Promoção da autonomia feminina durante o processo parturitivo: intencionalidade das ações de profissionais da saúde / Promoción de la autonomía femenina durante el proceso de parturición: intencionalidad de las acciones de los profesionales sanitarios / Promotion of female autonomy during childbirth: intentionality of the actions of health professionals

Objetivo compreender a intencionalidade das ações dos profissionais de saúde para promoção da autonomia feminina durante a assistência ao parto e nascimento. Método pesquisa qualitativa fundamentada na fenomenologia social de Alfred Schütz, realizada com 17 profissionais, em hospital universitário no Sul do Brasil. A análise compreensiva foi guiada pelo referencial teórico-metodológico. Resultados a intencionalidade do agir profissional foram: garantir o melhor para a mulher, o recém-nascido, o profissional e o serviço de saúde durante o processo de parto e nascimento; e ter expectativa de mudanças na atuação profissional em direção a um novo paradigma. Conclusão os profissionais de saúde agem com a finalidade de alcançar um desfecho favorável a todos os envolvidos e reconhecem a necessidade de mudanças institucionais e dos profissionais para a qualificação da assistência obstétrica, para que se promova a autonomia da mulher nesse cenário.

Objetivo comprender la intencionalidad de las acciones de los profesionales sanitarios para promover la autonomía femenina durante el parto y la atención al parto. Método investigación cualitativa basada en la fenomenología social de Alfred Schütz, llevada a cabo con 17 profesionales, en un hospital universitario en el sur de Brasil. El análisis comprehensivo se orientó por el marco teórico-metodológico. Resultados la intención de la acción profesional era: garantizar lo mejor para la mujer, el recién nacido, el profesional y el servicio de salud durante el proceso de parto y nacimiento; y esperar cambios en el rendimiento profesional hacia un nuevo paradigma. Conclusión los profesionales de la salud actúan con el propósito de lograr un resultado favorable a todos los involucrados y reconocer la necesidad de cambios institucionales y profesionales para calificar la atención obstétrica, con el fin de promover la autonomía de las mujeres en este escenario.

Objective to understand the intentionality of the actions of health professionals to promote female autonomy during assistance to labor and delivery. Method qualitative research based on Alfred Schütz's social phenomenology, carried out with 17 professionals, in a university hospital in southern Brazil. The comprehensive analysis was based on the theoretical-methodological framework. Results the intentionality of professional action was to ensure the best for the woman, the newborn, the professional and the health service during the process of labor and delivery; and to expect changes in professional performance towards a new paradigm. Conclusion health professionals act towards achieving an outcome favorable to all involved and recognize the need for institutional and professional changes to qualify obstetric care, in order to promote women's autonomy in this context.

Influência do ciclo lunar na frequência de admissões hospitalares na maternidade: estudo retrospectivo / Influencia del ciclo lunar en la frecuencia de admisiones hospitalarias en la maternidad: estudio retrospectivo / Influence of the lunar cycle on the frequency of maternity hospital admissions: a retrospective study

Objetivo analisar se a frequência de admissões hospitalares na maternidade sofre influência do ciclo lunar. Método estudo analítico, documental, retrospectivo, com abordagem quantitativa, desenvolvido em uma maternidade no Sul do Brasil, no período de julho de 2013 a julho de 2014. A amostra foi composta por 845 prontuários de parturientes. A análise dos dados foi do tipo descritiva e utilizou-se teste exato de Fischer e Qui-Quadrado. Resultados aproximadamente 84% (n=709) das mulheres não foram admitidas na maternidade cenário do estudo durante os dias de mudança de Lua e não houve diferença significativa entre o número de admissões em cada fase lunar, determinando (p=0,1116). Conclusão evidenciou-se que as mudanças de fase da Lua não foram fatores determinantes para o aumento da demanda de cuidados obstétricos e admissão hospitalar na instituição cenário deste estudo.

Objetivo analizar si la frecuencia de admisiones hospitalarias en la maternidad recibe influencia del ciclo lunar. Método estudio analítico, documental, retrospectivo, con abordaje cuantitativo, desarrollado en una maternidad del Sur de Brasil, entre julio de 2013 y julio de 2014. Muestra integrada por 845 historias clínicas de parturientas. Datos estudiados por análisis descriptivo; se utilizó test exacto de Fischer y Chi-cuadrado. Resultados aproximadamente el 84% (n=709) de las mujeres no fueron admitidas en la maternidad sede del estudio durante los días de cambio de luna, y no hubo diferencia significativa entre el número de admisiones en cada fase lunar, determinando (p=0,1116). Conclusión se evidenció que los cambios de fase lunar no constituyeron factores determinantes para incremento de la demanda de cuidados obstétricos y admisión hospitalaria en la institución sede del estudio.

Objective to analyze whether the frequency of maternity hospitals admissions is influenced by the lunar cycle. Method an analytical, documentary, and retrospective study with a quantitative approach was carried out in a maternity hospital in the South of Brazil from July 2013 to July 2014. The sample was made up of 845 medical records of pregnant women. A descriptive data analysis was carried out with the use of the Fisher's exact test and chi-square test. Results approximately 84% (n=709) of the pregnant women were not admitted to the maternity hospital setting of the present study during the days of lunar change and no significant difference in the number of admissions in each lunar phase was found, determining p=0.1116. Conclusion it was evidenced that lunar phase changes were not determining factors for the increase in the demand of obstetric care and hospital admission in the institution setting of the present study.

Autonomia feminina no processo de parto e nascimento: revisão integrativa da literatura / Autonomía femenina en el proceso de parto y nacimiento: revisión integradora de la literatura / Womens autonomy in the process of labour and childbirth: integrative literature review

RESUMO Objetivo Identificar as evidências disponíveis na produção científica acerca das práticas de assistência à saúde que interferem no exercício da autonomia das mulheres brasileiras no processo de parto e nascimento. Método A busca dos artigos foi desenvolvida nas bases de dados LILACS, Scopus e PubMed, no período entre 1996 e 2015, tendo como eixo orientador a questão norteadora e os critérios de exclusão, sendo selecionados 22 artigos como corpus de análise. Resultados Foram evidenciadas como práticas que favorecem o exercício da autonomia feminina: práticas assistenciais extra-hospitalares; práticas assistenciais de apoio e conforto; e práticas assistenciais educativas. Em contrapartida, revelaram-se como práticas limitantes ao exercício da autonomia: práticas assistenciais autoritárias; práticas assistenciais padronizadas ou rotineiras; práticas assistenciais que intensificam a sensação dolorosa do parto; e prática assistencial impessoal e fria. Conclusão Revelou-se uma situação de alerta relativa ao grande descompasso existente entre o cotidiano assistencial e as recomendações ministeriais.

RESUMEN Objetivo Identificar la evidencia disponible en la literatura científica acerca de las prácticas de atención de salud que interfieren con el ejercicio de la autonomía de las mujeres brasileñas en el proceso de parto y el nacimiento. Método La búsqueda de artículos se desarrolló en las bases de datos LILACS, Scopus y en PubMed, en el período comprendido entre 1996 y 2015, con el principio rector de los rectores criterios de interrogación y exclusión, y seleccionó 22 artículos como un corpus de análisis. Resultados Hemos puesto de relieve las prácticas que favorecen el ejercicio de la autonomía de la mujer: las prácticas de atención ambulatoria; prácticas de apoyo y consuelo; prácticas educativas y atención. Por el contrario se han demostrado como una limitación del ejercicio práctico de la autonomía: las prácticas de atención autoritarias; prácticas de cuidados estandarizados o de rutina; cuidado prácticas que mejoran la sensación dolorosa del parto; y la práctica de la atención impersonal y fría. Conclusión Se puso de manifiesto una situación de alerta en el gran desajuste entre su vida cotidiana y recomendaciones ministeriales.

ABSTRACT Objective To identify the available evidence in scientific literature on healthcare practices that interfere with the autonomy of Brazilian women in the labour and delivery process. Method The search for papers was conducted in the databases LILACS, Scopus and PubMed, between 1996 and 2015, according to a guiding question and exclusion criteria, resulting in the selection of 22 papers to compose the analytic body. Results The main practices that favoured the exercise of women’s autonomy were out-of-hospital care practices; care practices of support and comfort; and educational care practices. By contrast, the practices that limited autonomy were authoritarian care practices; standardised or routine care practices; care practices that intensify the painful sensation of childbirth; and impersonal and cold care practice. Conclusion There was an alarming contrast between the daily healthcare routine and ministerial recommendations.

Enfermagem obstétrica e educação em saúde: contribuições para vivência do processo departurição / Obstetrical nursing and health education: contributions to the experience of process of parturition

Compreender as contribuições da enfermagem obstétrica para as ações de educação em saúde voltadasao processo de parturição. Métodos: pesquisa qualitativa desenvolvida com dez puérperas internadas, quetiveram parto vaginal em uma maternidade. Resultados: dos dados desta pesquisa, emergiram duas categorias:Fragilidades da assistência pré-natal à mulher/gestante e O enfermeiro obstetra como potencializador docuidado humanizado. Conclusão: a enfermagem obstétrica, por meio do trabalho educativo, empenha-se empromover uma ressignificação do parto, resgatando a parturição como um processo fisiológico, e ressaltando ouso de meios naturais na evolução do trabalho de parto.

Objective: to understand the contributions of obstetrical nursing to health education activities aimed at the parturition process. Methods: qualitative research conducted with ten hospitalized puerperal women who had vaginal delivery in a maternity ward. Results: two categories emerged from the data of this research: Weaknesses of prenatal care for pregnant women and The obstetrical nurse as potentiator of humanized care. Conclusion: obstetrical nursing, through educational work, strives to promote a reframing of the process of parturition, rescuing parturition as a physiological process, and emphasizing the use of natural resources in the evolution of labor and delivery.