RESUMEN
Introducción. La presencia de un cálculo gigante en el espacio balanoprepucial es una entidad sumamente rara en pediatría. El paciente que se presenta es el tercer caso reportado en la literatura médica mundial en cualquier edad y el segundo en pediatría. Objetivo: difusión del caso, del procedimiento diagnóstico y tratamiento del mismo.Caso clínico. Masculino de 7 años de edad, con vejiga neurogénica y tumoración peneana de un año de evolución. A la exploración física el pene presentaba características normales en el tercio proximal, en el tercio distal se encontraba una tumoración de consistencia pétrea de 4 x 5 cm. En la cirugía se encontró: un cálculo gigante en el espacio balanoprepucial, de superficie rugosa, espiculada, color amarillo grisáceo, que ocupaba la totalidad del espacio balanoprepucial. Conclusión. En la formación del cálculo intervienen factores como: incontinencia urinaria, presencia de bacterias, obstrucción distal en el prepucio, cristales de oxalato de calcio en la orina, asociados a falta de higiene y atención médica inadecuada.