Fasciolosis hepatobiliar masiva / Massive hepatobiliary fasciolosis

mediante la exploración quirúrgica e identificación de los distomas adultos. El primer caso falleció por insuficiencia hepática y el segundo, recibió tratamiento con prazicuantel y se encuentra estable. Conclusiones: existen al menos cincuenta casos En México, la fasciolosis hepática es la parasitosis más común de la vía biliar. La infestación masiva es común en el ganado vacuno o bovino y en el hombre se presenta rara vez. Sólo existen dos informes previos de este evento y nosotros contribuimos con dos casos más. Presentación de casos. Ambos ocurrieron en pacientes cirróticos por alcohol, con historia de ingesta de berros (Nasturium officinalis) y se manifestaron con ictericia, dolor abdominal y dilatación coledociana. El diagnóstico se estableció de fasciolosis en México desde 1935, la mayoría de los cuales ha sido diagnosticada preoperatoriamente como colelitiasis, a pesar que en la mayoría había historia de ingesta de berros.

Un caso de hemartoma de glándulas de Brunner como causa de hemorragia de tubo digestivo / Case report of Brunner's gland hamartoma as a cause of upper gastrointestinal bleeding

Mujer de 26 años con un cuadro clínico de síndrome anémico, vómito postprandial y melena intermitente de seis meses de evolución. La homoglobina de ingreso fue de 3.5 g/dL. El estudio endoscópico mostró un tumor que ocupaba el 90 por ciento de la luz duodenal. Se tomaron biopsias que se informaron como duodenitis aguda y crónica erosiva. Con diagnóstico de probable leiomioma, se efectuó laparotomía exploradora con duodenotomía y se resecó un tumor pedunculado que correspondió a un hamartoma de glándulas de Brunner. Esto ocasionó obstrucción duodenal parcial y hemorragia del tubo digestivo, los dos síntomas más comunes de este tumor raro