RESUMEN
Con el objeto de esclarecer el motivo de la reactividad enzimática frente a una dieta de prueba oral polimérica se estudiaron en forma retrospectiva, los hallazgos quirúrgicos en 51 pacientes con pancreatitis aguda biliar. El tiempo de normalización enzimática y la realización de la prueba oral fue a los 13,3 días del ingreso y la cirugía a los 24 días promedio del mismo. Ambas enzimas se normalizaron simultáneamente en el 20% de los casos, persistiendo la hiperamilasemia en el 41% y la hiperlipasemia en el 33%. La prueba fue positiva en el 31,5% presentando buena correlación con la obstrucción canalicular, demostrando en tal sentido una sensibilidad del 75%, especificidad del 85%, valor predictivo positivo del 70% y negativo del 88%. El monitoreo enzimático y la realización de la prueba oral polimérica permite detectar obstrucciones canaliculares y evitar los riesgos de una alimentación prematura en la pancreatitis aguda biliar.