A enfermeira gestora de casos na Espanha: enfrentando o desafio da cronicidade por meio de uma prática integral / Case management nurse in Spain: facing the challenge of chronicity through a comprehensive practice

Resumo Em fins da década de 1990, instituiu-se um novo tipo de atuação para a enfermeira no sistema de saúde espanhol, denominada atualmente de enfermeira gestora de casos, com vistas à garantia do acesso aos recursos necessários para o enfrentamento das condições de cronicidade e atendimento integral no domicílio. O objetivo do artigo é o de apresentar essa figura e discutir aspectos de sua atuação. A metodologia baseou-se em revisão bibliográfica de artigos e publicações normativas e entrevistas com enfermeiras de Atenção Primária de Saúde, docentes de enfermagem e enfermeiras gestoras de casos. Apresenta-se um breve histórico de implantação da enfermeira gestora de casos e as bases conceituais e operacionais de sua prática em três comunidades autônomas espanholas: Andaluzia, Comunidade Valenciana e País Basco, discutindo potencialidades e questões a respeito dessa atuação dentro de um sistema de saúde de características universais. Nas conclusões, são tecidas algumas considerações a respeito das possibilidades para a implantação da figura da enfermeira gestora de casos no sistema brasileiro de saúde.

Abstract A new type of nurse role was established in the Spanish health care system in the late 1990s, currently called case manager nurse, to ensure access to resources needed to cope with chronic conditions and comprehensive home care. This paper aims to present this figure and discuss aspects of its work. The methodology was based on the bibliographic review of papers and normative publications and interviews with primary health care nurses, nursing faculty, and case management nurses. We present a brief history of the implementation of the case manager nurse role and the conceptual and operational bases of her practice in three autonomous Spanish communities: Andalusia, Valencian Community, and Basque Country, discussing potentialities and issues concerning this practice. In the conclusions, we make some considerations on the possible implementation of the case manager nurse in the Brazilian health system.

Using role playing in the integration of knowledge in the teaching-learning process in nursing: assessment of students / Utilización del role playing en la integración de conocimientos en el proceso de enseñanza-aprendizaje de enfermería: valoración de los estudiantes / Usando role playing na integração do conhecimento no processo ensino-aprendizagem em enfermagem: avaliação dos alunos

To assess role-playing as a methodology in the teaching-learning process for the Nursing Degree. To identify the attitude of nursing students towards role-playing. To analyze the response of students to their teaching-learning process after role-playing. Relationship is one of the main functions of nursing care in all fields, as it contributes to developing and coping with the various stimuli of life through therapeutic communication, which helps nurses know their role and how to behave according to the situation. Third-year students from the Nursing School of the "X". Academic years 2006-2007 and 2007-2008. The reflexive nature of qualitative research is based on Symbolic Interactionism. The subject category chosen is role-playing and it is sorted into the subcategories and codes. Findings from the analysis of the summaries have allowed us to see what actually happens when using role-playing as a teaching-learning tool in nursing, why and what the consequences are.

Evaluar el role-playing como metodología en el proceso de enseñanza-aprendizaje en la enseñanza del Grado de Enfermería. Identificar la actitud de los estudiantes de enfermería ante el role-playing. Analizar la respuesta de los estudiantes después de realizar el role-playing en su proceso de enseñanza-aprendizaje. La relación de ayuda es una de las funciones principales de los cuidados de enfermería, en todos los ámbitos con el fin de que se pueda desarrollar y hacer frente a los diversos estímulos de la vida a través de la comunicación terapéutica, que permite a las enfermeras ver su rol con las personas como un marco para "saber estar" en la relación de ayuda. Estudiantes de tercer año de la Escuela de Enfermería de la "X". Año académico 2006-2007 y 2007-2008. El carácter reflexivo de la investigación cualitativa está fundamentado en el Interaccionismo Simbólico. La categoría temática seleccionada, es la de role-playing que permite una clasificación de subcategorías y códigos. Los resultados del análisis de las síntesis nos han permitido identificar lo que sucede realmente con la utilización del role-playing como herramienta de enseñanza-aprendizaje en enfermería, por qué y cuáles son las consecuencias.

Avaliar o role-playing como metodologia no proceso ensino-aprendizagem no ensino de graduação de enfermagem. Identificar as atitudes dos estudantes de enfermagem relacionadas ao role-playing. Analisar a resposta dos alunos no proceso ensino-aprendizagem após realizarem o role-playing. a relação de ajuda é uma das principaisfunções dos cuidados de enfermagem, em todas as dimensões e, através da comunicação terapêutica busca o desenvolvimento das pessoas para enfrentar os diversos estímulos da vida. A comunicação terapêutica permite às enfermeiras reconhecerem seu papel, como um marco para "saber estar" na relação de ajuda. Estudantes de terceiro ano da Escola de Enfermagem "X" nos períodos letivos de 2006-2007 e 2007-2008. A natureza reflexiva desta pesquisa qualitativa baseia-se no interacionismo simbólico. A categoria temática selecionada foi o role-playing, que permitiuuma classificação em subcategorias e códigos. Os resultados permitiram identificar o que realmente acontece com o uso do role-playing como uma ferramenta de ensino e aprendizagem em enfermagem, porquê e quais suas consequências.