Depressöes: um conceito / Depression: a concept

Concebem-se as doenças como conceitos, instrumentos para analisar e formular os casos clínicos. A afetividade é proposta näo como uma funçäo em si, mas uma característica das vivências. Nomeia-se depressäo aos quadros caracterizados pela lentificaçäo dos processos mentais e pelo estreitamento do campo vivencial. A lentificaçäo é sentida no plano psicológico como peso, disforia, tristeza. Do conceito psicopatológico decorre a terapêutica: combater a lentificaçäo pelos medicamentos que incrementam a neurotransmissäo, observando-se que nem sempre a melhoria da neurotransmissäo resolve a questäo do estreitamento do campo vivencial

Escalas de avaliaçäo da depressäo e sua utilidade clínica: Hamilton, Montgomery-Asberg e Visual Análoga do Humor / Scales of depression evaluation and its clinical usefulness: Hamilton, Montgomery-Asberg and Visual Analogue of Humor

Pacientes consecutivamente admitidos no Serviço de Psiquiatria e Psicologia Médica do Hospital do Servidor Público Estadual "Francisco Morato de Oliveira", diagnosticados como portadores de depressäo por vários critérios, foram reavaliados por dois entrevistadores. Cerca de 60% dos entrevistados, correpondendo a 28 desses pacientes, preencheram os critérios para Doença Depressiva Maior, estabelecidos pelos "Research Diagnostic Criteria" (RDC). Foram aplicadas três escalas de avaliaçäo da intensidade dos sintomas depressivos: Hamilton, Montgomery-Asberg e Visual Análoga do Humor, esta última de auto-avaliaçäo. A análise dos resultados das avaliaçöes demonstrou correlaçäo entre as três escalas. A admissäo dos pacientes foi feita nas três modalidades de atendimento do serviço: hospital-noite (internaçäo integral), hospital-dia (internaçäo parcial) e ambulatório. A média dos pontos obtidos, tanto na escala de Hamilton como na de Montgomery-Asberg, foi significativamente maior para o grupo de pacientes admitidos em hospital-noite que a média obtida para os dois outros grupos. Dessa forma, fica mais uma vez demonstrada a utilidade dessas escalas de avaliaçäo da gravidades da depressäo, por refletirem o julgamento e a conduta clínica. Säo apontadas as características e aparentes vantagens da escala de Montgomery-Asberg, introduzida em nosso meio pelo presente estudo