IMPACTO-MR: um estudo brasileiro de plataforma nacional para avaliar infecções e multirresistência em unidades de terapia intensiva / IMPACTO-MR: a Brazilian nationwide platform study to assess infections and multidrug resistance in intensive care units

RESUMO Objetivo: Descrever o IMPACTO-MR, um estudo brasileiro de plataforma nacional em unidades de terapia intensiva focado no impacto das infecções por bactérias multirresistentes relacionadas à assistência à saúde. Métodos: Descrevemos a plataforma IMPACTO-MR, seu desenvolvimento, critérios para seleção das unidades de terapia intensiva, caracterização da coleta de dados, objetivos e projetos de pesquisa futuros a serem realizados na plataforma. Resultados: Os dados principais foram coletados por meio do Epimed Monitor System® e consistiram em dados demográficos, dados de comorbidades, estado funcional, escores clínicos, diagnóstico de internação e diagnósticos secundários, dados laboratoriais, clínicos e microbiológicos e suporte de órgãos durante a internação na unidade de terapia intensiva, entre outros. De outubro de 2019 a dezembro de 2020, 33.983 pacientes de 51 unidades de terapia intensiva foram incluídos no banco de dados principal. Conclusão: A plataforma IMPACTO-MR é um banco de dados clínico brasileiro de unidades de terapia intensiva focado na pesquisa do impacto das infecções por bactérias multirresistentes relacionadas à assistência à saúde. Essa plataforma fornece dados para o desenvolvimento e pesquisa de unidades de terapia intensiva individuais e ensaios clínicos observacionais e prospectivos multicêntricos.

ABSTRACT Objective: To describe the IMPACTO-MR, a Brazilian nationwide intensive care unit platform study focused on the impact of health care-associated infections due to multidrug-resistant bacteria. Methods: We described the IMPACTO-MR platform, its development, criteria for intensive care unit selection, characterization of core data collection, objectives, and future research projects to be held within the platform. Results: The core data were collected using the Epimed Monitor System® and consisted of demographic data, comorbidity data, functional status, clinical scores, admission diagnosis and secondary diagnoses, laboratory, clinical, and microbiological data, and organ support during intensive care unit stay, among others. From October 2019 to December 2020, 33,983 patients from 51 intensive care units were included in the core database. Conclusion: The IMPACTO-MR platform is a nationwide Brazilian intensive care unit clinical database focused on researching the impact of health care-associated infections due to multidrug-resistant bacteria. This platform provides data for individual intensive care unit development and research and multicenter observational and prospective trials.

Perfil antropométrico de bombeiros militares: comparação entre os grupos de trabalho operacional e administrativo / Anthropometric profile of military firefighters: comparison between operational and administrative work groups

Introdução: A composição corporal é importante para o bombeiro militar no que diz respeito a sua saúde e ao seu desempenho no trabalho. Porém, o comportamento desse parâmetro não é elucidado nos diferentes grupos de trabalho do bombeiro militar. Objetivo: Comparar o perfil antropométrico de bombeiros militares entre os grupos de trabalho administrativo (ADM) e operacional. Métodos: A amostra foi composta por 121 (ADM = 50 e operacional = 71) bombeiros militares do sexo masculino. Foram aferidas massa corporal (MC), percentual de gordura (%G), massa gorda, massa magra, índice de massa corporal (IMC), circunferência da cintura (CC) e somatotipia. Resultados: Houve diferenças entre os grupos para as variáveis massa corporal (ADM = 78,5kg ­ operacional = 84,6kg), IMC (ADM = 25,8 ­ operacional = 27,2) e massa magra (ADM = 61,9kg ­ operacional = 66,2kg). Conclusão: Conclui-se que os grupos apresentam diferenças entre os perfis antropométricos e apresentam %G e IMC acima do recomendável.

Background: Body composition is relevant for the health and work performance of firefighters. However, the behavior of these parameters has not been elucidated for groups of firefighters performing different tasks. Objectives: To compare the anthropometric profile of military firefighters who perform administrative (ADM) or operational work . Methods: The sample comprised 121 (ADM = 50 and operational = 71) male military firefighters. Body mass (BM), body fat percentage (BFP), fat body mass, lean body mass, body mass index (BMI), waist circumference and somatotype were analyzed. Results: Intergroup difference was found for body mass (ADM = 78.5 kg ­ operational = 84.6 kg), BMI (ADM = 25.8 ­ operational = 27.2) and lean body mass (ADM = 61.9 kg ­ operational = 66.2 kg). Conclusion: The groups exhibited differences in their anthropometric profile and BFP and BMI above the recommended range.

More than kin, less than kind: one family and the many faces of diabetes in youth

SUMMARY Identification of the correct etiology of diabetes brings important implications for clinical management. In this report, we describe a case of a 4-year old asymptomatic girl with diabetes since age 2, along with several individuals in her family with different etiologies for hyperglycemia identified in youth. Genetic analyses were made by Sanger sequencing, laboratory measurements included HbA1c, lipid profile, fasting C-peptide, pancreatic auto-antibodies (glutamic acid decarboxylase [GAD], Islet Antigen 2 [IA-2], and anti-insulin). We found a Gly178Ala substitution in exon 5 of GCK gene in three individuals co-segregating with diabetes, and type 1 diabetes was identified in two other individuals based on clinical and laboratory data. One individual with previous gestational diabetes and other with prediabetes were also described. We discuss difficulties in defining etiology of hyperglycemia in youth in clinical practice, especially monogenic forms of diabetes, in spite of the availability of several genetic, laboratory, and clinical tools.

Effects of habitat management on different feeding guilds of herbivorous insects in cacao agroforestry systems / Efecto del manejo de hábitat en diferentes gremios alimentarios de insectos herbívoros en sistemas agroforestales de cacao

AbstractHuman pressure on natural habitats increases the importance of agroforests for biodiversity conservation. The objective of this study was to evaluate the role of cacao traditional cultivation system (CTCS) on the conservation of the herbivorous insect community when compared with a monodominant rubber agroforest, a type of agricultural system for cacao cultivation. The insects were sampled in three habitats in Southeastern Bahia, Brazil: native forests, CTCS and rubber agroforests. In each habitat, 18 plots of 10 m2 were established, and the structural measures were collected and herbivorous insects were sampled with a Malaise/window trap. The diversity of folivorous decreased with the simplification of vegetation structure, but species composition was similar among habitats. In addition to a decrease in the availability of resources in monodominant rubber agroforests, the latex present in these systems have limited the occurrence of species that cannot circumvent latex toxicity. The diversity of sap-sucking insects was similar among habitats, but species composition was similar only in the CTCS and native forest, and it was different in the rubber agroforest. We observed turnover and a higher frequency of individuals of the family Psyllidae in the rubber agroforest. The biology and behavior of Psyllids and absence of natural enemies enable their diversity to increase when they are adapted to a new host. We observed a shift in the composition of xylophagous insects in the rubber agroforest compared to that in other habitats. Moreover, this agroforest has low species richness, but high individual abundance. Latex extraction is likely an important additional source of volatile compounds discharged into the environment, and it increases the attraction and recruitment of coleoborers to these sites. We concluded that CTCS has an herbivorous insect community with a structure similar to the community found in native forests of the region, and they present a more interesting conservation strategy when compared to rubber agroforests. We also emphasized the potential risk of local pest outbreaks in rubber agroforests for both the rubber and associated cacao trees. Rev. Biol. Trop. 64 (2): 763-777. Epub 2016 June 01.

ResumenLa presión humana sobre los hábitats naturales aumenta la importancia de los sistemas agroforestales para la conservación de la biodiversidad. El objetivo de este estudio fue evaluar el papel del sistema tradicional de cultivo de cacao en la conservación de la comunidad de insectos herbívoros en comparación con el agrobosque monodominante de caucho, un tipo de sistema agrícola para el cultivo de cacao. Los insectos fueron muestreados en tres hábitats en el sureste de Bahia, Brasil: bosque nativo, sistema tradicional de cultivo de cacao y agrobosque de caucho. En cada hábitat, se establecieron 18 parcelas de 10 m2, se tomaron medidas estructurales y se muestrearon los insectos herbívoros con una trampa tipo Malaise. La diversidad de folívoros disminuyó con la simplificación de la estructura de la vegetación, pero la composición de especies fue similar entre hábitats. Además se presentó una disminución de la disponibilidad de recursos en agrobosques de caucho, el látex presente en estos sistemas han limitado la aparición de especies que no pueden evadir la toxicidad de látex. La diversidad de insectos chupadores de savia fue similar entre los hábitats, pero la composición de especies fue similar sólo en el sistema tradicional de cultivo de cacao y el bosque nativo, y diferente en el agrobosque de caucho. Hemos observado que hay una mayor frecuencia de individuos de la familia Psyllidae en el agrobosque de caucho. La biología y el comportamiento de los psílidos y ausencia de enemigos naturales permiten que su diversidad aumente cuando se adaptan a un nuevo huésped. Hemos observado un cambio en la composición de los insectos xilófagos en el agrobosque de caucho en comparación con la de otros hábitats. Por otra parte, este agrobosque tiene una baja riqueza de especies, pero gran abundancia individual. La extracción de látex probablemente es una fuente adicional importante de compuestos volátiles que son vertidos en el ambiente, y aumenta la atracción y el reclutamiento de curculiónidos en estos sitios. Hemos llegado a la conclusión de que el sistema tradicional de cultivo de cacao tiene una comunidad de insectos herbívoros con una estructura similar a la comunidad que se encuentra en los bosques nativos de la región, y presenta una estrategia de conservación más interesante si se compara con los sistemas agroforestales de caucho. También hicimos hincapié en el riesgo potencial de aparición de plagas locales en sistemas agroforestales de caucho, tanto para el caucho como para los árboles de cacao asociados.

Casinga-cheirosa organic extract impairment over Balb-c male mice behavioral phenotype

ABSTRACT Laetia suaveolens (Poepp.) Benth., Salicaceae, popularly known as "casinga-cheirosa", "caferana", or "laranjinha", is native to Brazil but not endemic to this country. A crude organic extract was obtained from the leaves and stem and intraperitoneally administered in male Balb-c mice. Its behavioral effects were evaluated in the open field and elevated plus maze in a two-stage experiment that assessed ten different parameters related to behavior as locomotion, emotionality, and anxiety. In the first stage of the experiment, intraperitoneal the crude organic extract administration dose-dependently impaired locomotion and emotionality 30–120 min after administration. A significant decrease in defecation was observed, which was related to emotionality. No alterations in the elevated plus maze were found; thus, this apparatus was not used in the next stage of the experiment. In the second stage, the previously determined non-lethal dose of 0.1563 g/kg was intraperitoneally administered, which impaired locomotion and rearing frequency and increased immobility time. Necropsy revealed smooth intestine hemorrhage. Rutin, leucoside, nicotiflorin, guaijaverin, and astragalin were isolated from the crude organic extract. This is the first time that these compounds have been identified in L. suaveolens. In conclusion, the crude organic extract impaired locomotion and emotionality and caused hemorrhage in male Balb-c mice, indicating that its consumption can be harmful to humans and animals. The present results provide a basis for further studies on the pharmacology, toxicology, and natural product chemistry of the crude organic extract.

Surgical features of Trevor's disease of the patella

The aim of this study was to describe surgical features of resection of hemimelic epiphyseal dysplasia of the patella. We already described the clinical and imaging features in another article. The patient was a six-year-old boy with a tumor in his right knee measuring 12 cm longitudinally and 6 cm transversally, which was adhering to the patella and had been slowly growing for two years. Biopsy findings were suggestive of a benign osteochondromatous lesion, without a defined diagnosis. Imaging examinations such as radiography and tomography showed areas of bone formation and radiotransparent areas, while magnetic resonance imaging showed areas of hypo and hypersignal in T1 and T2, of estimated size 8.5 cm longitudinally and 6 cm transversally. The tumor growth was surgically resected and curettage was performed on the epiphyseal nucleus of ossification of the upper and medial centers of the patella, with good patellar remodeling and normal development. The patient did not present any recurrence of the lesion up to the time of reaching skeletal maturity...

Descrever aspectos cirúrgicos da ressecção de displasia epifisária hemimélica da patela. Os aspectos clínicos e de imagem já foram descritos em outro artigo. Paciente masculino, seis anos, com tumor de crescimento lento em joelho direito, por dois anos, com dimensões de 12 cm no eixo longitudinal e 6 cm no transversal, aderido à patela. Biópsia sugeriu lesão osteocondromatosa benigna, sem diagnóstico definido. Exames de imagem, como radiografias e tomografias, com áreas de formação óssea e áreas radiotransparentes e na ressonância magnética áreas de hipo e hiperssinal em T1 e T2, de tamanho estimado em 8,5 cm no eixo longitudinal e 6 cm no transversal. Foram feitas ressecção cirúrgica da tumoração e curetagem do núcleo de ossificação epifisário do polo superior e medial da patela, com boa remodelação patelar e desenvolvimento normal. Paciente não apresentou recidiva da lesão até o término da maturidade esquelética...

Embolization of splenic artery aneurysm associated with gastrointestinal bleeding: case report / Embolização de aneurisma de artéria esplênica associado à hemorragia digestiva: relato de caso

The splenic artery is the visceral vessel that is most often affected by aneurysmal disease. Occasionally, gastrointestinal bleeding may signify that the aneurysm is in communication with the digestive tract. We report on the case of a 64-year-old multiparous patient with intermittent digestive bleeding caused by a splenic artery aneurysm who was successfully treated with endovascular embolization.

A artéria esplênica é o vaso visceral mais acometido pela doença aneurismática. Ocasionalmente, um sangramento gastrointestinal pode refletir uma comunicação entre o aneurisma de artéria esplênica e o trato digestivo. Relatamos o caso de uma paciente de 64 anos com hemorragia digestiva intermitente devida a aneurisma de artéria esplênica, a qual foi submetida ao tratamento endovascular por embolização com sucesso.

Influence of the intraperitoneal administration of antitumor Abarema auriculata extract on mice behavior

The organic extract EB689, obtained from the stem of Abarema auriculata (Benth.) Barneby & J.W.Grimes, Fabaceae, commonly known as "saboeiro-ferro", was chemically studied, as well as its influence over behavioral effects such as locomotion, emotionality and anxiety, after intra-peritonial administration were assessed. The open-field and elevated-plus maze were used in experiments divided into two stages. The first stage aimed for the identification of the main effects over behavior using a reduced number of animals against half-fold diluted doses of EB689. The same variables were also tested in a second stage of the experiment using the non-lethal intra-peritoneal dose of 4.8 mg/kg in a larger number of animals. It was observed that EB689 clearly decreased locomotion, which was probably caused by internal hemorrhage causing hypovolemic shock. Although it is the first time lupeol and eucryphin are described in A. auriculata, it is still not clear if they are involved in the toxicology of A. auriculata. The undesirable effects of EB689 are better understood, the basis for further pharmacological assays aiming antitumor activity are supported.

Dieta hiperlipídico-proteica utilizada para emagrecimento induz obesidade em ratos / Low-carbohydrate diet used for weight loss induces obesity in rats

OBJETIVO: Neste trabalho, analisa-se o efeito de dieta hiperlipídico-proteica com baixo teor de carboidrato sobre o peso corporal, peso de órgãos, consumo de ração, parâmetros bioquímicos e alterações histopatológicas no fígado de ratos. MÉTODOS: Foram utilizados 24 animais - 12 no grupo-controle e 12 no grupo-experimental - com peso médio de 160 gramas no início do experimento. Semanalmente, foram verificados o peso corporal e o consumo de ração, e ao final de oito semanas foram feitas as dosagens bioquímicas sanguíneas, pesagem de órgãos e análise histopatológica dos fígados. RESULTADOS: Os animais do grupo-experimental tiveram maior ganho de peso corporal e acumularam mais tecido adiposo que os animais do grupo-controle. Fígado, rins e baço não sofreram alterações quanto ao peso. Os animais que receberam dieta hiperlipídico-proteica tiveram um aumento na ingestão energética acumulada nas oito semanas do estudo. O grupo-experimental desenvolveu hiperglicemia e hipertrigliceridemia, aumento da fração lipoproteína de alta densidade do colesterol e da creatinina sérica quando comparado ao grupo-controle. Foi detectada esteatose hepática no grupo-experimental. CONCLUSÃO: Os resultados demonstraram que dietas pobres em carboidratos e ricas em gordura e proteínas podem acarretar alterações metabólicas prejudiciais ao organismo.

OBJECTIVE: This study analyzed the effect of a high fat, high protein and low carbohydrate diet on the body weight, organ weight, food intake and biochemical parameters of rats and the histopathological changes in their livers. METHODS: A total of 24 animals were used, 12 in the control group and 12 in the experimental group, with a mean weight of 160 grams at baseline. Body weight and food intake were collected weekly. At the end of 8 weeks, the animals were killed for the biochemical tests and weighing of organs and the livers were submitted to histopathological analysis. RESULTS: The animals in the experimental group gained more weight and accumulated more body fat than the animals in the control group. The weight of the liver, kidneys and spleen did not change. The animals fed the low carbohydrate diet consumed more calories during the 8 weeks of the study period. They also developed hyperglycemia and hypertriglyceridemia and presented high high-density lipoprotein cholesterol and serum creatinine. The experimental group also presented hepatic steatosis. CONCLUSION: The results show that low carbohydrate diets that are rich in fats and proteins may result in harmful metabolic changes in rats.

Aneurisma de artéria ilíaca comum esquerda roto submetido atratamento endovascular: relato de caso / Ruptured left common iliac artery aneurysm submitted to endovascular treatment: case report

Os aneurismas de artérias ilíacas rotos apresentam altas taxas de mortalidade, comparáveis as dos aneurismasde aorta rotos. O tratamento endovascular é considerado atualmente como o de escolha para essas lesões,devido à menor morbimortalidade por ele proporcionado, em comparação à cirurgia aberta. Relata-se o casode um paciente de 80 anos de idade, com comorbidades multissistêmicas, apresentando aneurisma de artériailíaca comum esquerda roto, que foi submetido ao tratamento endoluminal, evoluindo com exclusão doaneurisma e ausência de endovazamentos pós procedimento.

The ruptured aneurysms of iliac arteries have high mortality rates, comparable to those of ruptured aneurysmsof the aorta. Currently the endovascular treatment is considered as the choice for these lesions, due to lowermorbidity when compared with open surgery. We report the case of an 80-year old patient, with multiplecomorbidities, presenting ruptured aneurysm of left common iliac artery, which was submitted to endovasculartreatment, excluding the aneurysm and absence of endoleaks after procedure.

GMOs: building the future on the basis of past experience

Biosafety of genetically modified organisms (GMOs) and their derivatives is still a major topic in the agenda of government and societies worldwide. The aim of this review is to bring into light that data that supported the decision taken back in 1998 as an exercise to stimulate criticism from the scientific community for upcoming discussions and to avoid emotional and senseless arguments that could jeopardize future development in the field. It must be emphasized that Roundup Ready® soybean is just one example of how biotechnology can bring in significant advances for society, not only through increased productivity, but also with beneficial environmental impact, thereby allowing more rational use of agricultural pesticides for improvement of the soil conditions. The adoption of agricultural practices with higher yield will also allow better distribution of income among small farmers. New species of genetically modified plants will soon be available and society should be capable of making decisions in an objective and well-informed manner, through collegiate bodies that are qualified in all aspects of biosafety and environmental impact.

A biosegurança dos organismos geneticamente modificados e seus derivados é um dos principais tópicos na agenda de discussões de governos e sociedades. O objetivo desta revisão é reviver os dados científicos que fundamentaram a decisão de liberação comercial da soja transgênica resistente ao Glifosate com o intuito de estimular uma posição crítica da comunidade científica para as próximas discussões no tema. A soja em questão é apenas um exemplo de como a biotecnologia pode contribuir para avanços na produtividade e na preservação do meio ambiente, com ganho de produtividade e lucratividade para agricultores em todas as escalas. Novas variedades trangênicas estarão na pauta de discussões que deverão estar fundamentadas em dados científicos objetivos, evitando argumentos emocionais que poderão, assim como no passado recente, prejudicar o desenvolvimento científico e tecnológico da agricultura.

Atividades cardio-respiratórias e publicações em revistas indexadas: avaliação do interesse científico em reabilitação cardíaca / Cardiorespiratory activities and publications in indexed journals: evaluation of the scientific interest in cardiac rehabilitation

A prescrição de exercícios físicos deve ser ajustada na medida em que a capacitação cardiovascular e cardio-respiratória, além da capacidade física para as atividades diárias, forem melhorando a partir do programa de reabilitação proposto pela fisioterapia. O objetivo desse trabalho foi verificar o interesse científico em reabilitação cardíaca e nos principais exercícios utilizados no tratamento de doenças cardiovasculares. Metodologia: avaliou-se no indexador PubMed (16 de março de 2005) o número de publicações em temas sobre reabilitação cardíaca e alguns sinais e sintomas de doenças cardiovasculares, reabilitação cardíaca e exercícios de reabilitação. O número de publicações de cada tema pesquisado foi dividido pelo total obtido para reabilitação cardíaca, calculando-se um percentual de publicações para cada tema. Resultados: Em 5626 citações verificou-se maior interesse científico em publicações sobre infarto do miocárdio, angina e hipertensão. Verificou-se também grande interesse em publicações sobre exercícios aeróbicos (13,05% do total das publicações). Conclusão: a análise dos resultados mostra o interesse da comunidade científica pelas doenças cardíacas. Verificou-se a importância dos exercícios aeróbicos para a reabilitação cardíaca, sugerindo uma discussão maior pelos profissionais de fisioterapia dos procedimentos de reabilitação cardiovascular.

Influência da melatonina sobre o desenvolvimento corporal e ósseo de ratos / Ineluence of melatonin on body and bone development of rats

Objetivo: A glândula pineal produz o hormônio melatonina (MLT), que apresenta efeitos demonstrados sobre diversas células, entre elas os adipócitos e osteoblastos. Este trabalho objetivou verificar a influência da MLT no crescimento e desenvolvimento corporal e ósseo em ratos. Método e Resultados: Ratos Wistar machos foram submetidos a pinealectomia (PINX) ou cirurgia fictícia (CONTR) aos 5 dias do nascimento e estudados quanto ao peso e comprimento corporal; comprimento, espessura da tábua óssea e do disco epifisário da tíbia após 10, 20, 30, 60, 90 e 120 dias da operação. O peso dos animais PINX foi maior que o dos CONTR aos 100 e 120 dias. Os animais PINX tiveram ainda menor espessura da tábua óssea aos 60, 90 e 120 dias e menor espessura do disco epifisário, aos 90 e 120 dias após o procedimento cirúrgico, comparados aos animais CONTR. Conclusões: A falta de MLT resultou em aumento do peso corporal, provavelmente pela maior captação de ácidos graxos pelos adipócitos e redução da termogênese: menor espessura da tábua óssea e disco epifisario da tibia pela redução da atividade de condrócitos e osteoblastos. Estes efeitos poderiam ser diretos e/ou indiretos, e seu esclarecimento demanda mais estudos.

Five days old Wistar male rats were either pinealectomized or submitted to a sham operation. The animals were followed up to 120 days after surgery, being weighed and measured every 10 days. Groups of animals were then sacrificed at 10, 20, 30, 60, 90, and 120 days after the surgery. Thicknesses of the bone board and the epiphyseal plate of the tibia were measured. Results: (1) The average weight of the pinealectomized animals was greater than that of the control animals between 100 and 120 days after surgery; (2) There was no difference between the groups in the lengths of the body and of the back paw of the animals; (3) The length of the tibia was the same in both groups but the thickness of bone board after 60, 90, and 120 days of the surgery and the thickness of the epiphysial plate after 90 and 120 days of the surgery were smaller in the pinealectomized animals when compared with the control groups. Conclusion: the pineal gland, through the secretion of melatonin, participates in the bone development in rats by unknown mechanisms.

C cells in the thyroid of pinealectomized rats

PURPOSE: To study quantitatively C cells in the thyroids of non-isogenic rats to determine the possible effects of pinealectomy on the number of these cells, and consequently on the synthesis and secretion of calcitonin. METHODS: Twenty male rats of an outbred strain (200-300 g) were used in the present study. One group of 10 animals was pinealectomized 50 days prior to sacrifice. Thyroid tissue was stained for calcitonin (Dako Corporation) at a 1:1500 dilution. The number of C cells observed was expressed as number of cells/cm². Data were analyzed statistically by Mann-Whitney test. RESULTS: The number of C cells in pinealectomized and normal animals ranged from 489 to 2084 per cm² and 227 to 1584 per cm², respectively, a difference that was statistically significant (P <0.05). CONCLUSIONS: These results showed consistent differences in the number of C cells after pinealectomy when compared to controls. We believe that pinealectomy increases the number of C cells in the rat thyroid

Aneurisma da artéria dorsal do pé: relato de caso e revisão da literatura / Aneurysm of the dorsalis pedis artery: case report and literature review

Este relato descreve o caso de uma criança do sexo masculino com aneurisma da artéria dorsal do pé. O diagnóstico foi confirmado através de duplex scan e de exame anatomopatológico. Realizou-se ressecção e anastomose término-terminal do aneurisma. Após seis meses, houve recorrência da lesão. Um novo duplex scan revelou integridade da anastomose com um aneurisma imediatamente distal à mesma. Estudo angiografico revelou arco plantar complexo. Realizou-se ligadura do aneurisma e da artéria dorsal do pé. O estudo anatomopatológico revelou dissecção arterial pós-anastomose. Seis meses depois da segunda cirurgia, não houve recidiva. A maioria dos casos publicados é de pseudo-aneurismas, sendo os aneurismas verdadeiros relativamente raros. Etiologia, epidemiologia e tratamento são discutidos...

Angina abdominal secundária à síndrome da compressão do tronco celíaco: Relato de caso e revisão da literatura / Abdominal angina secondary to celiac axix compression syndrome: case report and review of literature

A síndrome do ligamento arqueado mediano é caracterizada por dor abdominal pós-prandial, náuseas, perda de peso e sopro na região epigástrica. Ocorre em conseqüência da compressão do axis celíaco por uma banda fibrosa: o ligamento arqueado mediano do diafragma e/ou tecido neural periarterial. O diagnóstico pode ser realizado por tomografia computadorizada, dúplex e angiografia.O tratamento cirúrgico consiste na divisão do ligamento, combinada ou não à dilatação da artéria celíaca ou revascularização.Descreve-se um caso de paciente com dor abdominal pós-prandial e perda de peso com diagnóstico de síndrome do ligamento arqueado realizado por dúples e arteriografia...

Análise quantitativa das células das ilhotas pancreáticas em ratos sob efeito de aloxana / Quantitative analysis of cells of the pancreatic islets in rats under effect of alloxan

No presente estudo, avaliamos a influência da aloxana sobre as células das ilhotas pancreáticas de ratos, realizando análise quantitativa das células α, β e δ. Foram utilizados 20 ratos (Rattus norveggicus), machos, da linha Wistar, distribuídos em dois grupos de 10 ratos, sendo um, grupo-controle e outro grupo experimental. Após jejum de 36 horas, foram administrados, por via endovenosa, 40 ml/Kg de monoidrato de aloxana e, cerca de 30 minutos após, foi oferecido alimento ao animal. Ao final de 10 dias de observaçäo, os animais foram sacrificados. Foram selecionadas amostras de diferentes regiões do pâncreas e submetidas a processamento histológico, tendo sido coradas com hematoxilina e eosina. Para o estudo imunohistoquímico, foram utilizados anticorpos antiinsulina, antiglucagon e anti-somatostatina. A análise quantitativa foi realizada em oito ilhotas pancreáticas, as mais representativas de cada animal. Os resultados foram considerados significativos, quando p<0,05. Houve reduçäo significativa do número de células β e aumento significativo, do número de células δ. Os resultados reforçam a afirmaçäo de que a aloxana tem açäo destrutiva sobre as células e exerce influência significativa sobre as células δ pancreáticas, o que já havia sido observado em outros estudos

Influência da glândula pineal sobre a ingestäo de água e NaCl em ratas normais e Ooforectomizadas / Influence of oophorectomy and pinealectomy on walter and NaCl ingestion by adults rats

Objetivo: avaliar a influência da pineal sobre a ingestäo de água e de NaCl em ratas normais e ooforectomizadas. Métodos: utilizaram-se 48 (n=48) ratas adultas, divididas ao acaso em quatro grupos: GI - mantidas sem manipulaçäo, servindo como controle (n=20); GII - submetidas à ooforectomia bilateral (n=8); GIII - submetidas à pinealectomia (n=12); GIV - submetidas à ooforectomia bilateral e à pinealectomia (n=8). A seguir, todos os animais foram mantidos em gaiolas individuais; após três semanas. Determinou-se diariamente a fase do ciclo por esfregaço vaginal e anotou-se diariamente o volume ingerido de água e NaCl a 0,25 M, por aproximadamente três meses. Resultados: 1) as ratas submetidas somente à pinealectomia apresentaram maior frequência da fase de estro, sendo que algumas entraram em estado de estro permanente; 2) o consumo de líquidos (água e soluçäo salina) näo se alterou durante as diferentes fases do ciclo estral; 3) as ratas do grupo submetido à ooforectomia tiveram maior consumo de água, sendo que a pinealectomia nesses animais restabeleceu o consumo normal da ágia; 4) os animais ooforectomizados e os ooforectomizados e pinealectomizados mostraram reduçäo do consumo médio de soluçäo salina. Conclusöes: os dados obtidos sugerem que a glândula pineal poderia modular a açäo dos esteróides ovarianos sobre a ingestäo de sal e água em ratas adultas.