Morbimortalidade infantil por diarréia aguda em área metropolitana da regiäo Nordeste do Brasil, 1986-1989 / Infant morbimortality due to acute diarrhoea in a metropolitan area of northeastern Brazil

Foi realizado inquérito domiciliar do tipo transversal abrangendo crianças menores de cinco anos residentes em 3 áreas da ilha de Säo Luís (Brasil): Vila Palmeira, Anjo da Guarda e Säo José de Ribamar. Aplicou-se um questionário onde se perguntou à mäe ou à pessoa responsável pela criança sobre a presença de diarréia nas duas últimas semanas. Foram realizados dois estudos censitários (maio de 1986 e 1989) e quatro amostragens sazonais (novembro de 1986, 1987 e 1988 e maio de 1989). A prevalência de diarréia foi maior em maio de 1986 e novembro de 1987; Säo José de Ribamar foi o local de maior prevalência; a distribuiçäo dos casos por idades mostrou maior prevalência entre crianças de 6 a 11 meses e de 1 a 2 anos de idade; a prevalência da diarréia foi maior nas famílias que tinham como destino dos dejetos a maré e fossa negra; que se abasteciam de água de poço descoberto, nas famílias cujos pais eram desempregados e nas que depositavam o lixo na maré. A diarréia foi a principal causa de morte nos dois estudos censitários; a taxa de mortalidade infantil em maio de 1986 foi, respectivamente, de 44,0 por mil em menores de um ano e 12,8 por mil em menores de cinco anos; em maio de 1989 foi de 7,9 por mil e 4,9 por mil. As reduçöes na morbidade e mortalidade infantil por diarréia aguda entre 1986 e 1989 foram estatisticamente significantes

Terapia de reidrataçao oral para diarréia aguda em regiao do nordeste do Brasil, 1986-1989 / Oral rehydration therapy for acute diarrhoea in a region of northeastern Brazil, 1986-1989

Foi estudada a utilizaçäo da Terapia de Reidrataçäo Oral (TRO) no tratamento da diarréia infantil aguda em menores de cinco anos de idade, através de inquérito domiciliar transversal nos anos de 1986 e 1989, em três localidades da ilha de Säo Luís, MA, Brasil. A prevalência da doença diarréica foi alta (16,8 por cento e 7,8 por cento) e a utilizaçäo da TRO baixa (31 por cento e 25,3 por cento), em 1986 e 1989, havendo decréscimo estatisticamente significante desta taxa entre esses anos. A utilizaçäo da TRO foi maior entre 6 e 23 meses de idade da criança, entre as mäes com segundo grau, quando a indicaçäo do tratamento foi feita por agentes de saúde e quando a mäe näo usou medicamento para diarréia. O uso da TRO näo mostrou associaçäo com a renda familiar e com a relaçäo do chefe de família no emprego. Entre as intervençöes propostas para melhor promoçäo do uso da TRO, sugeriu-se uma política de educaçäo em saúde direcionada às comunidades mais carentes, programas de reciclagem dos profissionais de saúde no tratamento da diarréia infantil e programas de treinamento para agentes de saúde