Quiste broncogénico retroperitoneal: Caso clínico / Retroperitoneal bronchogenic cyst: Report of one case

Retroperitoneal cystic tumors are uncommon. More than two thirds are malignant. Benign lesions include lipomas and íeiomyomas, among others. Bronchogenic cysts are congenital anomalies that result from an abnormal budding of the primitive foregut, and are most commonly found in the mediastinum. Occasionally they can be seen in the skin, subcutaneous tissue, in the pre-sternal andpericardial areas, but those located under the diaphragm are extremely rare. We report a 24 year-old female who consulted for abdominal pain. An abdominal ultrasound disclosed a retroperitoneal cystic lesion, that was confirmed with a CAT scan. The patient was operated, finding a cyst that was adhered to the pancreas. A distal pancreatectomy and cyst excision were done. The pathological examination of the lesion showed a bronchogenic cyst. The patient was discharged ten days after surgery.

Colecistectomía laparoscópica: casuística del Hospital Militar / Laparoscopic cholecystectomy: casuistic from the Military Hospital

Se presenta la casuística de la colecistectomía laparoscópica (CL) del Hospital Militar en la patología vesicular, revisando los resultados obtenidos en 1.102 pacientes en un lapso de 23 meses. El 22 por ciento de los pacientes son portadores de un cuadro vesicular agudo. El 10 por ciento de las CL recibieron una colangiografía endoscópica retrógrada (CER) preoperatoria en búsqueda de coledocolitiasis, encontrándola en un tercio de ellos. Durante la intervención se detecta un 1,8 por ciento de coledocolitiasis, llegando a un 5,3 por ciento de cálculos coledocianos en toda la serie. En el 1,6 por ciento de la serie se realizó exploración coledociana trancística, lo que permite resolver el 40 por ciento de los hallazgos de coledocolitiasis intraopereratoria. Se convirtió la técnica en el 6 por ciento de las CL, existiendo 3,8 por ciento de complicaciones médicas, 3,5 por ciento de complicaciones quirúrgicas, con 0,7 por ciento de reoperaciones, 06 por ciento rehospitalizaciones 0,18 por ciento de sección del colédoco y 0,09 por ciento de mortalidad. Las cifras refuerzan sólidamente el concepto de que la CL es la técnica quirúrgica para tratar la patología vesicular no neoplásica, con un adecuado margen de seguridad, buena recuperación postoperatoria y rápida rehabilitación

Extracción multiple de órganos para trasplante / Multiple organ procurement

Se describe la técnica clásica de extracción múltiple de corazón, hígado y riñones para trasplantes, la cual permite un mejor aprovechamiento de los donantes frente a la creciente necesidad de órganos. También se presenta la técnica rápida que ha permitido que la intervención de extracción de órganos se realice en un tiempo más breve, no demorando al equipo que realiza la cardiectomía, con esta técnica se puede además utilizar donantes homodinámicamente inestable que antiguamente se perdían

Coma hipoglucémico y convulsiones por ingestión de alcohol etílico / Hypoglycemic coma and convulsions due to ingestion of ethyl alcohol

Se realiza una somera reseña con referencia a la literatura sobre el tema. Se informa un caso de coma hipoglucémico y convulsiones en una niña de 4 años de edad, secundario a ingestiíon de bebida alcohólica, quien se recobra totalmente luego de una inyección intravenosa de solución glucosada hipertónica. Se hacen algunas reflexiones sobre el planteo diagnóstico. Se menciona el posible mecanismo fisiopatológico de la hipoglucemia en esta intoxicación. Se pone énfasis en la omisión de la intoxicación por alcohol como posible causa de convulsiones en los tratados de Pediatría. Se efectúan consideraciones con referencia al tratamiento, llamando la atención sobre la necesidad de determinar inmediatamente la glucemia, aconsejando la inyección intravenosa de solución glucosada hipertónica al 50 por ciento, aún antes de conocer el resultado de la misma.