Tratamento multidisciplinar integrado na reabilitação de segmento anterior da maxila / Multidisciplinary rehabilitation of anterior maxilla

Apresentação de um caso de reabilitação bucal com implante osseointegrado do dente 11 e dos dentes 12,21 e 22 com coroas de cerâmica pura, utilizando-se copings de alumina sinterizada do sistema Procera@. O dente 11 foi extraído devido à perfuração endodôntica utilizando-se o Periotome, instrumento que, ao cortar as fibras do ligamento periodontal, mantém o máximo de preservação do rebordo. Após 60 dias a área foi tratada com enxerto de tecido conjuntivo e 45 dias depois recebeu um implante osseointegrado ad modum Branemark. - Decorrido o período de cicatrização de seis meses, a área foi reaberta com um retalho em forma de asa delta, a fim de preservar as papilas. O tecido foi condicionado e recebeu um pilar personalizado em cerâmica realizado pelo sistema Procera@, sobre o qual foi instalada uma coroa em cerâmica pura com coping de alumina

Lesão periimplantar apical (LPA) e lateral (LPL): revisão da literatura e considerações clínicas / Peri-implant apical and lateral lesions: review of the literature and clinical aspects

Com o crescente número de adeptos da Implantodontia e conseqüente aumento da quantidade de implantes instalados surgem, paralelamente, os insucessos inerentes a qualquer intervenção da área médica, mantendo-se, no entanto, uma crescente taxa de sucesso da osteointegração. Dentre os fracassos mais observados, a falta de osteointegração é o principal "fantasma" do implantodontista. Em algumas situações, mesmo tendo ocorrido a osteointegração inicial, com o tempo, pode surgir radioluscência apical ou lateral, seguida de sinais e sintomas característicos da lesão periimplantar apical (LPA) ou lateral (LPL). Vários fatores são considerados causas prováveis destas lesões, tais como contaminação bacteriana, proximidade com dente portador de infecção endodôntica, patologias ósseas, raízes residuais, carga protética prematura, superaquecimento ósseo, qualidade óssea pobre e perfuração maior que o implante colocado. O presente artigo visa revisar a literatura existente sobre o assunto, abordando as propostas terapêuticas mais comentadas

Alteraçöes da superfície do titânio comercialmente puro submetido aos processos de esterilizaçäo pelo calor / The surface of Titanium cp changes caused by sterilization process

Avaliaram-se as alteraçöes causadas sobre a superfície de titânio comercialmente puro, após os processos de esterilizaçäo pelo calor. Vinte e cinco discos de Ti cp medindo 5,5 mm de diâmetro e 10 mm de altura foram submetidos à preparaçäo metalográfica, através de polimento até que as superfícies estivessem lisas e uniformes. A etapa subsequente foi submeter as peças ao processo de esterilizaçäo. Cinco peças foram colocadas em tubos de vidro contendo cada um 6 ml de água bidestilada e deionizada. Os tubos foram completamente vedados e esterilizados em autoclave a 121ºC por 20 minutos; essas peças constituíram o Grupo I. Cinco peças foram colocadas em tubos de vidro, que após serem fechados, foram esterilizados em estufa a 170ºC por duas horas, formando o Grupo II. O Grupo III foi formado por cinco peças colocadas em tubos de vidro contendo 6 ml de soluçäo alcoólica a 10 por cento; depois de totalmente vedados, foram esterilizados am autoclave por 20 minutos a 121ºC. As cinco amostras do Grupo IV foram colocadas em "blisters" plásticos vedados em papel grau cirúrgico e esterilizadas em autoclave por 20 minutos a 121ºC. O Grupo V näo recebeu nenhum tipo de esterilizaçäo e formou o Grupo-Controle. Para a certificaçäo de que todos os processos de esterilizaçäo utilizados neste estudo transcorreram dentro dos objetivos da esterilizaçäo, cada ciclo foi validado com o uso de indicadores biológicos. As amostras foram retiradas de suas embalagens e receberam 1 µl de água destilada sobre a superfície. A gota foi fotografada e o ângulo de contato foi medido sobre a foto com um tranferidor...