El control de calidad interno y externo en las determinaciones de las hormonas tiroideas / Internal and external quality control for thyroid hormone analysis

Motivados por el desarrollo exitoso del Programa ARCAL VIII del Organismo Internacional de Energía Atómica, se propuso evaluar la función tiroidea en la población adulta sana, aún no evaluada, mediante las determinaciones de T3, T4 utilizando un radioinmunoanálisis (RIA) de segundo anticuerpo y para la TSH un ensayo radioinmunométrico (IRMA) sensible. La evaluación de los parámetros de control de Calidad Interno (CCI) y externo (CCE) en estas determinaciones fue el principal objetivo en este estudio. Los datos señalan que la variabilidad interensayo en los 25 análisis realizados durante este período fue de 6,93 para TSH, 6,22 para T4, y 5,67 para T3. Además, los resultados del programa nacional de intercomparación de datos a nivel regional para el RIA de las Hormonas Tiroideas (CCE), puede reportar que la variabilidad obtenida fue de 19,3, 18 y 20,5 para T3, T4, TSH, respectivamente. Estos resultados son correctos, de acuerdo a los criterios de aceptabilidad sugeridos por el Joint Steering Comittee para hormonas peptídicas

Radioinmunoanálisis de las hormonas tiroideas / Radioimmunoanalysis of the thyroid hormones

Como culminación de un largo proceso de negociaciones entre la Comunidad Económica Europea y los Programas de Cooperación Técnica del Organismo Internacional de Energía Atómica (OIEA), se realiza en Costa Rica el Programa ARCAL VIII "Arreglos Regionales Cooperativos para la Promoción de la Ciencia y la Tecnología Nuclear en América Latina". El proyecto está coordinado por el Laboratorio de Inmunoanálisis de INCIENSA y participan cuatro laboratorios del sistema hospitalario nacional. Con el fin determinar la confiabilidad de los procedimientos utilizados, se evaluó la variabilidad intra e inter laboratorio de las determinaciones del país, utilizando reactivos NETRIA (Nort East Thames Region Inmunoassay Unit). La variabilidad interlaboratorio osciló entre el 9-20 por ciento para T4, del 12-22 por ciento para TSH y del 22-36 por ciento para T3. El estudio permitió evaluar la calidad del trazador (T3-I125, T4-I125) producido localmente conrelación a productos comerciales. Al correlacionar los resultados obtenidos con 63 sueros seleccionados al azar y procesados paralelamente con reactivos mixtos (anticuerpo y estándares de NETRIA y trazador propio) con reactivos de Diagnostic Products Corporation (DPC) la variabilidad intralaboratorio resultó ser de 8,4 por ciento para T3 y de 6,8 por ciento para T4. Se concluye que los ensayos de T4 y TSH son estadísticasmente válidos y confiables, no así los T3. Nuestros datos indican que el trazador preparado en INCIENSA puede usarse hasta 6 semanas después de la marcación con I125. (Rev. Cost. Cienc. Méd. 1988; 9(4):31-6)