RESUMEN
La evaluación preoperatorio pediátrica en atención primaria abarca, a aquellos pacientes que van a ser sometidos a una cirugía electiva y generalmente ambulatoria. Estos individuos corresponden a niños básicamente sanos, sin enfermedades crónicas. La valoración médica preoperatoria ayuda a reducir la morbimortalidad atribuible a la cirugía y procedimiento anestésico. El estudio preoperatorio incluye fundamentalmente la anamnesis y el examen físico y secundariamente exámenes de laboratorio que corresponden a: hemograma con recuento plaquetario, tiempo parcial de tromboplastina, tiempo de protrombina y el tiempo de sangría.
Asunto(s)
Humanos , Pacientes Internos , Cuidados PreoperatoriosRESUMEN
The frequency of Streptococcus pyogenes infections with deep tissue and toxic shock syndrome has increased in the last decade throughout the world. Aim: to compare antimicrobial susceptibility of S. pyogenes strains isolated during 1986 and 1994-95. Eighty two S. pyogenes strains isolated in 1986 and 67 strains isolated in 1994-1995, were studied. MIC 50 and 90 were determined by an agar dilution method for penicillin, ampicillin, cefazolin, cefuroxime, erythromicin. roxithromycin and miocamycin. Eighty eight strains came from skin of soft tissues, 19 from surgical wounds, 18 from invasive infections, 15 from pharyngeal swabs and 9 from other locations. All strains were susceptible to penicillin, ampicillin, cefazolin, cefuroxime, roxithromycin and miocamycin. Ninety nine percent of strains were susceptibel to erythromycin. Strains isolated in 1994-95 had a higher MIC 50 and 90 for erythromycin than those isolated in 1986. The changes in susceptibility to erythromycin of recently isolated strains could be due to the widespread use of macrolides in Chile
Asunto(s)
Streptococcus pyogenes/efectos de los fármacos , Técnicas In Vitro , Penicilinas/farmacología , Farmacorresistencia Microbiana , Pruebas de Sensibilidad Microbiana , Cefazolina/farmacología , Miocamicina/farmacología , Cefuroxima/farmacología , Eritromicina/farmacología , Roxitromicina/farmacología , Ampicilina/farmacologíaRESUMEN
Se revisa el tema de las fístulas rectovaginales, clasificándolas en altas y bajas y analizando sus causas entre las que se destacan las traumáticas de origen obstétrico, cuya frecuencia ha disminuido en las últimas décadas (atención médica del parto y aumento de cesáreas). En cambio, las causas neoplásica y actínica han aumentado proporcionalmente. Se consideran algunos aspectos clínicos y diagnósticos orientados a una clasificación de complejidad que permita elegir la técnica de reparación quirúrgica más adecuada a cada caso. Se mencionan las diversas alternativas quirúrgicas existentes, haciendo hincapié en la importancia de la preparación preoperatoria
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Fístula Rectovaginal/diagnóstico , Diagnóstico Clínico , Fístula Rectovaginal/cirugía , Fístula Rectovaginal/clasificación , Fístula Rectovaginal/etiología , Parto/efectos adversos , Cuidados Preoperatorios , Procedimientos Quirúrgicos Operativos/clasificaciónRESUMEN
Se analizan retrospectivamente 45 fichas de pacientes intervenidos en el Servicio de Urgencia Salvador, por traumatismo abdominal complicado, que presentan lesión del duodeno y/o pácreas. Se clasifican según tipo de trauma, localización, grtado de lesión y gravedad. Se analizan y discuten, según experiencia de los autores y bibliografía, los diferentes procedimientos quirúrgicos empleados, sus complicaciones y causas de mortalidad