Inducción de la anestesia con Midazolam y Tiopental

El efecto combinado del midazolam y tiopental es sinergista, por lo que reduce la dosis de inducción de ambas drogas por separado. En el presente trabajo se busco una dosis media de midazolam y de tiopental que en combinacion produce una inducción adecuada de la anaestesia. Se realizo las curvas de dosis-respuesta para midazolam y tiopental por separado y la dosis respuesta para la combinación de ambas drogas. Se encontró que la adicción de DE50 de tiopental redujo la dosis de inducción del midazolam de 0.22 a 0.12 mg/kg aproximadamente 40 por ciento obteniendose una profundidad adecuada de la inducción. Estos efectos observados clinicamente demuestran el sinergismo que existe entre el barbiturico (tiopental y la benzodiazepina( midazolam) efecto que se basa en la interacción alostérica sobre el complejo receptor Gba ergico.

Baciloscopía positiva en pacientes no sintomáticos respiratorios con tuberculosis pulmonar / Positive bacilloscopy in symptomatic respiratory patient with pulmonary tuberculosis

El objetivo del presente trabajo fue determinar la presencia del bacilo de Koch en esputo, en pacientes no sintomáticos respiratorios en el distrito de Ricardo Palma, provincia de Huarochirí (Lima). Se realizó un estudio prospectivo de caso control, a través del cual se evaluó un estudio prospectivo de caso control, a través del cual se evaluá a 105 pacientes, cuyas edades fluctuaron entre los 14 y 82 años. De ellos, 62 pacientes fueron catalogados como sintomáticos respiratorios (SR) y 43 pacientes como no sintomáticos respiratorios (NSR). Se utilizó la baciloscopía directa para diagnosticar tuberculosis pulmonar (TBC). De los 43 pacientes NSR, 10 (23 por ciento) presentaron baciloscopía positiva (BP), y de los 62 pacientes SR, 23 (37.5 por ciento) presentaron BP. Sólo un paciente tuvo contacto TBC. No existió diferencia significativa al comparar ambos grupos (p mayor 0.05). si bien en 1993 se realizaron 602 mil baciloscopías de diagnóstico en SR, ante la realidad nacional en que se vive actualmente no debe dejarse de tomar una muestra de esputoen aquellos pacientes NSR, para así mejorar la eficiencia del Programa de Control de Tuberculosis.