RESUMEN
Introducción: El acetato de magestrol (Megace) es una progesterona sintética útil en el tratamiento de pacientes con carcinoma mamario. Un efecto secundario es aumento del apetito con ganancia de peso, por lo que se ha recomendado en pacientes con caquexia por cáncer o SIDA. Objetivo: Determinar la eficacia del megace para mejorar el peso corporal de pacientes con SIDA y pérdida de peso. Material y métodos: Se estudiaron diez pacientes con SIDA en estadio IV del CDC con pérdida de más de 10 por ciento de peso máximo, alcanzado durante tratamiento convencional con zidovudina. Se obtuvo el peso corporal en la visita inicial; el peso máximo alcanzado durante tratamiento con zidovudina; el peso al inicio del megace y al seguimiento después de administrar megace a dosis de 40 mg por vía oral cada 8 h durante 8 semanas Resultados: El peso inicial promedio de 62.1 Kg (rango = 53.5 a 82.5 kg) y el peso máximo alcanzado durante tratamiento con AZT fue de 64.3 kg (rango 53.5 a 83 kg) después de 22.4 semanas (p = 0.02). Iniciando megace, el peso promedio fue de 61.3 kg (rango 53 a 82 kg) alcánzandose un peso promedio máximo de 63.9 kg (rango 56 y 84) después de ocho semanas (p = 0.002). Nueve de diez pacientes ganaron peso con megace (promedio de 2.7 kg) y siete regresaron al peso máximo que habían alcanzado durante tratamiento con zidovudina. Ninguno presentó efectos secundarios indeseables atribuibles a megace (edema, enfermedad tromboembólica, etc.) Conclusiones: El magace es un medicamento útil para aumentar el peso corporal en pacientes con SIDA. Se requieren estudios subsecuentes para determinar la dosis ideal en población mexicana infectada por el VIH