Longitudinal evaluation of RTVue optical coherence tomography in patients with glaucoma and suspected glaucoma and stable visual fields / Avaliação longitudinal da tomografia de coerência óptica RTVue em pacientes glaucomatosos e suspeitos de glaucoma com campos visuais estáveis

ABSTRACT Purpose: To longitudinally compare isolated structural parameters obtained using RTVue optical coherence tomography in patients with glaucoma and suspected glaucoma with stable visual fields. Methods: All patients were required to have a reliable SITA Standard 24-2 Humphrey Visual Field test. Visual field stability was defined as having <5 points with p<5% and/or having no points with p<1% and/or p<0.05% in the glaucoma progression analysis comparison graph. Furthermore, the glaucoma assessment strategy was used in optical coherence tomography. Results: The study included 75 eyes from 75 patients, 43 of which had glaucoma and 32 had suspected glaucoma. The mean visual field intervals were 29.57 ± 9.65 months between the first and third tests. No visual field parameter variations (mean deviation, pattern standard deviation, and visual field index) and no retinal nerve fiber layer or optic disk parameter variations between the first and third tests were observed (p>0.05 for all), and no retinal nerve fiber layer parameter variations throughout the study were observed, except for optic disk parameters presenting with cup volume changes (p=0.004). However, ganglion complex cells presented a progressively decreased average ganglion cell complex parameter, with a variability of -0.98% ± 3.71% (p=0.04) between the first and third tests. By contrast, the global loss volume progressively increased throughout the study, with a variability of 14.71% ± 44.52% (p=0.04) between the first and third tests. The inferior ganglion cell complex parameter was significantly decreased between the first and third tests (p=0.02). Conclusion: The present findings suggest that patients with glaucoma or suspected glaucoma with stable visual fields may present structural ganglion complex cell progression as assessed using RTVue optical coherence tomography.

RESUMO Objetivo: Comparar longitudinalmente os parâmetros estruturais isolados obtidos através da tomografia de coerência óptica RTVue em pacientes glaucomatosos e suspeitos de glaucoma com campos visuais estáveis. Métodos: Todos os incluídos deveriam ter Campimetria Computadorizada Humphrey Sita Standard 24-2 confiáveis. A estabilidade campimétrica foi definida se apresentassem menos de cinco pontos com p<5% e/ou nenhum ponto com p<1% e/ou p<0,05% no gráfico de comparação do Glaucoma Progression Analysis. Para a tomografia de coerência óptica, foi utilizado a estratégia de avaliação para glaucoma. Resultados: Foram incluídos 75 olhos de 75 pacientes: 43 com glaucoma e 32 suspeitos. A média dos intervalos do campo visual entre o 1o e 3o exame, foi de 29,57 ± 9,65 meses. Não houve variação para os parâmetros do campo visual (desvio médio, desvio padrão e índice da função visual) entre o primeiro e o último exame (p>0,05 para todos). Não houve variação dos parâmetros da camada de fibras nervosas da retina ao longo do estudo, enquanto que para os parâmetros do disco óptico, apenas cup volume apresentou mudança (p=0,004). Em relação à camada de células ganglionares da retina, notou-se uma redução progressiva na espessura média da Ganglionar Complex Cells com uma variabilidade entre o primeiro e último exame de -0,98 ± 3,71% (p=0,04). Quanto ao Global loss volume, houve um aumento progressivo ao longo do estudo com uma variabilidade entre o primeiro e último exame de 14,71 ± 44,52% (p=0,04). O parâmetro inferior do Ganglionar Complex Cells também reduziu significativamente entre o 1o e 3o exames (p=0,02). Os demais parâmetros da tomografia de coerência óptica RTVue se mantiveram estáveis entre o 1o e 3o exames. Conclusão: Os presentes achados sugerem que pacientes glaucomatosos ou com suspeita de glaucoma e com campos visuais estáveis, podem apresentar progressão estrutural na camada de células ganglionares da retina avaliada por meio da tomografia de coerência óptica RTVue.

No limite da cidade: diálogos entre a cidade e o quarto de despejo / On the edge of the city: dialogues between the city and the dumping room

O presente texto se compõe de reflexões realizadas a respeito do lugar dos pobres no direito à cidade capitalista, incitadas através da leitura do livro Quarto de despejo: o diário de uma favelada, de Carolina Maria de Jesus e de sua correlação com alguns autores que trazem a questão da cidade em suas obras. Ao longo de três seções, foram abordados temas como a criminalização da pobreza e a retirada dos pobres das cidades tradicionais, quando do estabelecimento da cidade enquanto mercadoria de luxo; a cidade e a para-cidade, a ilha que a cerca, onde procuramos compreender então quem tem direito a essa cidade-negócio e quem não tem; e, por fim, procuramos trazer à tona o sonho, a esperança que nos direciona ao campo de possibilidades, ao campo da vida e da restituição do urbano, onde tratamos um pouco a respeito da utopia desenhada por Lefebvre e da arte e do sensível enquanto meios de restaurar a vida nas cidades

This present is composed of reflections about the place of the poor in the right to the capitalistic city, incited by reading the book: Quarto de despejo: o diário de uma favelada, written by Carolina Maria de Jesus and its correlation to some authors who bring the issue of the city into their works. Throughout trhee sections, we approached subjects such as the criminalization of poverty and the removal of the poor from traditional cities, when the city was established as a luxury commodity; the city and the para-city, the island that surrounds it, where we tried to comprehend then who is entitled to this business-city and who is not; and, by the end, we tried to bring the dream, the hope that drives us to the possibilities field, to life field and to restitution of the urban, where we dealed a little with the utopia drawed by Lefebvre and with art and sensitive as paths to restore life in the cities

Diagnóstico e tratamento da síndrome do choque tóxico estreptocócico em unidade de terapia intensiva pediátrica: relato de caso / Diagnosis and treatment of streptococcal toxic shock syndrome in the pediatric intensive care unit: a case report

RESUMO Dentre as infecções causadas por Streptococcus β hemolyticus do grupo A de Lancefield, talvez a síndrome do choque tóxico seja a mais grave, com alto índice de mortalidade. A semelhança clínica com outras formas de choque, principalmente séptico, pode, muitas vezes, confundir o avaliador e interferir na escolha da terapêutica mais adequada. Esse relato tem o objetivo de auxiliar seus leitores quanto à necessidade de adicionar tal síndrome como diagnóstico diferencial, frente a quadros de choque, principalmente aqueles que não apresentam manifestações clínicas bem definidas. Para isso, apresentamos o quadro de um lactente com sintomas gripais comuns, que evoluiu rapidamente com exantema, rebaixamento do nível de consciência, sinais clínicos e laboratoriais de choque, com necessidade de suporte intensivo. Além de culturas indicando o agente etiológico, o aparecimento de exantema e fasciíte necrosante levou ao diagnóstico, mas, em menos de 50% dos casos temos sinais clínicos clássicos dessa entidade. As penicilinas em terapia combinada com aminoglicosídeos ainda são a terapia de escolha e possuem alto nível de evidência. Apesar da gravidade a evolução foi satisfatória.

ABSTRACT Among the infections caused by Streptococcus β hemolyticus from the Lancefield serogroup A, toxic shock syndrome is perhaps the most severe, and its mortality rate is high. Its clinical similarity to other forms of shock, especially septic shock, can often confuse the evaluator and interfere with the selection of the most appropriate therapy. This report aims to inform readers of the need to add this syndrome as a differential diagnosis in cases of shock, especially those with no well-defined clinical manifestations. For this purpose, we present the case of an infant with common flu-like symptoms who progressed rapidly with a rash, a reduced level of consciousness and clinical and laboratory signs of shock that required intensive support. In addition to cultures indicating the etiological agent, the appearance of exanthema and necrotizing fasciitis led to the diagnosis. However, less than 50% of cases present classic clinical signs of this entity. Penicillins combined with aminoglycosides are still the therapy of choice and are supported by a high level of evidence. Despite the severity of this patient's presentation, the progression was satisfactory.

Isolation and characterization of a human cementocyte-like cell line, HCY-23

Abstract Cementum is the mineralized tissue covering the tooth root that functions in tooth attachment and post-eruptive adjustment of tooth position. It has been reported to be highly similar to bone in several respects but remains poorly understood in terms of development and regeneration. Here, we investigate whether cementocytes, the residing cells in cellular cementum, have the potential to be protagonist in cementum homeostasis, responding to endocrine signals and directing local cementum metabolism. Cells from healthy erupted human teeth were isolated using sequential collagenase/EDTA digestions, and maintained in standard cell culture conditions. A cementocyte-like cell line was cloned (HCY-23, for human cementocyte clone 23), which presented a cementocyte compatible gene expression signature, including the expression of dentin matrix protein 1 ( DMP1 ), sclerostin ( SOST ), and E11/gp38/podoplanin ( E11 ). In contrast, these cells did not express the odontoblast/dentin marker dentin sialoprotein ( DSPP ). HCY-23 cells produced mineral-like nodules in vitro under differentiation conditions, and were highly responsive to inorganic phosphate (Pi). Within the limits of the present study, it can be concluded that cementocytes are phosphate-responsive cells, and have the potential do play a key role in periodontal homeostasis and regeneration.

Effects of different hormonal contraceptives in women's blood pressure values / Efectos de los distintos anticonceptivos hormonales en los valores de presión arterial de la mujer / Efeitos dos diferentes anticoncepcionais hormonais nos valores de pressão arterial da mulher

ABSTRACT Objective: To identify evidence in the literature of the relationship between the use of different hormonal contraceptive methods and alterations in women's blood pressure values. Method: This is an integrative literature review, consisting of ten scientific articles published in PubMed and BVS, between 2012 and 2016, selected by keywords, available fully and free of charge, in English, Portuguese, or Spanish. Results: The articles showed that exogenous estrogen helps in the activation of the renin-angiotensin-aldosterone system causing hypertensive effects even in small doses; and that combined use with drospirenone reduces these effects. Routes of administration without passage through the liver and use of isolated progestin showed promising results in reducing the effects on blood pressure. Conclusion: There is evidence in the literature of pressure alterations associated with different hormonal contraceptives and that personal history of morbidities are to be considered in an attempt to reduce the effects on the cardiovascular system.

RESUMEN Objetivo: Identificar en la literatura evidencias sobre la relación entre el uso de distintos métodos anticonceptivos hormonales y las alteraciones en los valores de presión arterial en mujeres. Método: Se trata de la revisión integrativa de la literatura, constituida por diez artículos científicos publicados en PubMed y BVS, entre 2012 y 2016, seleccionados por medio de palabras-clave, disponibles en su totalidad, gratuitos, en inglés, en portugués o en español. Resultados: Los artículos han enseñado que el estrógeno exógeno aporta en la activación del sistema renina-angiotensina-aldosterona causando efectos hipertensivos aunque en pequeñas dosificaciones; y que el uso combinado con la drospirenona reduce esos efectos. Vías de administración sin pasaje por el hígado y el uso del progestágeno aislado han enseñado resultados promisores en la reducción de los efectos sobre la presión. Conclusión: Hay evidencias en la literatura de alteraciones presóricas asociadas a distintos anticonceptivos hormonales y de que antecedentes personales de morbilidades deben ser considerados en el intento de reducir los efectos sobre el sistema cardiovascular.

RESUMO Objetivo: Identificar na literatura evidências sobre a relação entre o uso de diferentes métodos anticoncepcionais hormonais e as alterações nos valores de pressão arterial em mulheres. Método: Trata-se de revisão integrativa da literatura, constituída por dez artigos científicos publicados no PubMed e BVS, entre 2012 e 2016, selecionados por meio de palavras-chave, disponíveis na íntegra, gratuitos, em inglês, português ou espanhol. Resultados: Os artigos mostraram que o estrogênio exógeno contribui na ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona causando efeitos hipertensores mesmo em pequenas dosagens; e que o uso combinado com a drospirenona reduz esses efeitos. Vias de administração sem passagem pelo fígado e uso do progestágeno isolado mostraram resultados promissores na redução dos efeitos sobre a pressão. Conclusão: Há evidências na literatura de alterações pressóricas associadas a diferentes anticoncepcionais hormonais e de que antecedentes pessoais de morbidades devem ser considerados na tentativa de reduzir os efeitos sobre o sistema cardiovascular.

Comparison of linear measurements of optic cup-to-disk ratio obtained with RTVue OCT and digital retinography / Comparação entre as medidas lineares da relação escavação/disco óptico obtidas com o OCT RTVue e a retinografia digital

ABSTRACT Purpose: To compare the linear measurements of the optic disk cup obtained using RTVue optical coherence tomography (OCT) with those obtained using digital retinography. Methods: This is a cross-sectional study performed with digital retinography and RTVue OCT images from patients with glaucoma or patients suspected of glaucoma. In color retinography, the greatest horizontal and vertical diameters of the optic disk starting from the inner edge of the Elschnig ring were obtained using a pachymeter with a grade of 0.01 mm. In OCT, the delineation of the optic nerve was obtained automatically from the horizontal and vertical cup results. Results: One hundred eyes from 100 subjects with a mean age of 60.1 ± 15.7 years were included. Of these, 79 were the right eye and 21 the left eye, with 61 men and 39 women. The mean horizontal cup obtained with OCT was 0.91 ± 0.10, while that obtained with retinography was 0.79 ± 0.11 (p<0.01). Conclusions: There was poor agreement between the evaluated methods in the measurements of optic disk cup excavations. Measurements obtained automatically with OCT RTVue were higher but were significantly correlated with measurements obtained manually with digital retinography. Poor agreement of the optic disk parameters between the two imaging devices was noted.

RESUMO Objetivo: Comparar as medidas lineares da escavação do disco óptico, obtidas com o OCT RTVue com as obtidas pela retinografia digital. Métodos: Trata-se de um estudo transversal. Utilizou-se imagens de retinografia digital e exames de OCT obtidos pelo aparelho RTVue de pacientes suspeitos ou com glaucoma. Na retinografia colorida, foram obtidos os maiores diâmetros horizontal e vertical do disco óptico, a partir da borda interna do Anel de Elschnig através de paquímetro com graduação de 0,01 mm. No OCT, a delineação do nervo óptico foi obtida automaticamente e a partir dos resultados foi registrado o diâmetro horizontal e vertical da escavação. Resultados: Foram incluídos 100 olhos de 100 indivíduos, com idade média de 60,1 ± 15,7 anos. Desses, 79 foram do olho direito e 21 do olho esquerdo, sendo 61 homens e 39 mulheres. Verificou-se que as médias das escavações horizontais obtidas com o OCT foram de 0,91 ± 0,10, enquanto que as obtidas pela retinografia foram 0,79 ± 0,11 (p<0,01). Conclusões: Nota-se fraca concordância entre os métodos avaliados para quantificar as medidas das escavações do disco óptico. As medidas obtidas automaticamente pelo OCT RTVue foram maiores, porém correlacionadas com as medidas obtidas manualmente pela retinografia digital. Além disso, notou-se fraca concordância nos parâmetros do disco óptico entre os dois dispositivos de imagens.

Contribution of Oswaldo Paulo Forattini to public health: analysis of scientific production / Contribuição de Oswaldo Paulo Forattini à saúde pública: análise da produção científica

ABSTRACT OBJECTIVE To analyze the main characteristics of the scientific production of Oswaldo Paulo Forattini, researcher and, for 40 years, editor of Revista de Saúde Pública. METHODS Descriptive study with bibliometric approach conducted in three steps. (1) identification of bibliographic records using the following search strategy: "Oswaldo Paulo Forattini" OR "Forattini OP" OR "Forattini" up information sources Google Scholar, Web of Science, and PubMed, in July 2016, which retrieved 867 records. (2) composition of research corpus, in which we included 351 bibliographic records of articles, books, book chapters, editorials, book reviews, informative notes and annual reports of the RSP and excluded 516 duplicates and acknowledgement notes, obituary notes, and nonretrievable citations. (3) data organization and analysis, in which we built databases for descriptive analysis and development of the MeSH coauthors and terms networks in VOSviewer software. For analysis of editorials, three reviewers read the full text of each editorial and categorized them according to subject, historical context and perspectives, relating them with historical milestones. RESULTS Forattini's scientific production occurred from 1946 to 2009, most consisting of articles (n = 218; 62.1%), editorials (n = 43; 12.3%), and books (n = 13; 3.7%). The main subjects were Culicidae (36.8%), Triatominae (12.5%), and Epidemiology (10.0%). The coauthors of articles were his professors, colleagues of his generation, and graduate students. His editorials addressed critical reflections on the production of knowledge, research priorities, and factors that contributed to or hindered progress. The scope of subjects is broad, referring to socioeconomic and scientific development, public health issues in developed countries, or global health. CONCLUSIONS The analysis shows Forattini's commitment with public health, research with vectors, training of researchers, and scientific communication.

RESUMO OBJETIVO Analisar as principais características da produção científica de Oswaldo Paulo Forattini, pesquisador e, por 40 anos, editor da Revista de Saúde Pública. MÉTODOS Estudo descritivo com abordagem bibliométrica realizado em três etapas. (1) Identificação dos registros bibliográficos, utilizando a seguinte estratégia de busca: "Oswaldo Paulo Forattini" OR "Forattini OP" OR "Forattini O" nas fontes de informação Google Scholar, Web of Science e PubMed, em julho de 2016, o que recuperou 867 registros. (2) Composição do corpus da pesquisa, na qual foram incluídos 351 registros bibliográficos de artigos, livros, capítulos de livros, editoriais, resenhas de livros, notas informativas e relatórios anuais da RSP e excluídos 516 duplicatas e notas de agradecimento, notas de obituários e citações não recuperáveis. (3) Organização e análise dos dados, na qual foram construídos bancos de dados para análise descritiva e elaboração das redes de coautores e de termos do MeSH no software VOSviewer. Para análise dos editoriais, três revisores leram o texto completo de cada editorial e os categorizaram segundo assunto, contexto histórico e perspectivas, relacionando-o com marcos históricos. RESULTADOS A produção científica de Forattini ocorreu de 1946 a 2009, a maioria composta por artigos (n = 218; 62,1%), editoriais (n = 43; 12,3%) e livros (n = 13; 3,7%). Os principais assuntos foram Culicidae (36,8%), Triatominae (12,5%) e Epidemiologia (10,0%). Os coautores dos artigos foram seus mestres, colegas de sua geração e alunos de pós-graduação. Seus editoriais abordaram reflexões críticas sobre a produção de conhecimento, prioridades em pesquisa e fatores que contribuíam ou desfavoreciam o progresso. O escopo dos assuntos é amplo, remetendo ao desenvolvimento científico e socioeconômico, questões de saúde pública em países desenvolvidos ou saúde global. CONCLUSÕES A análise mostra o comprometimento de Forattini com a saúde pública, na pesquisa com vetores, na formação de pesquisadores e na comunicação científica.

Biossegurança: abordagem cognitiva essencial para o biólogo / Biosafety: essential cognitive approach to the biologist / Bioseguridad: enfoque cognitivo esencial para el biólogo

As incertezas e os riscos das doenças infecciosas vivenciados pela sociedade atual colocam à prova os sistemas de saúde, alterando o quadro sanitário internacional das populações. Para o avanço da integralidade da atenção à saúde são necessárias ações interdisciplinares para a compreensão dos problemas. Objetiva-se,aqui, mostrar a importância dos biólogos na saúde, discutir os riscos a que estão sujeitos, a importância da biossegurança no controle/prevenção desses riscos e a inserção do tema na graduação. Argumenta-se que os programas de educação em saúde promovem o conhecimento técnico-científico como único conhecimento válido sobre saúde, discordante de uma proposta interdisciplinar. É necessária, aos programas de educação, a formulação conceitual transdisciplinar para o desenvolvimento de conhecimentos contextualizados, que contribuirão para formar profissionais capazes de atuarem em contextos de risco. Espera-se contribuir para a reflexão da relevância da biossegurança na formação do biólogo, bem como para o desenvolvimento educacional comprometido com a construção de uma sociedade sustentável...

Uncertainties and dangers of infectious diseases experienced by today's society call into question the health systems, changing the international health status of the population. Interdisciplinary actions are necessary for the understanding of the problems so that the completeness of health care can make progress. This study aims to demonstrate the importance of biologist in health, to discuss the occupational risks they run, the importance of biosafety to control/prevent these risks and the insertion of the theme in the university. We judge that health education programs promote technical and scientific knowledge as the only knowledge about health with validity, instead of proposing an interdisciplinary approach. It is necessary that educational programs produce a transdisciplinary conceptual formulation, in order for the development of contextual knowledge that will contribute to train professionals capable of working in dangerous contexts. We hope to contribute to thinkers reflect on the biosafety relevance to the biologist training, and also to an educational development committed to build a sustainable society...

Las incertidumbres y los riesgos de las enfermedades infecciosas experimentados por la sociedad actual ponen en duda los sistemas de salud, alterando la situación internacional de salud de la población. Para promoción de la integridad de los cuidados de la salud son necesarias acciones interdisciplinarias para entender los problemas. Este estudio tiene como objetivo demostrar la importancia del biólogo en la salud, discutir los riesgos a que están sujetos, la importancia de la bioseguridad en el control/prevención de estos riesgos y la inserción del tema en la universidad. Argumentamos que los programas de educación para la salud promueven el conocimiento técnico y científico como el único conocimiento acerca de la salud válido, en lugar de un enfoque interdisciplinario. Es necesario, a los programas educativos, la formulación conceptual interdisciplinaria para el desarrollo de conocimientos contextualizados, que ayudarán en la formación de profesionales capaces de trabajar en contextos de riesgo. Esperamos contribuir para la reflexión de la importancia de la bioseguridad en la formación del biólogo, así como para el desarrollo educativo comprometido con la construcción de una sociedad sostenible...

Hemangioendotelioma hepático multifocal e metastático: relato de caso e revisão da literatura / Multifocal and metastatic hepatic hemangioendothelioma: case report and literature review

O hemangioendotelioma epitelioide é uma neoplasia rara de origem vascular, cujo acometimento de órgãos como o pulmão, o baço, o osso, a mama e o fígado já foi relatado. O quadro clínico e o prognóstico deste tumor são bastante variáveis. A partir de um relato de caso, procuramos contribuir com os dados existentes na literatura, revisando características clínicas e radiológicas que podem ser úteis para inseri-lo no diagnóstico diferencial das lesões hepáticas.

Epithelioid hemangioendothelioma is a rare neoplasm of vascular origin whose involvement of organs such as lung, spleen, bone, breast and liver has already been reported. The clinical signs and the prognosis of this tumor are quite variable. From the present case report, the authors have sought to contribute with literature data, by reviewing clinical and radiological features which may be useful to include such a condition in the differential diagnosis of liver lesions.

A atitude dos universitários em relação ao profissional de limpeza urbana / The attitude of academics in relation to urban cleaning workers / La actitud de los universitarios con relación al profesional de limpieza urbana

Com o objetivo de identificar as atitudes dos universitários das redes pública e privada frente ao profissional de limpeza urbana (gari), este estudo apresenta uma pesquisa de campo do tipo descritiva, realizada com 200 estudantes universitários, sendo 100 de uma universidade pública e 100 de uma universidade privada na cidade de João Pessoa-PB. A coleta de dados foi feita por meio de escalas de atitudes, motivação e desejabilidade social, adaptadas, quando preciso, ao ofício de gari e analisadas por meio do pacote estatístico SPSS, em sua versão 15.0 utilizando-se da estatística descritiva e inferencial. Discutem-se temáticas de amplo interesse da Psicologia social, tais como preconceito, atitude, estereótipo e discriminação bem como seus impactos na relação homem-trabalho. Os resultados encontrados revelam que as mulheres são mais conscientes quanto à importância da profissão gari para o bom funcionamento público, bem como que há preconceito nas relações sociais, e, embora este seja expresso de modo sutil, ainda marca negativamente as relações sociais...

Aiming at identifying the attitudes of graduate students from both public and private universities in relation to urban cleaning workers (garbage men), this study presents a descriptive field research carried out with 200 graduate students: 100 from a public university and 100 from a private one in João Pessoa, PB. Data collection was done by means of attitude, motivation and social desirability scales which were adapted, when it was necessary, for the garbage men occupation and then analyzed through the statistical package SPSS for Windows 15.0, using descriptive and inferential statistics. Issues of great interest to social psychology, such as prejudice, attitude, stereotype and discrimination, as well as their impacts in man-work relation were discussed. The results show that women are more aware of the importance of garbage men occupation for proper public functioning and that there is prejudice in the social relations, that although it is expressed in a subtle way, it still plays a negative role in social relations...

Con el objetivo de identificar las actitudes de los universitarios de las redes pública y privada frente al profesional de limpieza urbana (barredor), este estudio presenta una investigación de campo del tipo descriptiva, realizada con 200 estudiantes universitarios, siendo 100 de una universidad pública y 100 de una universidad privada en la ciudad de João Pessoa-PB. La recolección de datos fue realizada por medio de escalas de actitudes, motivación y deseabilidad social, adaptadas, cuando preciso, al oficio de barredor y analizadas por medio del paquete estadístico SPSS, en su versión 15.0 utilizándose de la estadística descriptiva e inferencial. Se discuten temáticas de amplio interés de la Psicología social, tales como prejuicio, actitud, estereotipo y discriminación así como sus impactos en la relación hombre trabajo. Los resultados encontrados revelan que las mujeres son más conscientes en relación a la importancia de la profesión barredor para el buen funcionamiento público, así como que hay prejuicio en las relaciones sociales, y, aunque éste sea expreso de modo sutil, aún marca negativamente las relaciones sociales...

O cuidado familial ao indivíduo dependente de álcool e outras drogas / Family care to individuals dependent on alcohol and other drugs

Tratou-se de uma pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva, a qual objetivou descrever o cuidado familial desenvolvido ao indivíduo dependente de álcool e outras drogas. Para a coleta de dados, utilizou-se a entrevista aberta, livre e gravada, que foi realizada nos meses de agosto e setembro de 2011. Os sujeitos foram 11 familiares dos indivíduos dependentes de álcool e outras drogas que participam de atividades dos grupos de familiares realizadas no Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras drogas. A partir da análise de conteúdo das entrevistas emergiram duas categorias: ações de cuidado na percepção dos familiares cuidadores e o cuidado para minimizar os conflitos nas relações familiares. O modo como a família cuida do familiar dependente de álcool e outras drogas tem o propósito de suprir as demandas físicas e emocionais, assim como do relacionamento interpessoal, na medida em que se preocupa com o bem-estar do familiar dependente químico.

Violência doméstica contra a mulher: realidades e representações sociais / Domestic violence against women: realities and social representations

Este estudo buscou verificar representações sociais das mulheres que sofrem ou sofreram algum tipo de violência de seus companheiros, buscando entender a subjetivação desse fenômeno, como também verificar os principais prejuízos nas esferas sociais, psicológicas e ocupacionais dessas mulheres. 12 participantes responderam a entrevista semiestruturada, e foram feitas análises de conteúdo de Bardin (2002) e ancoradas na Teoria das Representações Sociais de Moscovici. Como resultado foi constatado que a maior prevalência é a violência psicológica, causando danos emocionais a longo prazo, trazendo sérios prejuízos nas esferas do desenvolvimento e da saúde psicológica da mulher. Verificou-se também que o ciclo de violência é alimentado pela tolerância e autoculpa e pela má compreensão da mesma. Propõem-se outros estudos nesta esfera com finalidade de maior compreensão do fenômeno da violência contra as mulheres.

The objective of this study is to verify the social representations of women who suffer or have suffered some kind of violence from their partners, trying to considerate the subjectivity of this phenomenon, and also identify the main harms in the social, psychological and occupational spheres of these women. Twelve participants have answered to semi structured interviews, and a analysis of Bardin (2002) contents were made based in Theory of Social Representation of Moscovici. As results, it was observed that most cases are counted in forms of psychological violence -which cause emotional suffering in long term and bring serious damages in aspects of self-development and psychological health of the victims. It was also noticed that the cycle of violence is fed by tolerance and self-blame that the misunderstood of their situation implicate. It is proposed further studies in this area with the purpose to understand better the phenomenon of violence against women.

Comparação entre as técnicas de mensuração da pressão arterial em um e em dois tempos / Comparison of the techniques of measuring blood pressure in one and in two steps / Comparación entre las técnicas de medición de presión arterial en uno y en dos tiempos

Medir a pressão arterial é passo inicial e indispensável para um adequado diagnóstico de hipertensão, considerando que os níveis de pressão representam importante marcador de risco para doenças cardiovasculares. Medir a pressão, entretanto, pode resultar em conclusões inapropriadas se normas técnicas básicas não forem obedecidas. Este estudo comparou o uso da técnica de mensuração da pressão arterial em um tempo com a técnica em dois tempos, recomendada pela American Heart Association em 2005. Foram realizadas medidas pelas duas técnicas em quarenta indivíduos adultos, utilizando-se como equipamentos manômetro de mercúrio e aparelho digital. Pela análise dos dados concluiu-se que a técnica em um tempo apresentou resultados similares àqueles obtidos com a técnica em dois tempos.

Measuring blood pressure is an essential and initial step in seeking a proper diagnosis of hypertension, once blood pressure levels are an important risk marker for cardiovascular disease. Measuring blood pressure, however, can result in inappropriate conclusions if basic technical standards are not obeyed. This study compared the use of the technique for measuring blood pressure in one step with the technique in two steps, recommended by the American Heart Association in 2005. Measurements were made by both techniques in fourteen adults, using mercury sphygmomanometer and a digital device. Through analysis of the data it was concluded that the technique in one step showed similar results to those obtained with the technique in two steps.

Medir la presión arterial es un paso inicial e indispensable en la búsqueda de un adecuado diagnóstico de hipertensión, ya que los niveles de presión arterial representan un importante marcador de riesgo para enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, medir la presión puede resultar en conclusiones inapropiadas si las normas técnicas básicas no son obedecidas. En este estudio comparamos el uso de las técnicas de medición de la presión arterial a un tiempo con la técnica a dos tiempos, recomendada por la American Heart Association en 2005. Hemos realizado mediciones por las dos técnicas en 40 individuos adultos, utilizando como equipamiento tensiómetro de mercurio y dispositivos digitales. Por medio del análisis de los datos se concluyó que la medición a un tiempo mostró resultados similares a los obtenidos con la técnica a dos tiempos.

Análise dialélica e uso de marcadores microssatélites na avaliação de cultivares de trigo / Diallel analysis and use of microsatellite markers for the evaluation of wheat cultivars

Foi avaliada a capacidade combinatória de oito cultivares de trigo, por meio de um esquema dialélico analisado segundo o modelo quatro da metodologia de Griffing. Paralelamente, foi realizada uma análise de dissimilaridade com marcadores SSR, a partir de estimativas de distância genética baseadas em pedigree. Oito características foram avaliadas num experimento delineado em blocos ao acaso, com duas repetições. O agrupamento das cultivares a partir das distâncias genéticas foi efetuado com os métodos UPGMA e Tocher. Ficou evidenciada a variabilidade entre os genótipos de trigo. As cultivares 'CD 108', 'CD 0542' e 'CD 104' apresentaram grande capacidade geral de combinação para vários caracteres. Os maiores valores de capacidade específica de combinação foram detectados nos híbridos mais heterozigotos, formados pelo cruzamento de parentais integrantes de grupos diferentes. Os agrupamentos indicados pelo pedigree não coincidiram com os indicados a partir dos marcadores moleculares. As distâncias dos marcadores SSR provavelmente refletem melhor as relações entre as cultivares de trigo do que as distâncias medidas com base na genealogia. A falta de associação entre os padrões de agrupamento foi provavelmente devida às propriedades intrínsecas de cada forma de estimação das distâncias genéticas, as quais podem modificar a interpretação e a distribuição da variabilidade genética entre os genótipos avaliados.

The combining ability of eight wheat varieties was evaluated according to the fourth model of the Griffing's diallelic methodology. Studies on genetic dissimilarity based on microsatellite markers and genetic distance among genotypes from pedigree data were also performed. The experiment was carried out in a randomized block design with two replications. Eight traits were evaluated in the diallel. Genotypes were grouped according to the UPGMA and Tocher methods. Genetic variability among genotypes was evident. Varieties 'CD 108', 'CD 0542' and 'CD 104' were those who showed high values for general combining ability in several traits. Since the effects of specific combining ability were more important in those particularly heterozygous combinations obtained from varieties allocated in different clusters, field and molecular results coincided in a certain way. There was no a good coincidence between the dendrogram based on parentage coefficient and the one based on microssatellite markers. The very small association between standards of grouping was probably related to the intrinsic properties of each way of estimating the genetic distance, which can modify the interpretation and the distribution of the genetic variability in the evaluated genotypes.

Antibiotic treatment schemes for very severe community-acquired pneumonia in children: a randomized clinical study / Esquemas de tratamiento antibiótico para la neumonía extrahospitalaria muy grave en niños: estudio clínico aleatorizado

OBJECTIVE: To compare clinical response to initial empiric treatment with oxacillin plus ceftriaxone and amoxicillin plus clavulanic acid in hospitalized children diagnosed with very severe community-acquired pneumonia (CAP). METHODS: A prospective randomized clinical study was conducted among children 2 months to 5 years old with a diagnosis of very severe CAP in the pediatric ward of São Paulo State University Hospital in Botucatu, São Paulo, Brazil, from April 2007 to May 2008. Patients were randomly divided into two groups by type of treatment: an oxacillin/ceftriaxone group (OCG, n = 48) and an amoxicillin/clavulanic acid group (ACG, n = 56). Analyzed outcomes were: time to clinical improvement (fever and tachypnea), time on oxygen therapy, length of stay in hospital, need to widen antimicrobial spectrum, and complications (including pleural effusion). RESULTS: The two groups did not differ statistically for age, sex, symptom duration before admission, or previous antibiotic treatment. Time to improve tachypnea was less among ACG patients than OCG patients (4.8 ± 2.2 versus 5.8 ± 2.4 days respectively; P = 0.028), as was length of hospital stay (11.0 ± 6.2 versus 14.4 ± 4.5 days respectively; P = 0.002). There were no statistically significant differences between the two groups for fever improvement time, time on oxygen therapy, need to widen antimicrobial spectrum, or frequency of pleural effusion. CONCLUSIONS: Both treatment plans are effective in treating very severe CAP in 2-month-to 5-year-old hospitalized children. The only analyzed outcome that favored amoxicillin/clavulanic acid treatment was time required to improve tachypnea.

OBJETIVO: Comparar la respuesta clínica al tratamiento empírico inicial con oxacilina más ceftriaxona frente a amoxicilina más ácido clavulánico en niños hospitalizados con diagnóstico de neumonía extrahospitalaria muy grave. MÉTODOS: Se llevó a cabo un estudio clínico prospectivo aleatorizado en niños de 2 meses a 5 años de edad con diagnóstico de neumonía extrahospitalaria muy grave en la sala de pediatría del Hospital Universitario del Estado de São Paulo en Botucatu, São Paulo, Brasil, entre abril del 2007 y mayo del 2008. Los pacientes se dividieron aleatoriamente en dos grupos según el tratamiento administrado: un grupo recibió oxacilina/ceftriaxona (n = 48) y otro amoxicilina/ácido clavulánico (n = 56). Los criterios de valoración analizados fueron el tiempo hasta la mejoría clínica (de la fiebre y la taquipnea), el tiempo de administración de oxigenoterapia, la duración de la internación, la necesidad de ampliar el espectro antibiótico y las complicaciones (como el derrame pleural). RESULTADOS: Los dos grupos no presentaban diferencias estadísticas con respecto a la edad, el sexo, la duración de los síntomas antes de la internación o el tratamiento previo con antibióticos. El tiempo hasta la mejoría de la taquipnea fue menor en los pacientes tratados con amoxicilina/ácido clavulánico que en los que recibieron oxacilina/ceftriaxona (4,8 ± 2,2 días frente a 5,8 ±2,4 días, respectivamente; P = 0,028), y también fue menor la duración de la internación (11,0 ± 6,2 días frente a 14,4 ± 4,5 días, respectivamente; P = 0,002). No hubo diferencias estadísticamente significativas entre los dos grupos en relación con el tiempo hasta la mejoría de la fiebre, el tiempo de administración de oxigenoterapia, la necesidad de ampliar el espectro antibiótico ni la frecuencia de derrame pleural. CONCLUSIONES: Ambos esquemas de tratamiento son eficaces para tratar la neumonía extrahospitalaria muy grave en niños de 2 meses a 5 años de edad hospitalizados. El único criterio de valoración analizado que favoreció el tratamiento con amoxicilina/ ácido clavulánico fue el tiempo hasta la mejoría de la taquipnea.

Densidade de estocagem no crescimento, composição e perfil lipídico corporal do jundiá / Stocking density in growth, composition and body lipid profile of jundiá

O objetivo do trabalho foi avaliar o crescimento, a composição e o perfil lipídico corporal de jundiás criados em diferentes densidades de estocagem (DE: 4,2; 6,4; 8,6 e 10,8kg m-3) em sistema com recirculação de água. Durante 120 dias, 420 peixes (peso inicial=182,95±2,96g) foram alimentados uma vez ao dia, até a saciedade aparente, com dieta peletizada formulada. Observou-se que, quanto maior a DE utilizada, menor é o peso individual dos peixes, entretanto a biomassa por tanque aumentou (P<0,05). Melhor conversão alimentar (1,69) e maior quantidade de gordura intraperitoneal (3,92) foram observadas nos peixes submetidos à densidade 4,2kg m-3. A proteína corporal foi afetada pelas DEs. Ocorreu diminuição dos ácidos graxos saturados e aumento dos insaturados nos peixes de acordo com o aumento das DEs. Conclui-se que a densidade de estocagem influência no peso final e na produtividade por volume do jundiá.

The aim of this research was to evaluate growth and body composition of jundiá farmed at different stocking densities (SD: 4.2, 6.4, 8.6 and 10.8kg m-3) in a water re-use system. During 120 days, 420 fish were fed near to satiation once a day. It was observed that in the highest SD, the individual fish weight was lower, however the biomass per tank increased (P<0.05). The best feed conversion ratio (1.69) and intraperitoneal fat (3.92 percent) were observed in fish subjected to density of 4.2kg m-3. The body protein was affected by SD. Saturated fatty acids decreased and unsaturated fatty acids increased according to the increase of SD. It was concluded that stocking density influences the final size and yield per volume of jundiá.

The presence of bilobar tumor should be considered as a new limit for transplantation beyond the Milan criteria? / A presença de tumor bilobar deve ser considerado novo limite para exclusão de transplante em pacientes que excedem os critérios de Milão?

BACKGROUND: An imprecise estimate of the tumor's aggressiveness of the hepatocellular carcinoma especially in transplanted patients beyond the Milan criteria has a poor outcome, although a more reliable criteria including microscopic vascular invasion is difficult to be established before transplantation. AIM: To examine a cohort of patients with hepatocellular carcinoma undergoing liver transplantation to evaluate the preoperative predicting factors for microscopic vascular invasion. METHODS: A series of 46 consecutive cirrhotic patients with hepatocellular carcinoma undergoing transplantation based on Milan criteria or similar criteria in a single center were enrolled between 1993 and 2007. The survival was calculated using Kaplan-Meyer's method and a multivariate Cox regression was performed to evaluate survival and factors related to microscopic vascular invasion. RESULTS: Multifocal tumors were present in 39 percent. Microvascular invasion, tumor relapses and hepatocellular carcinoma beyond the Milan criteria were identified in 33 percent, 13 percent and 33 percent, respectively. Overall 1-, 3-, and 5-year actuarial patient survival rates were 64 percent, 59 percent and 45 percent respectively. Patients who exceeded the Milan criteria had a higher incidence of microscopic vascular invasion and bilobar tumor compared to those who met the Milan criteria (53 percent vs. 23 percent and 80 percent vs. 19 percent; p<0.05, respectively). After multivariate analysis, the variable identified as independent risk factor for microscopic vascular invasion was the presence of bilobar tumor (hazard ratio, 3.67; 95 percent confidence interval, 1.01 to 13.34; p<0.05). CONCLUSIONS: The presence of a bilobar tumor is more frequent in hepatocellular carcinoma beyond the Milan criteria and it is an independent predictive factor of a high risk of microscopic vascular invasion. The presence of bilobar tumor in hepatocellular carcinoma beyond the Milan ...

RACIONAL: A recidiva tumoral após o transplante de fígado para o carcinoma hepatocelular tem grande impacto desfavorável na mortalidade e a presença de invasão microvascular desempenha papel importante na recidiva tumoral. OBJETIVO: Avaliar a sobrevida, o risco de recidiva tumoral pós-transplante e os fatores relacionados à invasão microvascular de uma série de transplantados por carcinoma hepatocelular. MÉTODOS: No período entre 1993 e 2007 foi estudada uma série consecutiva de 46 cirróticos com carcinoma hepatocelular submetidos à transplante de fígado baseado nos critérios de Milão a partir de 1996 ou critérios semelhantes no período anterior a esta data. Inicialmente todas as variáveis foram analisadas descritivamente, e as quantitativas através da observação dos valores mínimos e máximos, e do cálculo de médias e desvios-padrão e medianas. Para as variáveis qualitativas calcularam-se frequências absolutas e relativas. Realizou-se a regressão logística com ajuste pelo modelo de Cox para avaliar a sobrevida e os fatores relacionados à recidiva tumoral e invasão microvascular. RESULTADOS: A sobrevida da amostra foi de 64 por cento, 59 por cento e 45 por cento para 1, 3 e 5 anos, respectivamente. Em 13 por cento dos casos, a recidiva tumoral foi verificada. A análise multivariada identificou a chance de um paciente com nódulo bilobar sofrer invasão microvascular é 3,67 vezes maior em relação a um paciente com nódulo unilobar e a presença de um tumor unilobar representar um significativo efeito protetor em relação à invasão microvascular (p = 0,048). CONCLUSÕES: A identificação de um tumor bilobar no estadiamento tumoral é fator preditivo independente de maior risco de invasão microvascular e é necessário ainda confirmar se a presença de tumor bilobar deve ser adicionada aos critérios de Milão para melhor indicação de transplante de fígado em pacientes cirróticos com carcinoma hepatocelular.

Crescimento de jundiá e carpa húngara criados em sistema de recirculação de água / Jundiá growth and Common Carp reared in recirculated water system

O presente estudo foi realizado com o objetivo de comparar o crescimento e o rendimento de carcaça e a composição corporal de juvenis de jundiá (Rhamdia quelen) e carpa húngara (Cyprinus carpio) criados em sistema de recirculação de água, em mono e bicultivo, durante 60 dias, na fase de recria. Cinco tratamentos com três repetições foram testados: 100C=100% carpa; 100J=100% jundiá; 50C50J=50% carpa 50% jundiá; 75C25J=75% carpa 25% jundiá e 25C75J=25% carpa 75% jundiá, sendo utilizados 20 peixes por unidade experimental. Foram avaliados o peso (P), a biomassa total (BT), o fator de condição (FC), a conversão alimentar aparente (CAA), a taxa de crescimento específico (TCE), o rendimento de carcaça (RC), o índice digestivosomático,o índice hepato-somático, o quociente intestinal, as composições centesimais dos peixes, as taxas de deposição deproteína e a gordura corporal. Não foram observadas diferenças no peso, no FC e na TCE dos jundiás (P>0,05). Para essas variáveis, as carpas submetidas ao tratamento 25C75Japresentaram valores significativamente maiores (P<0,05). Otratamento 100J produziu os melhores valores de CAA e BT e não diferiu do 25C75J. Em ambas as espécies, não houve diferença significativa para RC e índices digestivos. Em bicultivo, a proporção 25% carpa 75% jundiá resulta no maior peso individual das carpas húngaras e na maior biomassatotal.

A study was conducted to evaluate growth, carcass yield and body composition of jundiá and common carp raised in mono or duoculture in a recirculated water system, for 60 days, during the growing. Five treatments were tested with three replicates: 100C=100% carp; 100J=100% jundiá,50C50J=50% carp 50% jundiá; 75C25J=75% carp 25% jundiá and 25C75J=25% carp 75% jundiá. Twenty fishes were distributed in each experimental unit. It was evaluated weight (W), total biomass (TB), condition factor (CF), feed conversionrate (FCR), specific growth rate (SGR), carcass yield (YC), digestive-somatic index, hepatossomatic index, intestinalquotient and the proximate composition and body deposition of protein and fat. Considering jundiá performance, no statistical difference was observed for W, CF and SGR (P>0.05). Commoncarp from treatment 25C75J showed the highest values (P<0.05) for these variables. The best FCR and TB values were obtained for 100J and 25C75J treatments. In both species, there were no differences for carcass yield or digestive indexes. Thus, the treatment 25C75J, composed by 25%carp and 75%jundiá presented the highest final weight for carp and total biomass.

Mixoma do tecido mole cervical: relato de caso e revisão da literatura / Myxoma of cervical soft tissue: case report and literature review

Introdução: Mixomas são tumores mesenquimais benignos que ocorrem raramente na região da cabeça e do pescoço. A maioria das lesões é de origem odontogênica e envolvem os ossos da face. Mixomas do tecido mole são muito raros e amplamente distribuídos pelo corpo, sendo mais freqüentemente relatados na musculatura cardíaca. Objetivo: Descrever um raro caso de mixoma do tecido mole extramuscular em região submandibular esquerda. Relato do Caso: Paciente do sexo masculino portador de mixoma extramuscular em loja submandibular esquerda, inicialmente conduzido como um cisto branquial. O tratamento consistiu na excisão cirúrgica com margens adequadas e posterior confirmação histológica do mixoma. Conclusões: A ressecção com margens adequadas é o tratamento de escolha para evitarem recidivas e o seguimento ambulatorial deve rigoroso.

Introduction: Myxomas are benign mesenchymal tumors that rarely occur in the head and neck area. Most of these injuries are odontogenic and involve facial bones. Myxomas of the soft tissue are very rare and widely distributed in the body, and most frequently reported in the heart muscles. Objective: To describe a case of extramuscular soft tissue myxoma in the left submaxillary area. Case Report: A male patient was referred to our service with extramuscular soft tissue myxoma in the left submaxillary area initially behaved as a branchial cyst. The treatment consisted of surgical excision with adequate margins and subsequent histology confirmation of the myxoma. Conclusions: The adequate resection of extramuscular myxoma is the main choice to avoid local failure, and the follow-up must be rigorous.