A viagem científica de Neiva e Penna: roteiro para os estudos das doenças do sertão / The scientific journey taken by Neiva and Penna: a blueprint for studies of diseases from the Brazilian hinterland

Analisa o relatório de Arthur Neiva e Belisario Penna , focalizando a contribuição dos autores ao estudo de uma das doenças endêmicas por eles encontrada ao longo de todo o trajeto percorrido, de longa data conhecida popularmente por 'mal de engasgo'. Observaram e descreveram com minúcia os sintomas apresentados pelos doentes e a associação frequente do mal de engasgo com outro mal endêmico conhecido por 'vexame' ou 'vexame do coração', que consistia em crises de palpitações. Os estudos epidemiológicos e clínicos de Neiva e Penna sobre o mal de engasgo muito contribuíram para o conhecimento dessa afecção e representaram um incentivo para todos os pesquisadores que se dedicaram ao seu estudo, especialmente quanto a sua relação com a doença de Chagas.

Analyze the report by Neiva and Penna, focusing on the contribution these authors made to the study of one of the endemic diseases encountered throughout their journey, which had been long known under the popular name of mal de engasgo (choking disease). They recorded their observations and detailed descriptions of the patients' symptoms and the association frequently encountered between mal de engasgo and another endemic disease, known as vexame or vexame do coração, characterized by bouts of palpitations. Neiva and Penna's epidemiological and clinical observations of mal de engasgo were crucial for all the researchers interested in the disease, especially its relationship with Chagas disease.

A crença na auto-intoxicação por estase intestinal e sua história / The belief and history of autointoxication due to intestinal stasis

É antiga a crença de que as fezes contêm substâncias tóxicas para o organismo e de que estas podem causar doenças. Antigos egípcios deixaram registros sobre essas idéias, que se trasladaram para a medicina grega. A crença dos efeitos benéficos da lavagem intestinal parece ser comum a várias culturas. Na medicina hipocrática, o uso de purgativo e clisteres baseava-se em desequilíbrio dos humores (sangue, fleuma, bile amarela e bile negra). Na Idade Média, sangria, purgativos e lavagens intestinais foram importantes recursos terapêuticos e tiveram uso abusivo. Com a descoberta de bactérias patogênicas como agentes de doenças ao lado de outros elementos da evolução técnica, sangria, clisteres e purgativos perderam prestígio. Todavia, atualmente ainda perdura a crendice nos benefícios da limpeza intestinal como meio de evitar doenças. Mas importante é o funcionamento intestinal em ritmo regular, que depende da alimentação. A obstipação deve ser corrigida, não com laxantes ou clisteres, mas com a ingestão de maior quantidade de fibras vegetais, que podem ser suplementadas, quando necessário, com medicamentos à base de fibras naturais.

Misoprostal no tratamento da úlcera duodenal / Misoprostol in the treatment of duodenal ulcer

Os autores avaliaram, em ensaio clínico aberto, a açäo de um análogo sintético da prostaglandina PGE1 (Misoprostol) na cicatrizaçäo da úlcera duodenal. Foram selecionados inicialmente 34 pacientes com o diagnóstico de úlcera duodenal em atividade. O medicamento foi administrado por via oral, na dose de 200 mcg 4 vezes ao dia, durante 4 semanas. Sete pacientes abandonaram o tratamento e em duas pacientes o tratamento foi interrompido por efeitos colaterais. O exame endoscópico realizado nos 25 pacientes que concluíram o tratamento (18 homens e 7 mulheres) evidenciou cicatrizaçäo completa em 16 casos (64%), cicatrizaçäo incompleta em 7 casos (28%) e persistência da úlcera em atividade em 2 casos (8%). Concluem que o análogo sintético da prostaglandina, Misoprostol, revelou-se um medicamento útil no tratamento da úlcera duodenal