativa, nas recomendações encontradas na literatura científica e na dieta oral padrão da unidade, que fornece aproximadamente 2548Kcal/dia e 105g/dia de proteína, foram elaboradas sugestões sobre quando e como prescrever suplementos orais nutricionalmente completos, módulo de proteína, glutamina e indicar terapia nutricional enteral para estes pacientes, conforme a %SCQ (<20%, 20%-30%, >40%). CONCLUSÃO: A aplicação deste protocolo na prática clínica pode otimizar a terapia nutricional do paciente queimado, de forma a minimizar a deterioração e/ou recuperar o estado nutricional destes pacientes, contribuindo para melhores desfechos clínicos.


OBJECTIVE: To describe the trajectory of the construction of a nutritional therapy protocol for burn patients in a reference treatment center. EXPERIENCE REPORT: For the construction of the protocol, initially a flowchart was prepared, systematizing the stages of nutritional care with burned patients. That done, it was realized the need to build a facilitating instrument for making decisions regarding nutritional conduct. For this purpose, estimates of the burned patient's energy needs were performed, based on the predictive equations found in the literature and in eutrophic reference individual, according to the predominant nutritional profile in the unit. The results were displayed in a comparative chart, stratified by sex, age and total body surface area (%TBSA) and analyzed to define the best way to estimate the energy needs of patients in clinical practice. Based on this estimate, in the recommendations found in the scientific literature and the unit's standard oral diet which provides approximately 2548Kcal/day and 105g/day of protein, suggestions were made about when and how to prescribe nutritionally complete oral supplements, protein module, glutamine and provide enteral nutritional therapy to these patients, according to %TBSA (<20%, 20%, 30%, >40%). CONCLUSION: The application of this protocol in clinical practice can optimize a nutritional therapy of the burned patient, in order to minimize the deterioration and/or recover their nutritional status, contributing to the best clinical outcomes.


Asunto(s)
Humanos , Quemaduras/terapia , Protocolos Clínicos/normas , Terapia Nutricional/normas , Unidades de Quemados , Estado Nutricional , Flujo de Trabajo
6.
Licere (Online) ; 22(1): 231-262, mar.2019. ilus
Artículo en Portugués | LILACS | ID: biblio-997865

RESUMEN

Este estudo identifica e analisa as práticas de lazer e a cultura no cotidiano da Comunidade dos Arturos, Contagem- MG. Localidade marcada por um número expressivo de escravos, o que possibilitou a resistência de manifestações culturais de origem africana. Abordamos a história e a identidade, com ênfase na apropriação que fazem em relação aos espaços da Comunidade e suas tradições. Metodologicamente utilizamos a observação e as entrevistas semiestruturadas, elaboradas a partir de três eixos norteadores: o de identificação das práticas de lazer da comunidade; identificação dos espaços e apropriação dos mesmos; identificação de práticas infantis. Compreendemos com esta pesquisa que as práticas de lazer e a relação das crianças com o brincar nestes espaços apresentam, para além do lúdico, uma identidade cultural valorizada e cultivada pela comunidade para perpetuação dos saberes de seus antepassados.


This study identifies and analyzes the leisure practices and culture in daily life of the Comunidade dos Arturos, Contagem ­ MG. This location was marked by the large number of slaves, which made it possible to maintain the African's cultural manifestations. We approach the history and the identity of the Community, with an emphasis on how they appropriate the space and their traditions.Methodologically, we used observation and semi-structured interviews, elaborated from three points: the identification of leisure practices of the community; identification of spaces and their appropriation; identification of children's leisure practices. We understand with this research that the leisure and the relation of the children with the play in these spaces present, besides the playful dimension, a cultural identity valued and cultivated by the perpetuation of the knowledge of their ancestors.


Asunto(s)
Actividades Recreativas , Características Culturales , Cultura , Grupos de Población , Población Negra
7.
The Korean Journal of Parasitology ; : 11-19, 2018.
Artículo en Inglés | WPRIM | ID: wpr-742228

RESUMEN

In Brazil, visceral leishmaniasis (VL) is expanding and becoming urbanized, especially in non-endemic areas such as the State of Rio Grande do Sul. Considering that infected dogs are the main reservoir for zoonotic VL, this study evaluated the prevalence of canine visceral leishmaniasis (CVL) in the metropolitan area of Porto Alegre, a new area of expansion of VL in Brazil. Serum and plasma from 405 asymptomatic dogs from the municipalities of Canoas (n=107), São Leopoldo (n=216), and Novo Hamburgo (n=82) were tested for CVL using immunochromatographic (DPP®) and ELISA EIE® assays (2 assays officially adopted by the Brazilian government for the diagnosis of CVL) and real-time PCR to confirm the results. There was no agreement among serological and real-time PCR results, indicating that the Leishmania infection in asymptomatic animals with low parasite load, confirmed by negative parasitological tests (smears and parasite culture), need to be evaluated by molecular methods. The prevalence of LVC in the metropolitan region of Porto Alegre, confirmed by real-time PCR was 4% (5.6% in Canoas and 4.6% in São Leopoldo). The use of molecular method is essential for accurate diagnosis of CVL, especially in asymptomatic dogs in non-endemic areas.


Asunto(s)
Animales , Perros , Brasil , Diagnóstico , Ensayo de Inmunoadsorción Enzimática , Inmunoensayo , Leishmania , Leishmaniasis Visceral , Métodos , Carga de Parásitos , Parásitos , Plasma , Prevalencia , Reacción en Cadena en Tiempo Real de la Polimerasa
8.
Intestinal Research ; : 436-444, 2018.
Artículo en Inglés | WPRIM | ID: wpr-715875

RESUMEN

BACKGROUND/AIMS: Bone mineral density (BMD) is often low in patients with Crohn's disease (CD). This study aimed to evaluate the association between nutritional factors and BMD in a group of CD patients. METHODS: CD patients 18 years of age or older were included. The body mass index (BMI), waist circumference (WC) and dietary intake were evaluated during two 24-hour recalls. Bone densitometry was performed by dual-energy X-ray absorptiometry of the full body to assess body composition and of the lumbar vertebrae and femoral neck to assess BMD. RESULTS: In the 60 patients evaluated, there was no association between BMD and disease activity or between BMD and disease duration. We observed moderate correlations between BMD in at least one of the evaluated sites and BMI, lean mass, WC, and protein, calcium, phosphorus and magnesium dietary intakes (P < 0.05). In the linear regression analysis for spinal BMD, only BMI and calcium dietary intake remained associated (P < 0.05). In the linear regression analysis for femoral BMD, WC and phosphorus intake continued to be significant in the final model, although they had low explanatory power for BMD (P < 0.05). CONCLUSIONS: The prevalence of low BMD was high in CD patients. BMI, WC, calcium and phosphorus dietary intake were positively correlated with BMD.


Asunto(s)
Humanos , Absorciometría de Fotón , Composición Corporal , Índice de Masa Corporal , Densidad Ósea , Calcio , Enfermedad de Crohn , Densitometría , Cuello Femoral , Modelos Lineales , Vértebras Lumbares , Magnesio , Fósforo , Prevalencia , Circunferencia de la Cintura
9.
Rev. panam. salud pública ; 35(2): 96-103, feb. 2014. ilus, tab
Artículo en Portugués | LILACS | ID: lil-710561

RESUMEN

OBJETIVO: Avaliar o planejamento, processo produtivo, distribuição e adequação nutricional do cardápio da refeição principal ofertada em escolas municipais. MÉTODOS: Este estudo descritivo transversal, realizado de março de 2011 a abril de 2012, utilizou uma amostra representativa (n = 42 escolas) das escolas municipais integradas de Belo Horizonte, estado de Minas Gerais, Brasil. Foram coletados randomicamente cinco cardápios da refeição principal de cada escola para análise por meio da pesagem direta. Realizou-se avaliação dos índices de produção e da adequação nutricional ao planejamento da Secretaria Municipal Adjunta de Segurança Alimentar e Nutricional e às recomendações do Programa Nacional de Alimentação Escolar. RESULTADOS: A análise revelou 79% de alteração dos cardápios servidos em relação aoscardápios planejados por nutricionistas da Secretaria Municipal Adjunta de Segurança Alimentar e Nutricional. Foram observados valores aceitáveis para resto-ingestão (4,90%) e índices elevados de sobras limpa (7,06%) e suja (5,30%). Foram verificadas inadequações nutricionais tanto nos cardápios planejados quanto nos cardápios consumidos nas escolas municipais em termos do Programa Nacional de Alimentação Escolar, principalmente para a faixa etária de 11 a 15 anos. Identificou-se relação da porção consumida pelos funcionários da escola com a quantidade produzida de alimentos (r = 0,353; P < 0,001) e a sobra limpa (r = 0,138; P = 0,046). Ademais, houve correlação significativa proporcional de resto-ingestão com sobra suja (r = 0,145; P = 0,035) e inversamente proporcional com consumo de fibras (r = -0,143; P = 0,038). CONCLUSIONES: Evidencia-se a importância do acompanhamento da elaboração, preparo e distribuição da alimentação escolar, assim como da educação alimentar e nutricional, no intuito de melhorar a oferta e consumo alimentar das crianças e reduzir o desperdício no ambiente escolar.


OBJETIVE: To evaluate the planning, production, distribution, and nutritional adequacy of meals served at city schools. METHODS: This descriptive cross-sectional study was conducted between March 2011 and April 2012 and included a representative sample (n = 42 schools) of extended shift city schools from Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. Five meals from each school were randomly selected and analyzed by direct weighing. Production indicators and nutritional adequacy were evaluated in contrast to the recommendations of the city food security bureau and the Brazilian National Program of School Meals (PNAE). RESULTS: Seventy-nine percent of the analyzed meals did not meet the recommendations of the city food security bureau. The rate of waste (food left on plates) was acceptable at 4,90%, but the rates of cooked and not served food (7,06%) and counter leftovers (5,30%) were high. Both the city planned meals and the meals served in the schools were nutritionally inadequate in terms of the PNAE, particularly for children aged 11-15 years. There was a relationship between consumption by school staff and the amount of food that was cooked (r = 0.353; P < 0.001) and the rate of cooked and not served food (r = 0.138; P = 0.045). Waste was positively correlated with the rate of counter leftovers (r = 0.145; P = 0.035), and inversely correlated with fiber intake (r = -0.143; P = 0.038). CONCLUSIONS: The results indicate the importance of monitoring the planning, production, and distribution of school meals and of food and nutrition education in order to improve the quality of food and to reduce waste in schools.


Asunto(s)
Humanos , Niño , Adolescente , Servicios de Alimentación/organización & administración , Servicios de Alimentación/normas , Necesidades Nutricionales , Instituciones Académicas , Brasil , Estudios Transversales , Política Nutricional
10.
Rev. bras. colo-proctol ; 25(3): 241-248, jul.-set. 2005. ilus, tab, graf
Artículo en Portugués | LILACS | ID: lil-418224

RESUMEN

Na Doença de Crohn (DC) os pacientes podem desenvolver fístulas, com uma freqüência que aumenta com a evolução. Este grupo de pacientes apresenta alterações peculiares, com manifestação variável a depender de características como o tipo de fístula e local de envolvimento. São poucas as descrições desta forma de doença em nosso meio. Objetivo: descrever características da população de pacientes com Doença de Crohn fistulizante (DCF) em dois serviços universitários, ressaltando suas variáveis clínicas e demográficas e a qualidade de vida destes pacientes. Desenho do estudo: Série de casos. Pacientes e Métodos: os pacientes foram avaliados entre dezembro de 2002 a dezembro de 2003, incluindo-se neste período todos os pacientes com DCF em atividade, nos dois ambulatórios de referência para Doença Inflamatória Intestinal (DII). A coleta de dados foi realizada através de entrevista, incluindo características sócio-demográficas, descrição da DC e das fístulas, e análise da qualidade de vida através do questionário Short-Forum 36 (SF-36). Resultados: foram avaliados 20 pacientes, com média de idade de 38,5mais ou menos14,4 (variando de 18-72) anos. A maioria(13/65por cento) dos pacientes do sexo feminino. O tipo mais comum de fístula foi perineal (10/50por cento) e a localização mais freqüente da DC foi na região íleo-colônica (10/50por cento). Houve envolvimento retal em 13 (65por cento) pacientes. Na análise da qualidade de vida, os melhores resultados foram em capacidade funcional (79,6) e aspectos sociais (70). Os piores escores foram em aspectos emocional (51,7) e físico (56,3). Conclusões: na população analisada, a doença mostrou-se mais freqüente em adultos jovens e mulheres. Fístula perianal foi mais freqüente, mostrando uma associação com doença íleo-cecal e acometimento retal. A DCF demonstrou afetar de forma significativa a qualidade de vida dos pacientes, especialmente em aspectos físicos e emocionais, apontando para a necessidade de acompanhamento especializado, envolvendo uma abordagem multi-disciplinar.


Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adolescente , Adulto , Enfermedad de Crohn , Enfermedades Inflamatorias del Intestino , Fístula , Perfil de Impacto de Enfermedad
11.
GED gastroenterol. endosc. dig ; 22(5): 169-174, set.-out. 2003. tab
Artículo en Portugués | LILACS | ID: lil-385272

RESUMEN

A desnutrição é uma condição comum e de causa multifatorial nos pacientes com doença inflamatória intestinal (DII). O objetivo desse trabalho foi identificar o estado nutriacional e possíveis fatores associados em pacientes com DII atendidos no Ambulatório de Gastroenterologia dos Hospital das Clínicas, Bahia. Em estudo retrospectivo, foram analisadas as fichas de anamnese nutricional de 45 pacientes adultos com diagnóstico de doença de Crohn (DC) e retocolite ulcerativa idiopática (RCUI), onde constavam questões sobre avaliação antropométrica, queixas gastrointestinais, medicamentos em uso e historia alimentar. Na avaliaçãodo índice da massa corpórea (IMC), 70por cento (14/20) dos portadores de DC e 72por cento (18/25) daqueles com RCUI tinham diagnóstico nutricional de eutrofia. No entanto, 47,4por cento (9/19) dos indivíduos com DC e 36por cento (9/25) com RCUI apresentaram circunferência muscular do braço (CMB) abaixo do percentil 10. As queixas gastrointestinais foram maiores: 72,0por cento (18/25) nos pacientes com RCUI comparados com 50,0por cento (10/20) com DC. Restrições alimentares foram relatadas por 76,0 por cento (19/25) dos pacientes com RCUI e 60,0 (12/20) dos com DC. O motivo relatado por 66,6 por cento (16/24) dos pacientes com DII para essas restrições alimentares foi a orientação de profissionais de saúde. Conclui-se que: 1)A desnutrição não foi uma dado frequente nesses pacientes; 2) o IMC isoladamente não caracterizou o estado nutricinal desses pacientes; 3) outros índices antropométricos, com CMB e somatorioPCT + PCSE, permitiram identificar alterações na distribuição corpórea; 4)as restrições alimentares foram comuns; 5) orientações por profissionais de saúde foram causa frequente de restrições alimentares; 6) a atenção nutricional individualizada é importante para melhor acompahamento desses pacientes


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Enfermedades Inflamatorias del Intestino/fisiopatología , Dieta , Evaluación Nutricional , Trastornos Nutricionales , Estado Nutricional , Estudios Retrospectivos
12.
GED gastroenterol. endosc. dig ; 22(4): 123-128, jul.-ago. 2003. tab, graf
Artículo en Portugués | LILACS | ID: lil-362474

RESUMEN

Estudos sobre o consumo dietético associado ao desenvolvimento da pancreatite crônica (PC) mostram resultados paradoxais de padrão geográfico mundial. No Brasil, trabalhos realizados na região Sudeste indicam padrão semelhante ao dos países ocidentais, com alto consumo de proteínas entre portadores de PC com alta ingestão alcoólica. Considerando as diferenças socioeconômicas e culturais em nosso país, e a inexistência de estudos sistematizados na região Nordeste, o objetivo deste trabalho foi verificar o consumo de protéina e álcool entre portadores de PC atendidos no ambulatório de Gastroenterologia do Hospital Universitário Prof.Edgard Santos, salvador, Bahia, no período de agosto de 2001 a setembro de 2002, Foram avaliados 21 pacientes com diagnóstico de PC, considerando sexo, idade, diagnóstico etiológico provável definido por criterios clínicos, consumo alimentar pregresso e ingestão alcoólica. Observou-se diagnóstico etiológico provável de PC do tipo nutricional em 9,5por cento dos casos, 4,8por cento de lítíase biliar e 85,7 por cento alcoólica. As caracteristicas da PC neste estudo foram semelhantes às encontradas em outros trabalhos com maior frequência da PC alcoólica (18 casos) associada ao alto consumo protéico ( 106,9±33,0g) e mostrando possível frequência mais elevava de PC nutricional do Nordeste do país


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Proteínas en la Dieta , Etanol , Ingestión de Alimentos , Pancreatitis , Pancreatitis Alcohólica
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