Dez passos para o sucesso no aleitamento materno: influência na continuidade da amamentação / Ten steps to breastfeeding success: the influence on breastfeeding continuity / Diez pasos para una lactancia exitosa: influencia en la continuidad de la lactancia materna

Objetivo: Avaliar as evidências, de produções científicas brasileiras, acerca da influência dos 10 passos para o sucesso do aleitamento materno na continuidade da amamentação. Método: revisão integrativa de produções científicas brasileiras, desenvolvida em junho de 2017, nas bases eletrônicas de dados LILACS, SCOPUS e PUBMED. Resultados: a normatização da assistência interfere positivamente na continuidade da amamentação. Treinar a equipe de saúde aumenta a prevalência de aleitamento materno. Orientar as vantagens e o manejo da lactação protege contra mastites, aleitamento misto e desmame precoce. Aqueles que receberam apoio no aleitamento materno na primeira meia hora após o parto estiveram mais propensos a mantê-lo no domicílio. Oferta de substitutos do leite materno, chupetas ou bicos artificiais interfere negativamente no estabelecimento e manutenção da amamentação. Conclusão: conclui-se, que os dez passos influenciam na continuidade da amamentação e, portanto, é importante que se amplie a cobertura nacional da IHAC

Objective: To evaluate the evidence of Brazilian scientific production about the influence of the 10 steps to succeed on breastfeeding continuity. Method: integrative review of Brazilian scientific literature developed at the databases LILACS, SCOPUS and MEDLINE in June of 2017. Results: the standardization of care positively interferes on breastfeeding continuity. Health team training increases the prevalence of breastfeeding. Professional orientation on the advantages and management of lactation protects against mastitis, mixed suckling and early weaning. Those who received support in breastfeeding within the first half hour after delivery were more likely to keep it at home. Provision of breast milk substitutes, pacifiers or artificial nipples interferes negatively in stablishing and maintaining breastfeeding. Conclusion: it is concluded that the ten steps influence on the continuity of breastfeeding and, therefore, it is important to expand the Child Friendly Hospital Initiative national coverage

Objetivo: Evaluar la evidencia de la producción científica brasileña sobre la influencia de los 10 pasos para tener éxito en la continuidad de la lactancia materna. Método: revisión integral de la literatura científica brasileña desarrollada en las bases de datos LILACS, SCOPUS y MEDLINE en junio de 2017. Resultados: La estandarización del cuidado interfiere positivamente en la continuidad de la lactancia materna. La capacitación de los equipos de salud aumenta la prevalencia de la lactancia materna. La orientación profesional sobre las ventajas y el manejo de la lactancia protege contra la mastitis, la lactancia mixta y el destete precoz. Aquellos que recibieron apoyo en la lactancia durante la primera media hora después del parto tenían más probabilidades de mantenerlo en casa. La provisión de sustitutos de la leche materna, chupones o pezones artificiales interfiere negativamente en el establecimiento y mantenimiento de la lactancia materna. Conclusión: se concluye que los diez pasos influyen en la continuidad de la lactancia materna y, por tanto, es importante ampliar la cobertura nacional de la Iniciativa Hospital Amigo de los Niños

Creation and validation of a visual educational technology content for lactation physiology learning / Creación y validación del contenido visual de la tecnología educativa para el aprendizaje de la fisiología de la lactancia / Criação e validação de conteúdo visual de tecnologia educativa para aprendizagem da fisiologia da lactação

ABSTRACT Objective: to create and validate a visual educational technology content for lactation physiology learning. Method: a methodological study that contemplated the stages of content creation and validation guided by the conceptual model of Knowledge Translation into action. The creation took place in partnership with the educational technology center of the project's home institution. The validation was attended by 27 judges with experience in the obstetric, neonatal, pediatric or maternal and child areas and in the theme of breastfeeding. Results: an educational technology covered animation and video techniques to locate, respectively, elements of lactation physiology and the population involved. An Overall Content Validity Index of 0.84 was obtained. Conclusion: the visual educational technology for lactation physiology learning has been validated in content as a tool to introduce the theme and mediate health education actions that can have a positive impact on breastfeeding.

RESUMEN Objetivo: crear y validar el contenido visual de una tecnología educativa para aprender la fisiología de la lactancia. Método: estudio del enfoque metodológico, que contempló las etapas de creación y validación de contenidos guiados por el modelo conceptual de la Traducción del Conocimiento en acción. La creación se llevó a cabo en asociación con el centro de tecnología educativa de la institución de origen del proyecto. A la validación asistieron 27 jueces con experiencia en la área obstétrica, neonatal, pediátrica o materna e infantil y en el tema de la lactancia materna. Resultados: la tecnología educativa incluyó técnicas de animación y video para localizar, respectivamente, elementos de la fisiología de la lactancia y la población involucrada. Se obtuvo un Índice de Validez de Contenido Global de 0,84. Conclusión: la tecnología educativa visual para aprender la fisiología de la lactancia ha sido validada en contenido como una herramienta para presentar el tema y mediar en acciones de educación sanitaria que pueden tener un impacto positivo en la lactancia materna.

RESUMO Objetivo: criar e validar o conteúdo visual de uma tecnologia educativa para aprendizagem da fisiologia da lactação. Método: estudo de abordagem metodológica, que contemplou as etapas de criação e validação de conteúdo guiadas pelo modelo conceitual da Tradução do Conhecimento à ação. A criação ocorreu em parceria com o núcleo de tecnologia educativa da instituição de ensino de origem do projeto. A validação teve participação de 27 juízes com experiência na área obstétrica, neonatal, pediátrica ou materno-infantil e no tema aleitamento materno. Resultados: a tecnologia educativa abrangeu técnicas de animação e vídeo para localizar, respectivamente, elementos da fisiologia da lactação e população envolvida. Obteve-se Índice de Validade de Conteúdo Global de 0,84. Conclusão: a tecnologia educativa visual para aprendizagem da fisiologia da lactação foi validada em conteúdo como ferramenta para introduzir o tema e mediar ações de educação em saúde podendo repercutir positivamente no aleitamento materno.

Estresse ocupacional e cultura de segurança: tendências para contribuição e construção do conhecimento em enfermagem / Occupational stress and safety culture: trends for contribution and construction of knowledge in nursing

O estresse é considerado um dos fatores que mais atinge os profissionais de enfermagem, podendo repercutir na cultura de segurança e desfavorecer a assistência prestada. O objetivo do presente estudo foi identificar e caracterizar as tendências das teses e dissertações em enfermagem produzidas no Brasil, acerca da temática do estresse ocupacional da equipe de enfermagem associado à cultura de segurança. Trata-se de um estudo de revisão narrativa. A busca foi realizada no portal de teses e dissertações da CAPES, no mês de maio de 2017, sem recorte temporal. Houve predominância de dissertações, com abordagem quantitativa, no ano de 2015, na região sul. A fragilidade da cultura de segurança foi identificada nos estudos voltados à segurança do paciente. Os resultados apontaram, ainda, fragilidades nas ações desenvolvidas e a necessidade de implantar estratégias que colaborassem para uma melhor assistência em saúde. Ainda, o estresse ocupacional foi reconhecido, por parte dos profissionais como influência negativa no trabalho. Desvendou-se, também, como uma tendência das produções, a predominância de estudos de cultura de segurança em unidades hospitalares fechadas.

Stress is considered to be one of the factors that affect nursing professionals the most and may disturb the safety culture and disfavor the assistance provided. The objective of the present study was to identify and characterize the tendencies of the theses and dissertations in nursing produced in Brazil about the subject of occupational stress of the nursing team associated to the safety culture. It is a narrative review study. The search was carried out in the portal of theses and dissertations of CAPES, in May 2017, without temporal cut. There was a predominance of dissertations, with a quantitative approach, in the year 2015, in the southern region. The fragility of the safety culture has been identified in studies regarding patient safety. The results also pointed to weaknesses in the actions developed and the need to implement strategies that would contribute to better health care. Still, occupational stress was recognized by professionals as a negative influence on work. Therefore, a predominance of safety culture studies in closed hospital units was revealed as a trend of production.

Intervening factors in the feeding of infants vertically-exposed to HIV: an integrative review / Factores que intervienen en la alimentación de lactantes expuestos a la transmisión vertical del VIH: una revisión integradora / Fatores intervenientes na alimentação de lactentes expostos à transmissão vertical do HIV: revisão integrativa

Objective To evaluate the available scientific literature on factors that may intervene in the adequate feeding of infants vertically-exposed to HIV. Methods This was an integrative review of the literature, performed on the LILACS, PubMed and Scopus databases in February 2017. The search was guided by the question "What are the factors involved in feeding infants vertically-exposed to HIV." Selected studies met the inclusion criteria of being research articles published in English, Portuguese, or Spanish. Articles excluded were those on exclusive breastfeeding. There was no need to perform a temporal cut off of the studies. Results In all, the 32 primary studies selected showed that intervening factors were of three types: individual, such as maternal feelings and desires, beliefs, and practical difficulties; social, such as socioeconomic conditions, social support, and stigma; and political, such as health services structure and organization, supplies, health care guidance, and the knowledge and attitudes of health care professionals. Conclusions The factors that interfere with feeding infants vertically-exposed to HIV may be independent or associated with each other. To reduce the risk of inadequate nutrition and its associated diseases, actions must be taken to identify and minimize these factors, guaranteeing a better quality of life and reduction of infant morbidity and mortality.

RESUMEN Objetivo Evaluar la bibliografía científica disponible sobre los factores que pueden influir en la alimentación adecuada de lactantes expuestos a la transmisión vertical del VIH. Métodos En febrero del 2017, se realizó una revisión integradora de la bibliografía en las bases de datos LILACS, PubMed y Scopus. La búsqueda fue orientada por la pregunta "¿cuáles son los factores involucrados en la alimentación de los lactantes expuestos a la transmisión vertical del VIH?". Los estudios seleccionados cumplían el criterio de inclusión de ser artículos de investigación publicados en inglés, portugués o español. Se excluyeron los artículos sobre la lactancia materna exclusiva. No fue necesario establecer un límite temporal para los estudios. Resultados En total, los 32 estudios primarios seleccionados mostraron que intervinieron factores de tres tipos: individuales, como los sentimientos y deseos maternos, las creencias y las dificultades prácticas; sociales, como las condiciones socioeconómicas, el apoyo social y el estigma; y políticos, como la estructura y organización de los servicios de salud, los suministros, la orientación sobre la atención de salud y los conocimientos y actitudes de los profesionales de la salud. Conclusiones Los factores que interfieren en la nutrición de los lactantes expuestos a la transmisión vertical del VIH pueden ser independiente o estar asociados entre sí. A fin de reducir el riesgo de una nutrición inadecuada y las enfermedades asociadas con ella, se deben tomar medidas para establecer y reducir al mínimo esos factores, garantizar una mejor calidad de vida y reducir la morbilidad y la mortalidad de los lactantes.

RESUMO Objetivo Avaliar a literatura científica existente quanto aos fatores que podem interferir na alimentação adequada de lactentes expostos à transmissão vertical do HIV. Métodos Estudo de revisão integrativa da literatura conduzido nas bases de dados LILACS, PubMed e Scopus em fevereiro de 2017. A busca foi norteada pela seguinte pergunta: "Quais são os fatores intervenientes na alimentação de lactentes expostos à transmissão vertical do HIV?". Os estudos selecionados satisfizeram os critérios de inclusão, a saber: artigos de pesquisa publicados em inglês, português ou espanhol. Foram excluídos os artigos sobre aleitamento materno exclusivo. Não foi necessário fazer um recorte temporal dos estudos. Resultados Os 32 estudos originais selecionados revelaram três tipos de fatores intervenientes: individuais, como sentimentos e desejos, crenças e dificuldades práticas das mães; sociais, como nível socioeconômico, apoio social e estigma, e políticos, como estrutura e organização dos serviços de saúde, provisões, orientação de cuidados da saúde e conhecimento e atitudes dos profissionais da saúde. Conclusões Os fatores que interferem na alimentação dos lactentes expostos à transmissão vertical do HIV podem ocorrer independentes ou associados entre si. A fim de reduzir o risco de nutrição inadequada e doenças associadas, devem ser tomadas medidas para identificar e minimizar esses fatores, assegurando melhor qualidade de vida e redução da morbidade e mortalidade infantis.