RESUMEN
Se realiza un estudio retrospectivo de 254 casos de fiebre tifoidea, de pacientes hospitalizados durante 1980-85, en el Hospital nacional Edgardo Rebagliati Martins, Instituto Peruano de Seguridad Social, Lima-Perú. Los resultados obtenidos fueron: tiempo de enfermedad promedio: 11.3 días, síntomas y signos más importantes: fiebre: 98%, cefalea: 64%, dolor abdominal: 43%, diarrea: 41%, hepatomegalia: 49%, abdómen doloroso: 16 %, esplenomegalia: 14%, coluria: 10%, ictericia: 10%. Examenes auxiliares: leucopenia menor de 4500 leuc/mm³: 24%, neurotrofia, 51 por ciento, aneosinofilia. 80%, desviación izq.. 56%, linfocitosis. 24%, monocitosis. 2%, linfonia. 45%, TGO: 40-200UI/lt. TGP. 35-200 UI/lt, en 89 y 90% respectivamente, B.T.: 1-4 mgr por ciento: 86%. El porcentaje de posibilildad del hemocultivo fue de 41%, mielocultivo: 100%, coprocultivo: 40%, las aglutinaciones fueron positivas en 85% de pac. Las complicaciones observadas fueron: enterorragia: 12%, ictericia: 10%, infección urinaria: 7%, perforación tífica: 3%, neumonía: 1%, colecistitis aguda: 0.7%. Hubo mayor incidencia de complicaciones en los pacientes con leucopenia menor de 4500 leuc/mm³ y en los pacientes que cursaron con ictericia. Las complicaciones tíficas se presentaron a pesar del tratamiento adecuado con cloranfenicol; el 62% de las complicaciones se presentaron en la 2º semana de enfermedad. La mortalidad fue de 1.17%, todos operados por perforación tífica, fallecen por shock séptico.
A study was made at the "Edgardo Rebagliati Martins" National Hospital of Lima, of 254 cases of typhoid fever in patients hospitalized between 1980-85. The results were: average duration disease 11 days, fever (98%), headache (64%), abdominal pain 43%, diarrhea 41%, hepatomegaly 49% painful abdomen 16%, splenomegaly 14% and jaundice 10%. Auxiliare test: minor leukopenia of 4500 leuc/mm³ 24%, neutrophilia 51%, aneosinophilia 80%, left deviation 56%, lymphocytosis 24%, monocytosis 2%, lymphopenia 45%, TGO and TGP elevates in %. The percentage of a positive hemoculture was 41%, of the bone marrow culture 100%, culture of the faeces 40%; the agglutination was positive in 85% of the cases. The complications observed were: enterorrhage 12%, jaundice 10%, urinary tract infections 7%. There was in higher incidence of complications in patients whose initial hemogram has less than 4500 leuc/mm³ and those with jaundice. Complications appeared in spite of and adequate treatment with chloramfenicol. 62% of the complications appeared during the 2nd. week of the disease. The mortality was of 1.17%, the cause died being septic shock.