Variaciones geográficas de aislamiento de Aeromonas hydrophila en niños con diarrea aguda infantil y problación sana / Geographic variations of the isolation of aeromonas hydrophila in infants with acute infantile diarrhea and healthy population

Entre los nuevos agentes capaces de producir diarrea aguda se ha descrito la participación de Aeromonas hydrophila. Con objeto de conocer la incidencia e importancia relativa de este potencial enteropatógeno en nuestro medio, estudiamos 285 niños menores de 2 años con síndrome diarreico agudo y 140 niños controles pareados en edad y sexo en 2 ciudades (Santiago y Valparaíso) durante los veranos 1983-84 y 85-86. El aislamiento de Aeromonas hydrophila en pacientes de Valparaíso fue de 5,5% (4/73) en niños con diarrea y 2,3% (1/44) en controles, diferencia estadísticamente no significativa. No hubo aislamiento de este agente en Santiago (0/212). Se efectuó estudio de enterotoxicidad de las cepas aisladas que resultó negativo tanto para enterotoxinas termoestable (ST) mediante modelo de ratón y para enterotoxina termolábil (LT) mediante ELISA. Las variaciones geográficas observadas en el aislamiento de aeromonas en diarrea aguda, puede correlacionarse tal vez con existencia de reservorios acuáticos naturales

Evaluación del espectro y actividad in vitro de cefoperazona en relación a 9 antimicrobianos frente a diversas bacterias patógenas / Evaluation of spectrum and in vitro activity of cefoperazone in relation of 9 antimicrobial agents in different pathogenical bacteria

Se comparó la actividad in vitro de Cefoperazone en relación a Cefotaxima, Ceftriaxona, Amikacina, Gentamicina, Dibekacina, Cotrimoxazol, Cloramfenicol, Ampicilina (se incluyó en determinadas instancias Carbenicilina, Cloxacilina y Cefazolina) frente a 967 cepas de bacterias patógenas de las cuales 749 bacilos Gram negativos y 218 cocáceas en placa determinando la concentración inhibitoria mínima (CIM). Los resultados mostraron actividad similar a Cefotaxima, Ceftriaxona y Amikacina frente a E. coli, S. typhi y Pseudomonas aeruginisa; una relativa menor efectividad sobre Klebsiella, S. Typhimurium y Proteus mirabilis. En relación a S. aureus su actividad fue inferior a Cloxacilina pero con un rango de cobertura del 84 por ciento. Destaca efectividad de Cefoperazona sobre Streptococcus grupo D tipo enterococo (82,2 por ciento de cepas sensibles) significativamente superior a las otras cefalosporinas y a los aminoglicósidos

Tres años de vigilancia de la sensibilidad in vitro de Hemophilus influenzae causantes de infecciones pediátricas / 3-year surveillance of in vitro sensitivity of Haemophilus influenzae causing pediatric infections

La importancia clínica creciente de Hemophilus influenzae (Hi) en infecciones severas y la aparición de cepas resistentes a los antimicrobianos de elección motivó una vigilancia de la sensibilidad in vitro durante los años 1983, 1984 y 1985. Se incluyeron 92 cepas de Hi, aisladas en 4 hospitales de Santiago (26 en 1983, 27 en 1984 y 39 en 1985), que provenían de líquido cefalorraquídeo (n = 50), hemocultivos (n = 12), oído medio (n = 8), secreciones oculares (n = 14), secreciones traqueales o pleurales (n = 5) y de otras secreciones (n = 3). La actividad in vitro (CIM 90 en micron-grama/ml) de Ampicilina, Cloramfenicol, Cefotaxima y Ceftriaxona fue 50; 6,25; 0,19 y 0,78 micron-grama/ml respectivamente. La resistencia a Ampicilina fluctuó entre 23,2%, 11,1% y 30,8% en los 3 años, con un promedio de 24%, y fue mediada por betalactamasa en todas las cepas con excepción de una; ocho cepas (8,7%) resultaron resistentes a Cloramfenicol, en 7/8 (7,6%) simultáneamente con Ampicilina (cepas de LCR, líquido pleural y oídio medio). Cefotaxima y Ceftriaxona resultaron activas frente al 100% de las cepas

Enfoque epidemiológico de infecciones sistémicas por hemophilus influenzae en centros de atención infantil / Epidemiological view of systemic infections by hemophilus influenzae in child care centers

Durante el primer semestre 1984 se detectaron dos brotes de infecciones sistémicas por H. Influenzae (Hi), uno de ellos es un centro de recuperación de desnutridos a 200 Km. de la capital y el otro en un jardín infantil privado de Santiago. En el centro de desnutridos (40 camas) se observaron 4 asos de meningitis con 100//de mortalidad y 6 de bronconeumonia, aislándose Hi en el LCR de 2 pacientes. El estudio de portadores faríngeoa de Hi entre el presonal detectó un 28.2 por ciento de portación. En el jardín infantil (40 niños) se observó un caso de meningitis y 2 de celulitis facial, recuperándose Hi de 2 pacientes; todos evolucionaron bien. Entre el personal adulto se encontró un 26.6 por ciento de portadores faríngeos de Hi, cifras que supera en 5 veces lo normal. En ambos centros se efectuó quimioprofilaxis con Rifampicina 20 mg x kg/día en niños menores de 4 años y se trataron los portadores adultos obteniéndose la erradicación total de ellos; con estas medidas no se detectaron nuevos casos