Análise de lacunas e perspectivas sobre programas de doação de corpos: relato de experiência no Brasil / Gap analysis and perspectives on body donation programs: experience report in Brazil

Resumo: Introdução: As recomendações internacionais reforçam o estímulo à prática da doação voluntária para a disponibilidade de corpos destinados à formação de profissionais de saúde, substituindo o sistema de corpos não reclamados nas instituições de ensino superior (IES). Relato de experiência: Este trabalho reuniu informações sobre programas de doação de corpos (PDC) brasileiros, analisou lacunas e fatores impeditivos à doação do corpo, e propôs estratégias para ampliar as informações sobre o cadastro de participantes em PDC e a efetivação da doação. Discussão: No Brasil existem 39 PDC em funcionamento - seis no Nordeste, quatro no Centro-Oeste, um no Norte, 11 no Sul e 17 no Sudeste - e duas comissões de distribuição de corpos para ensino. O cadastro como participante no PDC pode agilizar as providências documentais, mas não garante a doação na ocasião da morte. No geral, as IES recebem o corpo doado e a documentação necessária. Quando o óbito acontece no município da IES, é possível ter o translado do corpo providenciado por parcerias com funerárias e prefeitura. Conclusão: Embora a legislação tenha regulamentado desde 2002 a doação do próprio corpo em vida, é necessária a implementação de campanhas de esclarecimento à população geral sobre essa possibilidade, além de mecanismos que possam promover a celeridade nos prazos de para obtenção das documentações com a finalidade de doação de corpo para fins científicos, a isenção das taxas cartoriais e a viabilização do translado do corpo doado por carro de funerária das prefeituras, sem custo. O apoio da IES por meio do cadastro do PDC como atividade de extensão universitária colabora para assegurar aspectos éticos relacionados à participação dos doadores no programa em vida, no que se refere ao tratamento com respeito e dignidade dos doadores e de suas famílias.

Abstract: Introduction: International recommendations reinforce the practice of voluntary donation for providing bodies for the training of health professionals, replacing the system of unclaimed bodies in medical courses (MC). Experience report: This work gathered information on Brazilian body donation programs (BDP), analyzed gaps and difficulties to the effectiveness of body donation, and proposed strategies to expand the information offered on the registration of participants in BDP and the effectiveness of the donation. Discussion: In Brazil, there are 39 BDP - six in the Northeast, four in the Midwest, one in the North, 11 in the South, and 17 in the Southeast - and two committees for body donation. Documents may be easily available through registration during life as a participant in the BDP, but it does not guarantee donation. In general, Brazilian's institutions receive the donated body along with the documentation. When the death occurs in the same city of the institution, it is possible to have the transfer of the body provided by partnerships with funeral services and the city hall. There is no fee to be paid or received either for registration during life or for donation after death. Conclusion: Although the legislation has regulated the donation of body in life since 2002, it is necessary to implement campaigns to inform about the donation, in addition to mechanisms that can promote speed in the deadlines for obtaining documentation for the purpose of donating body for scientific purposes, the exemption of notary fees and the possibility of transporting the body donated with no fees by funeral home of municipal governments. The MC support through the registration of the PDC as an extension activity collaborates to ensure ethical aspects related to the participation of donors in the living program, with regard to the treatment with respect and dignity of donors and their families.

Factors related to the quality of life of mothers of children with Congenital Zika Virus Syndrome / Factores relacionados con la calidad de vida de madres de niños con Síndrome Congénito del Virus Zika / Fatores relacionados à qualidade de vida de mães de crianças com Síndrome Congênita do Zika Virus

ABSTRACT Objective: To relate sociodemographic and clinical aspects to the quality of life of mothers of children with Congenital Zika Virus Syndrome. Method: Cross-sectional analytical study, conducted in a rehabilitation center in Goiânia, central region of Brazil. A sociodemographic and clinical profile questionnaire and the World Health Organization Quality of Life were used. Data analysis was performed using the Mann-Whitney tests; Kruskal-Wallis, followed by Dunnett's Post hoc; and Spearman's correlation. Results: The sample consisted of 30 mothers of children with Congenital Zika Virus Syndrome, with a mean age of 30.57 ± 6.67 years. Mothers who had a partner, leisure activity, who used a car as a means of transport and who had a child with congenital syndrome with microcephaly had a better quality of life (p<0,05). Conclusion: The quality of life of these mothers was related to sociodemographic and clinical aspects, which suggests the need for more specific public policies for this population.

RESUMEN Objetivo: Relacionar aspectos sociodemográficos y clínicos con la calidad de vida de madres de niños con síndrome congénito del virus del Zika. Método: Estudio analítico transversal, realizado en un centro de rehabilitación en Goiânia, región central de Brasil. Se utilizó un cuestionario de perfil sociodemográfico y clínico y el World Health Organization Quality of Life. El análisis de los datos se realizó mediante las pruebas de Mann-Whitney; Kruskal-Wallis, seguida de Posthoc de Dunnett; y correlación de Spearman. Resultados: La muestra estuvo conformada por 30 madres de niños con síndrome congénito del virus del Zika, con una edad promedio de 30.57 ± 6.67 años. Las madres que tenían pareja, actividad de ocio, que usaban el automóvil como medio de transporte y que tenían un hijo con síndrome congénito con microcefalia tenían una mejor calidad de vida (p <0,05). Conclusión: La calidad de vida de estas madres se relacionó con aspectos sociodemográficos y clínicos, lo que sugiere la necesidad de políticas públicas más específicas para esta población.

RESUMO Objetivo: Relacionar aspectos sociodemográficos e clínicos com a qualidade de vida de mães de crianças com Síndrome Congênita do Zika Vírus. Método: Estudo transversal analítico, realizado em um centro de reabilitação de Goiânia, região central do Brasil. Foram utilizados um questionário de perfil sociodemográfico e clínico e o World Health Organization Quality of Life. A análise dos dados foi realizada por meio dos testes Mann-Whitney; Kruskal-Wallis, seguido do Post hoc de Dunnett e correlação de Spearman. Resultados: A amostra foi constituída de 30 mães de crianças com Síndrome Congênita do Zika Vírus, com média de idade de 30,57 ± 6,67 anos. As mães que tinham companheiro, atividade de lazer, que utilizavam carro como meio de transporte e que tinham filho com a síndrome congênita com microcefalia, tiveram melhor qualidade de vida (p<0,05). Conclusão: A qualidade de vida dessas mães teve relação com aspectos sociodemográficos e clínicos, o que sugere necessidade de mais políticas públicas específicas para esta população.

Esthetic perception of facial profile changes after extraction and nonextraction Class II treatment

Abstract This retrospective study evaluated facial profile pleasantness determined by two protocols of Class II treatment. The sample comprised facial profile silhouettes obtained retrospectively from the pretreatment (T1) and posttreatment (T2) cephalograms of 60 patients (42 males and 18 females) divided into two groups. One group of 30 patients (mean age of 12.84 years) was treated with the extraction of maxillary first premolars (mean treatment time of 2.7 years), and the other group of 30 patients (mean age of 12.81 years) was treated with a mandibular advancement appliance (Forsus) (mean treatment time of 2.49 years). The facial profile silhouettes (T1 and T2) were randomly distributed in an album containing one patient per sheet. The examiners consisted of 60 orthodontists and 60 lay individuals, who analyzed the profiles in regard to facial pleasantness, using the Likert scale. A comparison between stages T1 and T2 of the two treatment protocols and between the examiners was performed by mixed-design analysis of variance at a significance level of 5%. The results demonstrated a significant difference between T1 and T2 (greater scores for T2 compared to T1), and between lay individuals and orthodontists (orthodontists assigned higher scores), but with no significant difference between the treatment protocols. Both protocols produced positive effects on the facial profile esthetics, from the standpoint of lay individuals and orthodontists.

Preparo de alta para o cuidado domiciliar de recém-nascidos de baixo risco / Preparing for discharge of low-risk newborns to home care / Preparación de alta para el cuidado domiciliar de neonatos de bajo riesgo

Objetivo: analisar o preparo de alta de famílias no alojamento conjunto quanto aos cuidados domiciliares dos recém-nascidos. Método: pesquisa qualitativa, desenvolvida através de Dinâmicas de Criatividade e Sensibilidade Corpo Saber, do Método Criativo Sensível, junto a 17 participantes, entre puérperas e familiares, em um hospital municipal da baixada litorânea do Rio de Janeiro, entre 2017 e 2018, cujos dados foram submetidos à análise temática. Aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: o preparo de alta abarca orientações principalmente sobre aleitamento materno e manejo do coto umbilical, mas incluem conteúdos sobre banho, posições confortáveis e vacinas. Enfermeiras assumem o papel social de educadoras, através de uma prática educativa pontual baseada na transmissão de informações e na demonstração do cuidado do recém-nascido. Conclusão: existem lacunas no preparo de alta quanto às orientações essenciais para o cuidado domiciliar do recém-nascido com segurança e qualidade, ademais, é preciso buscar abordagens pedagógicas dialógicas que partam da realidade das famílias.

Objective: to examine preparations for discharge of families in the rooming-in facility as regards home care for newborns. Method: this qualitative study research, conducted through Body Knowledge Creativity and Sensitivity Dynamics, as part of the Sensitive Creative Method, in 2017 and 2018, at a municipal hospital in the Rio de Janeiro coastal lowlands, with 17 participants, including puerperas and family members The resulting data were treated by thematic analysis. The study was approved by the research ethics committee. Results: preparation for discharge includes guidance mainly on breastfeeding and management of the umbilical stump, but also bathing, comfortable positions and vaccines. Nurses perform the social role of educators by circumstantial educational actions basically to convey information and demonstrate care for the newborn. Conclusion: in the preparation for discharge, there were gaps in essential guidance on safe, quality home care for newborns, and dialogical pedagogical approaches, taking the families' realities as their point of departure, should be encountered.

Objetivo: analizar la preparación de alta de familias en el alojamiento conjunto respecto a los cuidados domiciliarios de los neonatos. Método: investigación cualitativa, desarrollada a través de Dinámicas de Creatividad y Sensibilidad Cuerpo Saber, del Método Creativo Sensible, junto a 17 participantes, entre puérperas y familiares, en un hospital municipal de la costa de Río de Janeiro, entre 2017 y 2018, cuyos datos fueron sometidos al análisis temático. Aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultados: la preparación de alta abarca orientaciones principalmente sobre lactancia materna y manejo del cordón umbilical, pero incluyen contenidos sobre baño, posiciones confortables y vacunas. Enfermeras asumen el papel social de educadoras, a través de una práctica educativa puntual basada en la transmisión de informaciones y en la demostración del cuidado del neonato. Conclusión: existen deficiencias en la preparación de alta en cuanto a las orientaciones esenciales para el cuidado domiciliar del neonato con seguridad y calidad; además, es necesario buscar enfoques pedagógicos dialógicos que partan de la realidad de las familias.

O processo de ensino-aprendizagem de puérperas nutrizes sobre aleitamento materno / The teaching-learning process of puerperal mothers on breastfeeding / El proceso de enseñanza-aprendizaje de puérperas que amamantan sobre lactancia materna

Resumo Introdução A prática educativa no puerpério sobre aleitamento materno deve estar inserida no fazer dos profissionais de saúde, incluindo o enfermeiro. Nessa perspectiva, o estudo objetivou descrever o processo de ensino-aprendizagem relacionado ao aleitamento materno de puérperas nutrizes. Materiais e Métodos: Pesquisa qualitativa, desenvolvida em 2017, através do método criativo sensível, junto a 08 puérperas no Alojamento Conjunto de um hospital municipal de Rio das Ostras, Brasil, cujos dados foram submetidos à análise temática. Resultados O processo de ensino-aprendizagem foi permeado pela influência de mulheres da família e de outras gestantes, além de profissionais de saúde, particularmente de enfermeiras do hospital. Nessas relações, o aprendizado foi sobre importância da amamentação, qualidade do leite materno, posicionamento do bebê e manejo das mamas. A mediação de saberes ocorreu por experiências prévias, além de orientações profissionais através de estratégias verbais e demonstrativas. Discussão As enfermeiras do hospital são as profissionais que frequentemente orientam e apoiam o aleitamento materno. Conclusões É preciso avançar em ações educativas em saúde sobre a temática, especialmente a partir do conhecimento anterior das puérperas.

Abstract Introduction The puerperal educational practice on breastfeeding should be part of the work of health professionals, including nurses. Within this perspective, the study sought to describe the teaching-learning process related to breastfeeding of puerperal mothers. Materials and Methods: Qualitative research, conducted in 2017, through the sensitive creative method, together with eight puerperal women in the Joint Housing of a municipal hospital in Rio das Ostras, Brazil, whose data were submitted to thematic analysis. Results The teaching-learning process was permeated by the influence of women from the family and from other pregnant women, in addition to health professionals, particularly hospital nurses. In these relationships, learning was about the importance of breastfeeding, quality of breast milk, positioning of the baby, and breast management. Mediation of knowledge occurred through prior experiences, as well as professional guidance through verbal and demonstrative strategies. Discussion Hospital nurses are the professionals who frequently guide and support breastfeeding. Conclusions It is necessary to advance in educational actions in health on the theme, especially from the previous knowledge of the puerperal women.

Resumen Introducción La práctica educativa en el puerperio sobre la lactancia materna debe estar incorporada en el hacer de los profesionales de salud, incluyendo el enfermero. En esta perspectiva, el objetivo del estudio fue describir el proceso de enseñanza-aprendizaje relacionado a la lactancia materna de puérperas en periodo de lactación. Materiales y Métodos: Investigación cualitativa, desarrollada en 2017, a través del método creativo sensible, junto a 08 puérperas en el Alojamiento Conjunto de un hospital municipal de Rio de las Ostras, Brasil, cuyos datos se sometieron al análisis temático. Resultados El proceso de enseñanza-aprendizaje fue impregnado por la influencia de mujeres de la familia y de otras gestantes, además de profesionales de la salud, particularmente de enfermeras del hospital. En estas relaciones, el aprendizaje fue sobre la importancia de la lactancia materna, la calidad de la leche materna, el posicionamiento del bebé y el manejo de las mamas. La mediación de saberes ocurrió por experiencias previas, además de orientaciones profesionales a través de estrategias verbales y demostrativas. Discusión Las enfermeras del hospital son las profesionales que con frecuencia orientan y apoyan la lactancia materna. Conclusiones Es necesario avanzar en acciones educativas en salud sobre la temática, especialmente a partir del conocimiento anterior de las puérperas.

Parenteral adjuvant potential of recombinant B subunit of Escherichia coli heat-labile enterotoxin

BACKGROUND The B subunit of Escherichia coli heat-labile enterotoxin (LTB) is a potent mucosal immune adjuvant. However, there is little information about LTB's potential as a parenteral adjuvant. OBJECTIVES We aimed at evaluating and better understanding rLTB's potential as a parenteral adjuvant using the fused R1 repeat of Mycoplasma hyopneumoniae P97 adhesin as an antigen to characterise the humoral immune response induced by this construct and comparing it to that generated when aluminium hydroxide is used as adjuvant instead. METHODS BALB/c mice were immunised intraperitoneally with either rLTBR1 or recombinant R1 adsorbed onto aluminium hydroxide. The levels of systemic anti-rR1 antibodies (total Ig, IgG1, IgG2a, and IgA) were assessed by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). The ratio of IgG1 and IgG2a was used to characterise a Th1, Th2, or mixed Th1/Th2 immune response. FINDINGS Western blot confirmed rR1, either alone or fused to LTB, remained antigenic; anti-cholera toxin ELISA confirmed that LTB retained its activity when expressed in a heterologous system. Mice immunised with the rLTBR1 fusion protein produced approximately twice as much anti-rR1 immunoglobulins as mice vaccinated with rR1 adsorbed onto aluminium hydroxide. Animals vaccinated with either rLTBR1 or rR1 adsorbed onto aluminium hydroxide presented a mixed Th1/Th2 immune response. We speculate this might be a result of rR1 immune modulation rather than adjuvant modulation. Mice immunised with rLTBR1 produced approximately 1.5-fold more serum IgA than animals immunised with rR1 and aluminium hydroxide. MAIN CONCLUSIONS The results suggest that rLTB is a more powerful parenteral adjuvant than aluminium hydroxide when administered intraperitoneally as it induced higher antibody titres. Therefore, we recommend that rLTB be considered an alternative adjuvant, even if different administration routes are employed.

Critérios práticos para uma lipoaspiração mais segura: uma visão multidisciplinar / Practical criteria for a safer liposuction: a multidisciplinary approach

O Capítulo de Cirurgia do Contorno Corporal da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica realizou em 2012 um amplo estudo dos parâmetros de segurança para a realização de uma lipoaspiração, antecedendo ao curso do Capítulo, realizado em 2013, no Rio de Janeiro, durante o 50º Congresso Brasileiro de Cirurgia Plástica, com a presença do ilustre Dr. Yves Gérard Illouz e grande número de participantes. Os autores realizaram uma revisão e atualização destes parâmetros, incorporando recentes avanços e sistematizando de forma prática as informações relevantes para a realização de uma lipoaspiração mais segura. Com a colaboração de anestesiologista, intensivista e cirurgião vascular, experientes no suporte ao procedimento, são apresentadas novas orientações práticas para o pré-operatório, trans e pós-operatório de uma lipoaspiração mais segura.

In 2012, the Research Group on Body Contouring Surgery of the Brazilian Society of Plastic Surgery conducted an extensive study on the safety of liposuction before the initiation of the course of the Group, held in 2013 in Rio de Janeiro during the 50^th Brazilian Congress of Plastic Surgery, with the presence of the illustrious Dr. Yves Gérard Illouz and a large number of participants. The authors performed a review and update of the safety parameters, incorporating recent advances and systematizing relevant information for the execution of a safer liposuction. With the collaboration of anesthesiologist, intensive care physician, and vascular surgeon, all with extensive experience in supporting the procedure, new practical guidelines were presented for a safer liposuction on the preoperative, transoperative, and postoperative periods.

Proibicionismo e a criminalização de adolescentes pobres por tráfico de drogas / Prohibitionism and the criminalization of poor adolescents for drug traffic

O proibicionismo, a "guerra às drogas" e a criminalização da pobreza são elementos situados no âmbito político e ideológico, se materializam na luta de classes e são utilizados para o controle social. Mostramos a partir de alguns trechos de sentenças judiciais e manifestação do Ministério Público, o quanto os discursos ideologizados justificam a criminalização de adolescentes pobres por tráfico de drogas, colocando‑os como inimigos sociais sem considerar as contradições e riscos que são submetidos cotidianamente.

The prohibitionism, the "war against drugs" and the criminalization of poverty are elements in the political and ideological context, they have materialized themselves in the class struggle and they are used for social control. From excerpts taken from court decisions and manifestations of the Department of Justice, we show how much the ideologized discourses justify the criminalization of poor adolescents for drug traffic and place them as social enemies. Such discourses do not consider the contradictions and risks to which such adolescents are submitted daily.

Avaliação do processo de partição em comprimidos de hidroclorotiazida / Assessment of the splitting process in hydrochlorothiazide tablets

Um dos problemas mais comuns para a saúde da população é a hipertensão arterial, uma doença cardiovascular, cujas consequências podem ser fatais. Esta patologia requer tratamento posológico rigoroso para manutenção da concentração plasmática do fármaco em níveis terapêuticos desejados e constantes, para o devido controle da pressão arterial. Um dos fármacos mais utilizados para o controle da hipertensão é o diurético hidroclorotiazida. O presente estudo teve como objetivo avaliar o processo de partição (divisão em duas partes) em comprimidos de hidroclorotiazida, através de ensaios físico-químicos. Foram avaliadas as apresentações similar (S), genéricos (G) e referência (R) do fármaco estudado. Os resultados obtidos demonstraram que essa prática não se mostra segura, em função das grandes variações, na concentração de fármaco, encontrados em cada uma das partes do comprimido.

One of the commonest problems affecting the health of the population is arterial hypertension, a cardiovascular disease, whose consequences can be fatal. This condition requires strictly controlled drug dosage to maintain the plasma concentration of the drug at desirable and constant therapeutic levels, in order to control the blood pressure. One of the drugs most used for arterial hypertension control is the diuretic, hydrochlorothiazide. The aim of this study was to assess, by means of physicochemical tests, the process of splitting hydrochlorothiazide tablets into two parts. Similar (S), generic (G) and reference (R) forms of the drug were tested. The results showed that this practice appears not to be safe, according to the wide variations in the amount of drug found in each part of the tablet.

Saúde do idoso na atenção básica de saúde no município de João Pessoa: o olhar do usuário / Elderly's health in primary care in the city of João Pessoa: the user's view look of the user

OBJETIVO: Esse estudo objetivou descrever a assistência à saúde do idoso nas Unidades Básicas de Saúde (USFs) no município de João Pessoa, segundo o depoimento dos usuários. METODOLOGIA: Utilizou-se de um desenho de investigação do tipo observacional seccional, tendo como unidade de observação o indivíduo, em uma amostra de 109 indivíduos pertencentes ao Distrito Sanitário III. O instrumento de coleta de dados foi um questionário contendo perguntas gerais e específicas sobre a assistência de saúde no nível primário de atenção e a coleta se deu por meio de entrevista semi-estruturada. Os dados foram analisados de forma qualitativa, por intermédio da técnica de análise de conteúdo. RESULTADOS: A maioria dos entrevistados foi do sexo feminino (79,8%), com faixa etária de 66 ­ 76 anos (54,2%), ESCOLARIDADE: ensino fundamental (76,2%) e renda familiar de 1 a 3 salários (55%). O estudo demonstrou existir uma preocupação do município em oferecer assistência de qualidade à população idosa, incluindo desde o atendimento médico às atividades de socialização e lazer, entretanto, a atenção básica ainda está ineficiente. CONCLUSÃO: Dentre os principais achados da pesquisa encontraram-se o não alcance das necessidades e demandas de saúde da população idosa, a relação positiva entre as atividades oferecidas na USF e o conhecimento dos idosos sobre os serviços oferecidos e a utilização da atenção básica como porta de entrada aos serviços de saúde

OBJECTIVE: To describe elderly's health care by Family Health Units (FHUs) in the city of João Pessoa, according to users' reports. METHODS: To this end, we adopted a sectional observational research design and considered the individual as observation unit. Accordingly, the sample consisted of 109 individuals belonging to the Health District III. The data collection instrument was a questionnaire containing general questions and specific information about health care in primary care. Gathering was performed through semistructured interview. Data were analyzed qualitatively by means of the content analysis technique. RESULTS: Most respondents were female (79.8%), aged 66 to 76 (54.2%), education: primary education (76.2%) whose family income wages ranged from 1 to 3 (55%). The study showed there is a concern of the municipality in providing quality of care to the elderly population, encompassing since medical appointments to socialization and recreation activities. Nevertheless, primary care was found to be still inefficient. CONCLUSION: Among the main findings of this study are: the non-resolution of health needs and demands of the elderly population; the positive relationship between the activities provided by the FHU and the knowledge of the elderly about the services offered, as well as and the use of primary care as the gateway to health services

Dados preliminares de um modelo de programa de doação de corpos: programa de doação de corpos da UFCSPA / Preliminary data from the body donation program of UFCSPA

Introdução: As universidades brasileiras enfrentam dificuldades na obtenção do número adequado de corpos para oferecer ensino de qualidade e pesquisa. Em virtude disso, elaboramos um Programa de Doação de Corpos. O objetivo é avaliar a resposta ao programa proposto após seu primeiro ano de implantação. Métodos: Observadas as exigências éticas e legais, o Programa foi elaborado e implementado. Os dados dos doadores foram armazenados em banco de dados digital e a análise realizada sobre o número de doações e perfil sociocultural dos doadores. Resultados: O número de doações em vida por ano aumentou 8,9 vezes, quando comparado ao período prévio ao Programa. Entre os doadores, 59,78% se declararam católicos; 19,56% declararam não possuir religião; 13,04% pertenciam a outras religiões cristãs e 6,6% eram evangélicos. Em relação ao grau de instrução, 53,5% concluíram o ensino superior; 40% possuíam ensino médio e 6,6% alfabetizados. Conclusão: O Programa mostrou-se inicialmente bem-sucedido, devido ao expressivo aumento no número de doações em vida. Os maiores benefícios são o acesso à informação para aqueles que demonstram interesse de doar, além do ganho em qualidade de ensino para a instituição.

Introduction: The Brazilian universities face difficulties in obtaining an adequate number of bodies to provide quality education and research. As a result, we have developed a Body Donation Program. The aim here is to evaluate the response to the proposed program after its first year of implementation. Methods: The program was developed and implemented in compliance with the ethical and legal requirements. The data of the donors were stored in a digital database and an analysis of the number of donations and social and cultural profile of the donors was performed. Results: The number of living donations per year increased 8.9 times compared to the previous period without the program. Among the donors 59.78% declared themselves Catholic, 19.56% reported having no religion, 13.04% belonged to other religions, and 6.6% were Christian evangelicals. Regarding schooling 53.5% completed tertiary education, 40% had secondary education, and 6.6% were just literate. Conclusion: The program was initially successful due to the significant increase in donations in life. The greatest benefits are access to information for those who are willing to donate and the gain in quality of education for the institution.

Reproducibilidad del posicionamiento de pacientes en tratamiento con radioterapia del Centro Javeriano de Oncología / Reproducibility of patient positioning in radiation therapy Centro Javeriano de Oncología

Introducción. Se encuentran incertidumbres por posicionamiento en los pacientes durante el tratamiento de radioterapia. Este estudio se realizó con la finalidad de mostrar la experiencia en nuestro centro. Métodos. Se analizaron 316 pacientes en el periodo comprendido entre el 17 de marzo y el 18 de junio de 2010, y se compararon las radiografías digitales reconstruidas, Digitally Reconstructed Radiograph, DRR) con las radiológicas, en película radiográfica o imagen digital, y se hicieron las correcciones correspondientes en los tres ejes...

Introduction: Positioning uncertainties are found in patients during treatment of radiotherapy. This study was conducted in order to show the experience in our center. Methods: 316 patients were analyzed in the period from March 17 to June 18, 2010, which compared the images DRR (Digitally Reconstructed Radiographs) with radiological images either by X-ray film or digital image for performing corrections in the three axes...

Noninvasive determination of inspiratory pressure in patients with spinal cord injury: what is the best method? / Determinação não-invasiva da pressão inspiratória em pacientes com lesão medular traumática: qual é o melhor método?

The aim of the study was to evaluate the performance of sniff nasal inspiratory pressure (SNIP) and MIP in individuals with spinal cord injury. We evaluated 26 patients with spinal cord injury. Mean FVC in those with tetraplegia was 52 ± 19 percent of predicted, compared with 78 ± 23 percent of predicted in those with paraplegia (p < 0.05). In contrast, the percentage of predicted SNIP was lower in those with tetraplegia than in those with paraplegia (p < 0.05). In all participants, SNIP correlated significantly with the level of the injury (r = 0.489; 95 percent CI: 0.125-0.737). The impact that the greater discriminatory power of SNIP has on the diagnosis of impaired pulmonary function in spinal cord-injured patients should be investigated further.

O objetivo deste estudo foi verificar o desempenho da pressão inspiratória nasal durante o fungar (PInas) e da PImáx em indivíduos com lesão medular traumática. Foram avaliados 26 pacientes com lesão medular traumática. Os pacientes tetraplégicos e paraplégicos exibiram diferentes médias do percentual do previsto da CVF, respectivamente, 52 ± 19 por cento e 78 ± 23 por cento (p < 0,05). Ao contrário da PImáx, o percentual do previsto médio da PInas foi inferior nos tetraplégicos (p < 0,05) e, em todos os participantes, a correlação com o nível da lesão foi significativa (r = 0,489; IC95 por cento: 0,125-0,737). O impacto do melhor discernimento da PInas no diagnóstico das alterações da função inspiratória de pacientes com lesão medular traumática merece ser aprofundado.

Produção de juvenis do linguado Paralichthys orbignyanus: efeito da duração do período de co-alimentação durante o desmame / Production of Brazilian flounder Paralichthys orbignyanus juveniles: the effect of co-feeding period during the weaning

O desmame, ou seja, a substituição do alimento vivo por alimento inerte é uma etapa crítica para a produção de alevinos de peixes marinhos. Este trabalho teve por objetivo avaliar o efeito do período de co-alimentação (alimento vivo e inerte) sobre a sobrevivência, o crescimento e os custos de produção de juvenis do linguado Paralichthys orbignyanus. Durante o período de co-alimentação, os juvenis (idade inicial 32 dias) receberam Artemia enriquecida juntamente com ração. Foram testados três períodos de co-alimentação: 15, 20 e 25 dias, mais um grupo controle alimentado com Artemia enriquecida. Ao final do experimento (76 dias), os juvenis alimentados exclusivamente com Artemia enriquecida apresentaram sobrevivência (82 por cento), peso (480±157mg) e comprimento (35,5±5,0mm) significativamente maiores (P<0,05) que os juvenis alimentados com ração. Não houve diferença significativa (P>0,05) no crescimento entre os juvenis alimentados com ração nos diferentes períodos, entretanto, um período maior de co-alimentação favoreceu a sobrevivência. Os resultados obtidos demonstram que os linguados alimentados exclusivamente com Artemia apresentam melhor performance do que aqueles alimentados com ração. Entretanto, o custo de produção quando a Artemia é substituída por ração aos 58 dias de vida é menor do que quando o desmame é realizado mais cedo ou quando os alevinos são alimentados apenas com Artemia.

Weaning is a critical period for production of marine fish juveniles. The objective of this research was to evaluate the effect of co-feeding on survival, growth, and cost of production after the weaning of juveniles of Brazilian flounder Paralichthys orbignyanus. Juvenile flounder (32 days after hatching) were fed on HUFA enriched Artemia and subsequently three periods of co-feeding with dry diets (15, 20, and 25 days) were tested, a control group, where flounder were fed exclusively on Artemia was also followed until the end of the experiment. Juveniles fed on Artemia showed significantly higher (P<0.05) survival (82 percent), weight (480±157mg) and total length (35.5±5.0mm) than flounder weaned into dry diets, independent of the co-feeding period. Growth was similar (P>0.05) for juveniles fed on dry diets, but a higher survival rate was registered when the co-feeding period was longer. The results obtained demonstrate that flounder fed exclusively on Artemia have a better performance than those weaned into dry diets. However, unitary cost of production is reduced when juveniles are weaned 58 days after hatching.

Capacidade de antimicrobiana in vitro de cimentos ionoméricos: revisão da literatura / Antimicrobial capacity

Em relação aos fatores que modulam o processo da doença cárie, existem os fluoretos (F) que podem ser liberados através de um material restaurador. Os cimentos de ionômero de vidro (CIV) são os mais estudados, pois possuem capacidade de liberação do F nas primeiras horas com seu consequente declínio. A relação direta entre a liberação de F e a capacidade antimicrobiana não está bem elucidada na literatura. Estes são alguns tópicos que abordamos no decorrer dessa revisão de literatura

Determinantes da procura de atendimento de urgência pelos usuários nas Unidades de Pronto Atendimento da Secretaria Municipal de Saúde de Belo Horizonte / The Emergency Service Units of the Secretaria Municipal de Saúde da Prefeitura de Belo Horizonte

O presente trabalho de natureza qualitativa discute a organização das Unidades de Pronto Atendimento - UPAS - da Secretaria Municipal de Saúde de Belo Horizonte tomando como parâmetro o contexto de hierarquização dos serviços do SUS, procurando comparar o que foi proposto para unidades deste porte e a sua realidade atual de funcionamento...

Expressão imuno-histoquímica e valor prognóstico da proteína p53 no carcinoma de vesícula biliar: estudo de 60 casos / Immunohistochemical expression and prognostic value of the p53 protein in gallbladder carcinoma: a 60-case study

BASE TEORICA/OBJETIVO: Poucos estudos, com pequenas amostras e resultados divergentes, têm sido realizados para avaliar a expressão da proteína p53 no carcinoma de vesícula biliar e sua relação com diferentes parâmetros clinicopatológicos. Baseados nesses fatos realizamos um estudo com objetivo de avaliar a expressão do p53 nessa afeccção e sua associação a fatores prognósticos. MATERIAL E MÉTODO: Amostras de 60 casos de carcinoma de vesícula biliar foram avaliadas por técnica imuno-histoquímica quanto à expressão da proteína p53 e analisadas em relação ao prognóstico, avaliado através do sistema de estádio TNM e Nevin, sobrevida e outros parâmetros clinicopatológicos. RESULTADOS: A expressão p53 foi positiva em 58,3 por cento dos tumores malignos de vesícula biliar. Não foi observada associação estatisticamente significante entre a expressão dessa proteína e fatores prognósticos, tipo ou grau histológico, presença de cálculos ou sobrevida. CONCLUSAO: A mutação do gene p53 está, muito provavelmente, envolvida na patogênese do carcinoma de vesícula biliar. Entretanto não parece haver, de acordo com nossos dados, associação entre a expressão da proteína p53 e o prognóstico ou a sobrevida dos pacientes portadores dessa afecção.

O ensino medico na atencao primaria em pediatria: um programa para os residentes no Centro de Saude-Escola da FMUSP / The medical learn in primary care center: a program of pediatrics residence on Health Service

Avaliar o programa de ensino na atencao primaria para residentes de pediatria do Instituto da Crianca do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo. O estudo foi realizado atraves da...

Biologia do Triatoma costalimai (Verano & Galväo, 1959) (Hemiptera, Reduviidae) / Biologybof the Triatoma costalimai (Verano & Galväo, 1959) (Hemiptera, Reduviidae)

Estudou-se a bilogia do Triatoma costalimai (Verano & Galväo, 1959) (Hemiptera, Reduviidae), espécie de hábito silvestre, tendo em vista sua capacidade de se desenvolver em ambiente artificial, criaçäo em grande escala em laboratório e sua utilizaçäo nos testes experimentais da doença de Chagas. Este triatomíneo foi encontrado infectado pelo Trypanosoma cruzi (cepa costalimai), pela primeira vez, por Melo & Borges (1981). Neste trabalho, realizaram-se os experimentos à temperatura de 28§ C, umidade de 75 +- 5 por cento e fotoperíodo de 12 horas. A incubaçäo dos ovos e o seu desenvolvimento completo ocorreram em frascos de polietileno de 3,0 x 7,0 cm de diâmetro, com exemplares de triatomíneos individualizados. O período médio de incubaçäo dos ovos foi dd 21 +- 00 dias para machos e fêmeas, com duraçäo média do ciclo evolutivo de 138,5 dias para machos e 136,1 dias para fêmeas...

Idade fisiológica dos ovos de Aedes (Stegomyia) aegypti (Linnaeus, 1762) (Diptera, Culicidae) / Physiological age of Aedes (Stegomyia) aegypti eggs (Linnaeus, 1762) (Diptera, Culicidae)

Ovos de ovos de Aedes (Stegomyia aegypti (Linnaeus, 1762) (Diptera, Culicidae) foram colocados para incubar, numa bacia com água, após um período de 121 dias da oviposição, numa câmara climatizada a 28ñ1ºC, umidade relativa de 80ñ5 pôr cento e fotofase de 12 horas. Os ovos permaneceram na água por dois meses e deram origem a cinco ciclos. Estes ciclos apresentavam diferenças significativas apenas quanto ao período de incubação dos ovos, nos quais as larvas de primeiro estádio eclodiam em grupos, mostrando que a fase embrionária apresentava idades fisiológicas significativamente diferentes entre si. A incubação média dos ovos de A. aegypti foi de 0,9; 5,6; 33,0; 42,5 e 53,2 dias, repectivamente, aos 1º, 2º, 4º e 5º ciclos. Este estudo teve a finalidade de compreender melhor a biologia e o comportamento de A. aegypti sevindo de orientação para ensaios biológicos de laboratório, bem como fornecer informações que auxiliem no planejamento das ações de controle