RESUMEN
A retinose pigmentar unilateral é uma doença rara caracterizada pela perda de fotorreceptores e deposição de pigmento na retina sem acometimento do olho contralateral. Apesar de descrita há mais de cem anos sua existência ainda é questionada. Este artigo relata o caso de um paciente com alterações sugestivas de retinose pigmentar unilateral. Os aspectos clínicos e os exames complementares são discutidos.
Unilateral retinitis pigmentosa is a rare disease characterized by loss of photoreceptors and retinal pigment deposition without affecting the contralateral eye. Although described more than one hundred years its existence is still questioned. This article reports a case of a patient with abnormalities suggestive of unilateral retinitis pigmentosa. The clinical and complementary examinations are discussed.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adulto Joven , Retinitis Pigmentosa/diagnóstico , Diagnóstico Diferencial , Electrorretinografía , Angiografía con Fluoresceína , Retina/patología , Retinitis Pigmentosa/fisiopatología , Agudeza Visual , Pruebas del Campo VisualRESUMEN
Relata-se o caso de uma paciente de 43 anos, tabagista, em uso de análogo sintético do hormônio de liberação do hormônio luteinizante (LHRH), admitida na emergência com precordialgia típica. Eletrocardiograma evidenciou inversão de onda T nas derivações DII, DIII, avF e V1 a V4, sem alteração de enzimas cardíacas. Iniciado tratamento para síndrome coronariana aguda (SCA). Angiografia cardíaca mostrou coronárias pérvias, sendo realizada angiotomografia pulmonar que revelou tromboembolismo maciço e infarto pulmonar. Instituído tratamento específico, tendo a paciente boa evolução clínica. A embolia pulmonar deve ser considerada naqueles pacientes que se apresentam na sala de emergência com dor torácica, como no caso apresentado.
We report a case of a patient 43-year-old woman with a history of cigarette smoking and use of luteinizing hormone releasing hormone (LHRH), that came to emergency with typical precordial pain. Electrocardiography evidenced inversion of T wave in DII, DIII, avF and V1 to V4 derivations, without cardiac enzymes alteration. The patient was treated as an acute coronary syndrome (ACS). Elective coronary angiography showed normal coronaries and pulmonary angiotomography evidenced pulmonary massive thromboembolism and lung infarction. Specific treatment was instituted and the patient had a good clinical evolution. The pulmonary embolism must be remembered in those patients who present in the emergency with thoracic pain as in the presented case.