Atresia do trato gastrintestinal: avaliação por métodos de imagem / Atresia of the gastrointestinal tract: imaging evaluation

Um amplo espectro de anomalias congênitas pode afetar qualquer nível do trato gastrintestinal, do esôfago ao ânus. A atresia é uma importante causa de obstrução gastrintestinal, com alta taxa de morbidade em recém-natos. Há diversos mecanismos patológicos possíveis para explicar esta malformação e duas explicações clássicas de sua gênese são um defeito de recanalização do tubo intestinal ou uma interrupção no suprimento sanguíneo durante a vida intra-uterina. Os autores fazem uma revisão da literatura com ensaio iconográfico dos achados de imagem em crianças com atresia do trato gastrintestinal.

Análise do padrão radiográfico da pneumonia bacteriana: correlação clínica e concordância entre o pediatra e o radiologista em um contexto de vigilância epidemiológica / Analysis of radiological pattern in bacterial pneumonia, clinical correlation and agreement between pediatrician and radiologist in an epidemiological surveillance context

Objetivos: Avaliar a concordância entre o pediatra e o radiologista no diagnóstico radiológico de pneumonia bacteriana, descrever o padrão radiológico das radiografias de tórax de crianças diagnosticadas com pneumonia pelos pediatras e correlacionar c padrão radiológico com os achados clínicos em crianças admitidas para internação por pneumonia bacteriana. Métodos: Esta investigação foi delineada utilizando-se estrutura de um sistema de vigilância epidemiológica de pneumonia bacteriana no município de Goiânia, Goiás. Radiografias de 643 crianças menores de cinco anos à idade hospitalizadas com pneumonia foram primeiramente avaliadas pelos pediatra(no momento da internação) e posteriormente fotografadas com câmera digital enviadas para dois radiologistas previamente treinados para interpretar radiografia pediátricas de acordo com especificações padronizadas pela Organização Mundial c Saúde. No momento de admissão hospitalar se preencheu uma ficha clínica epidemiológica. Resultados: A concordância interobservador para o diagnóstico radiológico de pneumonia compatível com padrão bacteriano foi de 71,4 por cento. radiografias com padrão técnico não-adequado apresentaram uma proporção significativamente maior de laudos considerados normais pelos radiologistas. E relação a localização das opacidades no parênquima pulmonar o pulmão direito foi mais acometido de forma individual, tanto nas opacidades intersticiais (52,4 por cento) qual alveolares (54,8 por cento). O pulmão direito e o lobo inferior direito foram os mais acometidos nos casos de pneumonia de padrão bacteriano, respectivamente com a freqüência 53,4 por cento e 57 por cento. Dentre as variáveis clínicas avaliadas a tiragem intercostal e o sibilo mostraram-se estatisticamente associados respectivamente aos casos de pneumonia de padrão bacteriano e de pneumonia intersticial e laudo normal. Conclusões concordância entre o pediatra e o radiologista foi baixa. O padrão de acometimento pulmonar mais freqüente foi o alveolar com predomínio do pulmão direito e do I inferior. A complicação da pneumonia mais observada foi o derrame pleural. A tira intercostal mostrou-se mais associada à opacidade alveolar e o sibilo à opacicidade intersticial.

Microlitíase alveolar pulmonar em gêmeos univitelinos: relato de dois casos / Pulmonary alveolar microlithiasis in monozygotic twins: report of two cases

Os autores apresentam dois casos de microlitíase alveolar pulmonar em gêmeos monozigóticos. Os principais achados obtidos em exames radiográficos e de tomografia computadorizada (técnica de alta resolução) são enfatizados, com base em breve revisão literária.

Displasia craniometafisária: relato de caso / Craniometaphyseal dysplasia: case report

Apresentamos um caso de uma criança com dois anos e oito meses de idade,acometida pela forma recessiva da displasia craniometafisária. São enfatizados os achados clínico-radiológicos, bem como seus principais diagnósticos diferenciais, baseados em dados de breve revisão literária.