RESUMEN
Los antídotos son sustancias cuya función es contrarrestar el efecto farmacológico y tóxico de otras sustancias, teniendo en cuenta la importancia de las medidas generales en el manejo del intoxicado (baño general, emesis, lavado gástrico, carbón activado, catárticos). Cada día aparecen sustancias nuevas con dichas características. En el presente artículo se pretende dar información breve y detallada sobre las propiedades farmacológicas, indicaciones, dosificación, efectos secundarios y contraindicaciones de algunos de uso general (carbón activado, soluciones electrolíticas con polietilenglycol) y principalmente de algunos específicos de uso reciente: flumazenil, fragmentos Fab-antidigoxina, glucagón, naloxona, clonidina, N-acetil-cisteína, azul de metileno, nitrito y tiosulfato de sodio, ácido-2-3-dimercaptosuccínico, penicilina benzatínica, glicopirrolato y S-adenosil-metionina.
Asunto(s)
Humanos , Antídotos/administración & dosificación , Antídotos/clasificación , Antídotos/farmacología , Antídotos/toxicidad , Antídotos , Antídotos/uso terapéutico , Carbón Orgánico , Flumazenil , Flumazenil/administración & dosificación , Flumazenil/agonistas , Flumazenil/antagonistas & inhibidores , Flumazenil/metabolismo , Flumazenil/farmacocinética , Flumazenil/farmacología , Flumazenil/uso terapéutico , Flumazenil/toxicidad , Glucagón , Glucagón/administración & dosificación , Glucagón/agonistas , Glucagón/antagonistas & inhibidores , Glucagón/farmacocinética , Glucagón/uso terapéutico , Glucagón/toxicidad , Naloxona , Naloxona/administración & dosificación , Naloxona/agonistas , Naloxona/antagonistas & inhibidores , Naloxona/farmacocinética , Naloxona/uso terapéuticoRESUMEN
Se revisaron las historias clínicas de 1.020 pacientes pediátricos que ingresaron al Hospital Universitario del Valle (HUV) con diagnósticos de lesión por causa externa durante un período de trece meses (1o de marzo de 1990 a 31 de marzo de 1991). La relación masculino:femenino fue de 2:1 y el promedio de edad 6.5 años. Durante el período estudiado la mayoría de las lesiones ocurrieron en los días del fin de semana y a lo largo de los diferentes meses no se encontraron diferencias significativas. Según el origen de la lesión, los accidentes domésticos ocuparon el primer lugar con un 40 por ciento, seguido de los accidentes de tránsito, con un 23.7 por ciento. Los agentes de lesión más frecuentes fueron los traumas contusos (40 por ciento), seguido por las caídas de altura (25 por ciento). La mitad de los niños sufrieron lesiones en las extremidades, el 29 por ciento en la cabeza; le siguen las lesiones de la cara y cuello (16 por ciento), de abdómen (13 por ciento) y tórax (7.6 por ciento). El 43 por ciento de los pacientes presentó complicaciones con una mortalidad del 2.6 por ciento, donde el 96 por ciento fue consecuencia de TCE o quemaduras. El promedio de estancia hospitalaria fue de 6.8 días. Se encontró el puntaje de trauma pediátrico (PTS) como predictor de sobrevida y mortalidad.